O prezentare generală a benzodiazepinelor
Benzodiazepinele sunt o clasă de medicamente utilizate în mod obișnuit pentru efectele lor tranchilizante și anti-anxietate. În Statele Unite, benzodiazepinele sunt clasificate ca substanțe controlate în Clasa IV.
Cum funcționează benzodiazepinele
Se crede că benzodiazepinele afectează receptorii de acid gama-aminobutiric (GABA) ai creierului. Această acțiune duce la încetinirea sistemului nervos central (CNS) , determinând o stare de relaxare.
Benzodiazepinele au un efect destul de rapid, simțind simptomele într-o perioadă scurtă de timp.
Ce sunt benzodiazepinele utilizate
Utilizările uzuale pentru benzodiazepine includ tratamentul:
- anxietate
- atacuri de panica
- insomnie
- convulsii
- spasme musculare
- retragerea din alcool sau alte medicamente
Benzodiazepinele pot fi, de asemenea, prescrise pentru alte condiții.
Exemple de benzodiazepine utilizate pentru tratamentul anxietății legate de tulburarea de panică sau alte tulburări de anxietate includ:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Librium (chlordiazepoxid)
Cum sunt prescrise benzodiazepinele
În funcție de starea și simptomele dumneavoastră, benzodiazepinele pot fi administrate o dată pe zi, de mai multe ori pe zi sau pe o bază necesară. Medicul dumneavoastră poate începe cu o doză inițială scăzută, care poate fi crescută dacă încă aveți simptome. Dozajul terapeutic variază foarte mult de la individ la individ și poate depinde de gravitatea simptomelor și de chimia unică a organismului.
Benzodiazepinele trebuie administrate numai în conformitate cu recomandările medicului dumneavoastră. Nu trebuie să vă creșteți doza fără a vă consulta medicul. Dacă vi sa prescris o benzodiazepină, nu opriți medicamentul fără sfatul medicului dumneavoastră. Acest lucru poate determina simptome de sevraj nedorite sau agravarea stării și simptomelor dumneavoastră.
Efecte secundare ale benzodiazepinelor
Cele mai frecvente efecte secundare ale utilizării benzodiazepinelor sunt somnolența și coordonarea depreciată. Alte reacții adverse includ procesarea mentală înceată, confuzia, tulburările de memorie și oboseala.
Dacă aceste sau alte reacții adverse apar și continuă să fie deranjante, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Măsuri de precauție
Înainte de a începe tratamentul cu benzodiazepine, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele situații:
- o istorie de alcool sau alte abuzuri sau dependență de droguri
- glaucom
- rinichi sau ficat
- gândurile de sinucidere
- istoricul crizelor
- istoric de tulburare bipolară sau depresie
Anumite medicamente, inclusiv SSRI , pot afecta modul în care o benzodiazepină este metabolizată și excretată din corpul dumneavoastră. Acest lucru poate determina o creștere a medicamentelor benzodiazepine în sângele dumneavoastră. Este important să urmați instrucțiunile de dozare ale medicului dumneavoastră atunci când luați benzodiazepine cu SSRI sau alte medicamente pentru a evita un risc crescut de supradozaj sau reacții adverse nedorite.
Amestecarea benzodiazepinelor cu alcool sau alte clase de medicamente sedative (depresive) poate produce depresie crescută a SNC. Aceste interacțiuni pot fi potențial grave și pot duce la creșterea riscului de supradozaj. Au fost raportate cazuri de decese care implică aceste interacțiuni.
Această listă nu este completă. Există și alte interacțiuni medicamentoase care trebuie evitate și problemele medicale pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare înainte de a începe tratamentul cu benzodiazepine . Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, inclusiv medicamentele și suplimentele pe care le luați. Discutați cu medicul sau farmacistul dvs. înainte de a lua orice medicamente cu prescripție sau medicamente fără prescripție medicală cu benzodiazepine.
Sarcina și alăptarea
Benzodiazepinele au fost legate de defectele congenitale congenitale atunci când sunt administrate în primul trimestru de sarcină. De asemenea, ele se excretă în laptele matern uman.
Dacă luați benzodiazepine și rămâneți gravidă, discutați imediat cu medicul dumneavoastră.
Potențial de supradozaj
Când se utilizează conform instrucțiunilor, benzodiazepinele sunt, în general, sigure și eficiente. Cu toate acestea, evenimentele de supradozaj au fost raportate cu benzodiazepinele în monoterapie sau în asociere cu alcool sau alte medicamente. Aceste evenimente pot pune viața în pericol.
Simptomele și semnele de supradoză includ:
- sedare extremă
- anxietate
- confuzie
- afectarea coordonării
- diminuarea reflexelor
- respiratie dificila
- comă
Dacă există suspiciuni de supradozaj cu benzodiazepine, este necesară asistență medicală imediată.
Toleranță, dependență și retragere
Benzodiazepinele au potențial de dependență fizică atunci când sunt utilizate pentru perioade lungi de timp, în special la doze mari. Ele pot fi, de asemenea, dependente de psihologie la unele persoane.
Studiile au arătat că persoanele care iau benzodiazepine pe o perioadă lungă de timp pot dezvolta toleranță la beneficiile sale terapeutice. Dacă apare o toleranță, pot fi necesare doze mai mari de benzodiazepine pentru a obține rezultatele dorite.
Utilizarea pe termen lung a benzodiazepinelor poate determina dependență fizică și simptome de sevraj dacă medicamentul este întrerupt sau scăzut brusc. Simptomele de întrerupere pot include:
- anxietate
- diaree / stomac deranjat
- insomnie
- crampe musculare
- durere de cap
- concentrație scăzută
- respirația rapidă
- tremor
- convulsii
Din nou, nu întrerupeți sau scădeți medicamentele benzodiazepine fără a vă consulta medicul. Poate fi necesară scăderea dozelor lentă pentru a evita complicațiile de întrerupere.
surse:
> Lessenger, James E., MD și Feinberg, Steven D., MD, MPH. "Abuzul de prescripție și medicamentele fără prescripție medicală". J Am Board Fam Med . Jan 2008. 1983; 286: 1876-7.
> Longo, Lance P., MD și Johnson, Brian, MD. "Dependenta: Partea I. Benzodiazepinele - Efecte secundare, riscul de abuz si alternative." Academia Americana de Medici de Familie . 01 Apr 2000. 2121-2131.
> Institutul Național de Sănătate Mintală. „Medicamente“. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml.
> Administrația SUA pentru aplicarea drogurilor. "Benzodiazepine". Https://www.deadiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/benzo.pdf.