Răspunsuri la întrebările frecvente despre medicamentele psihotrope
Dacă aveți simptome psihologice semnificative, persistente, cum ar fi starea depresivă, anxietate , modificări ale dispoziției , obsesii și constrângeri , alimentația neregulată (adică, consumul de alcool , purjarea ) sau somnul deranjat, medicamentele pot fi o parte potențial utilă a planului dumneavoastră de tratament. Medicamentele utilizate pentru a trata aceste și alte simptome, văzute frecvent în cadrul mai multor diagnostice psihiatrice, sunt denumite medicamente psihotrope.
Medicamentele psihotrope sunt cele care vă afectează mintea - emoțiile și comportamentul dvs. - în mod tipic, prin modificarea echilibrului substanțelor chimice din creier numite neurotransmițători. Fiecare funcționează în mod unic. Pentru anxietate și depresie, de exemplu, există mecanisme de clase specifice de medicamente prescrise frecvent .
Medicamentele folosite pentru a trata mintea tind să cadă într-unul din următoarele grupuri:
- Antidepresive: utilizate pentru a trata starea de spirit, anxietate și unele tulburări de alimentație
- Antipsihotice: utilizate pentru tratarea simptomelor precum halucinații și halucinații, precum și în tratamentul tulburărilor de dispoziție
- Anxiolitice: se utilizează pentru a trata anxietatea și insomnia
- Hypnotics: folosit pentru a ajuta la somn
- Stabilizatori ai dispoziției: utilizați pentru a trata tulburarea bipolară și alte simptome ale dispoziției
- Stimulante: utilizate pentru tratamentul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), a tulburărilor de somn și pentru mărirea numărului de antidepresive
Pentru a determina dacă un medicament ar putea fi util pentru dvs. - și care unul - primul pas este să vă întâlniți cu un medic pentru evaluarea simptomelor.
Pregătiți-vă pentru o discuție despre medicamente și alte opțiuni de tratament, cum ar fi psihoterapia, prin revizuirea acestor îndrumări utile.
Rețineți că medicamentele sunt uneori utilizate pentru tratarea simptomelor sau tulburărilor în afara categoriilor menționate mai sus. De exemplu, antidepresivele cu efecte sedative pot fi folosite pentru somn, iar antipsihoticele sunt uneori utile pentru alte simptome decât psihoza.
Dacă sunteți confuz sau îngrijorat de recomandările medicului dumneavoastră, adresați întrebări pentru a înțelege rațiunea lui și planul de tratament.
Cine poate prescrie medicamente pentru mine?
Nu toți medicii de sănătate mintală pot prescrie medicamente și medicii pot prescrie care vor fi în cea mai bună poziție pentru a avea o discuție aprofundată despre meritele și riscurile relative ale medicamentelor specifice.
Psihiatrii sunt medici specializați în tratarea persoanelor care au nevoie de medicamente psihotrope. Mulți psihiatri oferă și psihoterapia; psihiatrii care tratează în principal pacienții cu medicamente (adică pacienții lor pot participa la terapia de conversație cu alt furnizor sau deloc) sunt uneori numiți psihofarmacologi. Medicii de îngrijire medicală primară și asistenții medicali (inclusiv asistenții medicali specializați în asistența psihiatrică) supraveghează, de asemenea, tratamentul cu medicamente în unele cazuri.
Am decis să încerc medicația pentru a ajuta la simptomele mele. Acum ce?
Ca și în cazul oricărui alt tip de medicament, este esențial să se ia medicamentele psihotrope așa cum este prescris. În funcție de medicamente, acest lucru ar putea fi zilnic sau de mai multe ori pe zi (ca în cazul antidepresivelor și stabilizatorilor de dispoziție) sau după cum este necesar la debutul simptomelor sau în situațiile în care simptomele ar putea să apară (ca în cazul anxioliticelor și hipnotice).
Medicul va examina cu dvs. un plan de medicamente. Planul poate include:
- Când să luați medicamentele (de exemplu, timpul zilei, înainte sau după mese etc.)
- Când trebuie să măriți doza
- Cât de mult pentru a crește doza
- Când și cum să urmați tratamentul cu medicul curant
- Modificările simptomelor sau posibilele reacții adverse pentru a vă informa medicul cât mai repede posibil
- Alte medicamente, alimente sau substanțe pentru a evita în timp ce luați medicamentul
Ca și în cazul oricărui tip de tratament pentru orice tip de afecțiune medicală (cum ar fi administrarea unui antibiotic pentru streptococ), este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru utilizarea medicamentelor și să fiți în contact cu medicul dumneavoastră dacă doriți să deviați de la planul pentru orice motiv.
Ce trebuie să fac dacă am un efect secundar de medicamente?
Toate medicamentele prezintă un risc de efecte secundare, iar medicamentele psihotrope nu fac excepție. Efectele secundare variază în funcție de medicație și de la persoană la persoană. Înainte de a începe un medicament nou, medicul dumneavoastră va examina reacțiile adverse frecvente și frecvente și va discuta despre cele care pot fi serioase față de cele care pot fi pur și simplu incomode sau neplăcute.
Dacă întâmpinați un efect secundar, contactați medicul curant pentru a discuta cum să procedați cel mai bine. S-ar putea să fiți sfătuit să micșorați doza, să întrerupeți cu totul medicamentul sau să mențineți cursul dacă efectul secundar este tolerabil. În unele cazuri, efectele secundare se pot îmbunătăți sau se pot rezolva complet în timp.
Ce ar fi dacă aș fi dor de o doză?
La începutul tratamentului, discutați despre modul în care trebuie să vă administrați dozele pierdute de medicamentele cărora le-ați fost prescrise, adică dacă ați alcătui doza sau pur și simplu așteptați până la următoarea doză programată. Dacă luați un medicament zilnic (sau mai mult), stabiliți o rutină care va încuraja utilizarea consistentă a medicamentelor. Utilizați mediul și tehnologia dvs. pentru a vă ajuta să vă amintiți. Depozitarea sticlei de prescripție medicală lângă pasta de dinți, de exemplu, vă poate ajuta să vă amintiți să o luați dimineața și / sau pe timp de noapte. Setarea unei alarme pe telefonul dvs. Smartphone poate facilita utilizarea consecventă a medicamentelor pe tot parcursul zilei.
Dacă mă simt rău, înseamnă că ar trebui să iau mai multe medicamente (o doză mai mare)?
Dacă vi se recomandă să luați un medicament la începutul simptomelor - de exemplu, un anxiolitice dacă începeți să simțiți simptomele unui atac de panică - medicul dumneavoastră va recomanda o doză minimă și maximă pentru a lua o reducere sigură și sigură a simptomelor.
Pentru alte clase de medicamente psihotrope, inclusiv antidepresive, stabilizatori de stare de spirit și antipsihotice, este foarte important să se consulte cu medicul dumneavoastră înainte de a face orice schimbare în planul de medicație. Medicamentele variază în relația dintre doză, efecte benefice și efecte adverse sau toxice. Medicul dvs. vă va putea sfătui cât mai bine să profitați de avantajele medicamentelor prescrise, reducând în același timp riscul reacțiilor adverse neplăcute sau nocive.
Ce comportamente de sănătate am nevoie pentru a monitoriza sau schimba în timp ce pe medicamente?
Alcool și droguri recreative
Toate medicamentele au potențialul de a interacționa cu alte substanțe, inclusiv cu alcool și medicamente recreative. Dacă luați un medicament psihotropic, probabil că va trebui să modificați (de exemplu, să scădeți) sau să întrerupeți consumul de alcool și de alte medicamente recreaționale. Aceste medicamente pot scădea toleranța dumneavoastră sau pot avea un risc de efecte nocive de interacțiune. Alcoolul și alte medicamente în sine sunt, de asemenea, cunoscute ca având efecte asupra dispoziției, anxietății, somnului, alimentației etc. De aceea, este de asemenea recomandat să limitați utilizarea acestor substanțe pentru a evalua cât de bine un anumit medicament vă ajută simptomele.
mâncare
Unele medicamente psihotrope pot determina modificări ale comportamentului alimentar și ale greutății. Un model de hrană stabilă - trei mese plus câteva gustări zilnice - poate ajuta la protejarea împotriva supraalimentării. Permiteți medicului dumneavoastră să știe dacă vă confruntați cu modificări ale tiparului sau a apetitului alimentar și luați în considerare monitorizarea greutății dumneavoastră la intervale regulate (poate săptămânal sau lunar), în consultare cu medicul dumneavoastră.
Dormi
Somnul este esențial pentru bunăstarea mentală și fizică. Modelul dvs. de somn s-ar putea schimba în timp ce pe un medicament nu vizează ținta de somn ca un simptom. Dacă întâmpinați o schimbare modestă, puteți monitoriza somnul pe o perioadă lungă de timp (poate o săptămână sau două) utilizând un jurnal de somn și discutați noul model cu medicul dvs. la următoarea întâlnire programată. Modificările semnificative ale somnului pot semnala o schimbare a altor simptome psihologice (de exemplu, mai multă anxietate, stare de spirit mai scăzută sau starea de spirit mai înaltă) și, prin urmare, necesită o consultare mai rapidă cu medicul curant.
Cum voi ști dacă medicina ajută?
Dacă vă acordați atenție modificărilor simptomelor pe care medicamentul dumneavoastră intenționați să le vizați, veți obține un sentiment dacă sau nu (și cât de mult) acest tip de tratament ajută.
Dacă medicamentul psihotropic acționează rapid, ca un stimulant pentru ADHD sau un anxiolitic pentru un atac de panică , veți ști relativ repede, acordând atenție capacității dvs. de concentrare (în cazul ADHD) sau relaxării (în cazul un atac de panică).
Pentru medicamentele cu acțiune mai lentă, cum ar fi antidepresivele și stabilizatorii de dispoziție, este posibil să nu apreciați o ameliorare a simptomelor pentru zile sau săptămâni după ce ați realizat pentru prima dată o doză terapeutică. În unele cazuri, este posibil ca prietenii și familia dvs. de încredere să observe o schimbare în dvs. înainte de a vă simți singur. Medicul dvs. de prescripție medicală vă va ajuta să urmăriți ce se întâmplă cu simptomele dvs. în timp, prin solicitarea unui set de întrebări destul de standardizate (sau prin completarea unui chestionar) la întâlnirile dvs.
Mă simt mai bine și mi-ar plăcea să iasă din medicamentele mele - pot să nu mai iau asta?
Răspunsul la această întrebare frecventă este: depinde. În toate cazurile, se recomandă să discutați cu medicul dumneavoastră despre cum și cum să întrerupeți în siguranță administrarea unui medicament psihotropic. Unele medicamente pot fi pur și simplu întrerupte, în timp ce altele ar trebui să fie conice în timp, înainte de oprire cu totul. Ca parte a acestei discuții, vi se va cere, de asemenea, să identificați semnele de avertizare care ar necesita un alt tratament medicamentos.
În unele cazuri, utilizarea în continuare a medicamentelor va fi calea de a continua să se simtă mai bine. Acest lucru este valabil mai ales pentru simptomele vizate de antipsihotice și stabilizatori ai stării de spirit, și poate fi cazul și pentru persoanele cu depresie sau anxietate de lungă durată, care este bine gestionată de un antidepresiv. Dacă aveți îngrijorări în ceea ce privește menținerea pe termen lung a unui medicament psihotrop, un dialog deschis cu medicul dumneavoastră vă poate ajuta să abordați (și să vă atenționați) preocupările dumneavoastră.
Pot deveni dependent de o medicatie psihotropeasca?
Majoritatea medicamentelor folosite pentru a trata tulburările de anxietate, tulburările de dispoziție sau condițiile psihotice nu prezintă un risc ridicat de abuz.
O excepție notabilă la aceasta este medicamentul din familia benzodiazepinelor (de exemplu, Ativan, Xanax, Klonopin). Aceste medicamente, despre care se știe că sunt potențial obișnuite, pot fi o parte eficientă a unui program de tratament pentru anxietate, atunci când sunt utilizate strict pe o perioadă de timp necesară, pentru perioade scurte de timp și așa cum vă recomandă medicul dumneavoastră. Dacă luați mai mult decât doza recomandată sau utilizați aceste medicamente mai des decât este recomandat, este esențial să discutați cu medicul dumneavoastră cu privire la modelul de utilizare. Pot exista alte medicamente - sau alte strategii - pentru a încerca.
> Surse:
> Benich, JJ, Bragg, SW și Freedy, JR Psychopharmacology în domeniul asistenței primare. Prim. Care 43, 327 - 340 (2016).
> Briars, L. & Todd, T. O revizuire a managementului farmacologic al tulburării de atenție / hiperactivității. J. Pediatr. Pharmacol. Ther. JPPT oprit. J. PPAG 21, 192-206 (2016).
> Hoge, EA, Ivkovic, A. & Fricchione, GL Tulburarea de anxietate generalizată: Diagnostic și tratament. BMJ 345, e7500 (2012).
> Donovan, MR, Glue, P., Kolluri, S. & Emir, B. Eficacitatea comparativă a antidepresivelor în prevenirea recidivelor la tulburările de anxietate - o meta-analiză. J. Affect. Dizord. 123, 9-16 (2010).
> McElroy, SL, Guerdjikova, AI, Mori, N. & O'Melia, AM Current Optiuni de Farmacoterapie pentru Nervia Bulimiei si Tulburarea de Alimentare cu Binge. Expert Opin. Pharmacother. 13, 2015-2026 (2012).
> Pratt, LA, Brody, DJ & Gu, Q. Utilizarea antidepresivă la persoanele de 12 ani și peste: Statele Unite ale Americii, 2005-2008. NCHS Data Brief 1-8 (2011).