Resurse de la terapie la medicamente
Un atac de panică este un episod brusc de frică intensă care declanșează reacții fizice grave, cum ar fi o frecvență cardiacă rapidă și dificultăți de respirație atunci când nu există un pericol real sau o cauză aparentă. Mulți oameni au doar unul sau două atacuri de panică în viața lor, iar problema dispare. Dar dacă ați avut atacuri de panică recurente și neașteptate și ați petrecut perioade lungi în teama constantă de un alt atac, puteți avea o afecțiune numită tulburare de panică.
Tulburarea de panică este o tulburare de anxietate marcată de atacuri frecvente și adesea extreme de panică. Aceste atacuri de panică sunt urmate de sentimente intense de anxietate și de teamă și de multe ori interferează cu zilnic prin încercări de reducere a riscului de atacuri.
Din fericire, chiar dacă atacurile de panică sunt înfricoșătoare și tulburarea de panică poate afecta fiecare zonă a vieții dvs., tratamentul poate fi foarte eficient atât în reducerea numărului de atacuri, cât și în restabilirea calității vieții.
Opțiunile de tratament
Există mai multe opțiuni pentru tratarea tulburării de panică și, cel mai adesea, o combinație a acestora este cea mai eficientă. Tratamentele pot include diferite tipuri de psihoterapie, medicamente, modificări ale stilului de viață și ameliorarea stresului.
Psihoterapie
Psihoterapia este coloana vertebrală a tratamentului pentru tulburarea de panică și este cel mai bun tratament pentru reducerea incidenței atacurilor de panică în viitor.
Primul pas în psihoterapie este pur și simplu educația; explicând ce se întâmplă în timpul unui atac de panică.
În mod evident, pe baza numărului de persoane care solicită atenție de urgență pentru atacurile de panică, este posibil să simțiți senzații fizice care prezintă o mare îngrijorare. Un terapeut va incepe prin a explica ce se intampla in organism si cum reflexul " lupta sau zborul " provoaca aceste simptome.
Abordările psihoterapiei care au avut succes în tratarea tulburării de panică includ:
Terapie cognitiv comportamentală
Asociația Americană de Psihiatrie sugerează că o formă de psihoterapie denumită terapie cognitiv-comportamentală (CBT) este cea mai eficientă pentru tulburarea de panică.
Terapia cognitiv-comportamentală reflectă importanța atât a proceselor comportamentale cât și a celor gândite în înțelegerea și controlul atacurilor de anxietate și panică. Tratamentul se concentrează pe comportamente inadecvate, obstructive și dăunătoare și pe procese de gândire irațională care contribuie la continuarea simptomelor.
CBT implică doi pași de bază atunci când tratează tulburarea de panică. Primul este de a recunoaște gândurile și comportamentele negative. Acest lucru se poate face într-o serie de moduri diferite, cu jurnalizare, care joacă uneori un rol important.
Odată ce aceste modele negative de gândire și comportament sunt identificate, puteți începe să construiți metode sănătoase de coping pentru a schimba comportamente și gânduri negative. O metodă utilizată frecvent cu panică este desensibilizarea . În această tehnică, o persoană este expusă încet din ce în ce mai mult unui stimulent care provoacă panică până când nu mai stimulează un răspuns de panică.
Psihoterapia psihodinamică focalizată pe psihic
Terapia psihodinamică focalizată pe panică este, de asemenea, eficientă în tratarea tulburării de panică. Terapia psihodinamică este înrădăcinată în teoriile psihanalitice ale lui Freud.
Obiectivul tratamentului este acela de a ajuta clienții să devină conștienți de conflictele și fanteziile inconștiente și de a identifica mecanismele de apărare care influențează continuarea simptomelor. Spre deosebire de CBT, accentul acestei terapii este de a descoperi partea inconștientă a minții în care gândurile și amintirile dureroase sunt stocate.
Lucrul cu un terapeut
Psihoterapia este, de obicei, efectuată de un consilier experimentat, asistent social, psiholog sau psihiatru. Rețineți că, la fel cum există multe personalități diferite în rândul medicilor, există la fel de multe personalități printre furnizorii de servicii de sănătate mintală. Uneori, oamenii trebuie să "intervieveze" mai mult de un furnizor (obțineți oa doua opinie) pentru a găsi cel mai bun terapeut pentru ai ghida.
Tratamentul de tulburare de panică nu este o "rezolvare rapidă", iar o relație de susținere cu un terapeut va face un drum lung în a vă ajuta să faceți munca necesară pentru a vă restabili viața.
medicamente
Medicamentele folosite mai des pentru tulburarea de panică includ antidepresive și medicamente anti-anxietate. Este important să rețineți că, dacă se recomandă un antidepresiv, aceasta nu înseamnă că medicul dumneavoastră consideră că sunteți deprimat. Toate antidepresivele funcționează prin modificarea uneia sau mai multora dintre următoarele substanțe chimice cerebrale ( neurotransmițători ):
- Serotonina. Această substanță chimică creierului joacă un rol în modularea anxietății, a dispoziției, a somnului, a poftei de mâncare și a sexualității.
- Norepinefrina, care influențează somnul și vigilența, se crede a fi corelată cu lupta sau răspunsul la stresul de zbor.
- Dopamina influențează mișcarea corpului și se crede că este implicată în motivație, recompensă, întărire și comportamente de dependență . Multe teorii ale psihozei sugerează că dopamina joacă un rol în simptomele psihotice .
antidepresive
Antidepresivele folosite pentru a trata tulburarea de panică sunt împărțite în patru categorii principale. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt ISRS, cu MAOIs fiind utilizate doar rar atunci când alte medicamente au eșuat.
- Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) - SSRI - urile acționează prin creșterea nivelului de serotonină din creier. Exemplele includ Paxil (paroxetină) , Zoloft (sertralină) și Prozac (fluoxetină) .
- Inhibitorii recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI) - SNRI-urile lucrează atât pe serotonină, cât și pe norepinefrină din creier. Exemplele includ Effexor (venlafaxină) și Cymbalta (duloxetină) .
- Antidepresivele triciclice (TCA) - TCA afectează serotonina, norepinefrina și, într-o măsură mai mică, dopamina. Exemplele includ imipramină și amitriptilină.
- Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază (MAOI) - MAOI inhibă de asemenea panica prin modificarea substanțelor chimice din creier. exemplele includ Nardil (fenelzină) și Parnate (tranilcipromină). IMAO poate fi dificil de utilizat și necesită ca oamenii să adere la o dietă foarte strictă deoarece medicația poate interacționa periculos cu unele alimente, băuturi și alte medicamente.
Medicamente anti-anxietate
Medicamentele anti-anxietate, cum ar fi benzodiazepinele, sunt ocazional utilizate pe termen scurt pentru atacurile de panică, dar pot deveni ușor formarea obișnuită.
Medicamentele pentru tratamentul tulburării de panică pot fi prescrise de un psihiatru sau de un medic primar de îngrijire. Durata tratamentului cu medicamente variază foarte mult de la individ la individ. Poate fi necesar ca unii să continue un regim de medicamente de-a lungul vieții.
Obținerea de ajutor și resurse
Tulburarea de panică este o afecțiune tratabilă și majoritatea oamenilor vor avea o reducere semnificativă a simptomelor cu terapia. Cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât mai puțin probabil veți dezvolta agorafobia și cu atât mai repede vă veți putea întoarce pe picioare și veți începe să trăiți din nou. Aflați despre barierele comune de a căuta ajutor, precum și despre ajutorul și resursele disponibile pentru persoanele cu tulburări de panică .
surse:
Bighelli, I., Trspidi, C., Castellazzi, M. și colab. Antidepresive și benzodiazepine pentru tulburarea de panică la adulți. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice . 2016. 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, C., Banos, R. și colab. Efectele relative ale terapiilor cognitive și comportamentale asupra tulburării de anxietate generalizată, a tulburării de anxietate socială și a tulburării de panică: o meta-analiză. Oficial al tulburărilor de anxietate . 2016, 43: 79-89.
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A. și T. Furukawa. Terapii psihologice versus intervenții farmacologice pentru tulburarea de panică cu sau fără agorafobie la adulți. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice . 2016. 10: CD011170.