Tulburarea de anxietate generalizată (GAD) este cunoscută că se suprapune frecvent cu alte probleme emoționale și comportamentale, incluzând depresia, alte tulburări de anxietate și tulburările de utilizare a substanțelor .
În timp ce mecanismul exact prin care un individ dezvoltă anxietate generalizată și tulburări de utilizare a substanței, rămâne neclar, se consideră că auto-medicamentul joacă un rol important.
Atunci când o persoană decide în mod independent să folosească o substanță pentru a calma sau a gestiona un anumit simptom, este denumită "auto-mediatoare". Auto-medicația oferă adesea o ușurare temporară a unei senzații sau emoții inconfortabile, ceea ce întărește folosirea acesteia. Cercetările recente indică totuși că utilizarea alcoolului sau a medicamentelor pentru a face față simptomelor de anxietate poate fi deosebit de problematică deoarece conferă un risc suplimentar de dezvoltare a unei tulburări de utilizare a substanței.
Relația dintre tulburările de administrare a GAD și substanțe
- Deși este cunoscut că GAD afectează femeile la rate mai mari , coadministrarea GAD și tulburările de consum de substanțe sunt mai susceptibile de a afecta bărbații.
- Potrivit unui raport recent al unui studiu național privind tulburările de consum de substanțe, persoanele cu ADC coexistând și tulburarea consumului de substanțe prezintă o probabilitate mai mare de a avea un istoric familial de tulburare a consumului de alcool sau de droguri decât cele cu GAD în monoterapie.
- Prezența unei tulburări de utilizare a unei substanțe este asociată cu simptome de anxietate mai severe și cu o deteriorare mai generală a funcționării zilnice. În comparație cu adulții cu GAD "necomplicat", cei cu GAD și cu o tulburare a consumului de substanțe sunt mai predispuși să raporteze o concentrare slabă, să descrie mai multe conflicte cu cei dragi și să susțină mai multe dificultăți în îndeplinirea responsabilităților zilnice.
- Deși indivizii cu tulburări de administrare a GAD și de consum de substanțe coexistă au rate mai mari de alte afecțiuni psihiatrice (cum ar fi tulburarea bipolară, tulburarea de panică sau tulburarea de anxietate socială ) decât cele fără tulburare de consum de substanțe, și relativ scăzute, în cadrul grupurilor.
- Indiferent de prezența unei tulburări de consum de substanțe, acest studiu pe scară largă a constatat că aproape jumătate dintre cei diagnosticați cu GAD nu au primit tratament. Persoanele care au căutat în cele din urmă tratament au făcut acest lucru, în medie, la 2 ani după apariția simptomelor lor de anxietate.
- Cu toate acestea, există tratamente eficiente atât pentru tulburările GAD cât și pentru consumul de substanțe. În funcție de care tulburare este considerată primară și severitatea fiecărei stări, tratamentul unei tulburări poate fi urmat de tratamentul celei de-a doua tulburări, tratamentul ambelor afecțiuni poate să apară în paralel de către clinicieni diferiți sau tratamentul poate fi integrat astfel încât tulburările să fie tratate (sau cel puțin monitorizate) simultan de un singur furnizor de tratament.
Dacă vă descoperiți că utilizați droguri sau alcool pentru a vă gestiona anxietatea, este puțin probabil ca aceasta să fie soluția problemei. În timp ce unele substanțe pot ajuta cu anxietate pe termen scurt, efectele lor sunt temporare. Iar utilizarea acestor substanțe poate crea o dependență psihologică sau fiziologică, care va cauza sau agrava alte probleme de viață și va exacerba în cele din urmă simptomele de anxietate.
Dacă dumneavoastră (sau un iubit) vă faceți griji cu privire la utilizarea de substanțe pentru a face față anxietății, trebuie să câștigați despre semnele unei probleme de utilizare a substanțelor și cum să încercați să schimbați aceste comportamente.
Luați în considerare discuția cu un furnizor de sănătate mintală sau medicul dumneavoastră cu privire la circumstanțele dvs. particulare; un clinician vă va ajuta să evaluați simptomele și să înțelegeți ce tratamente disponibile ar putea fi cele mai potrivite nevoilor dumneavoastră. Dacă aveți nelămuriri cu privire la resursele din vecinătatea dvs., puteți găsi asistență la nivel local prin intermediul Administrației serviciilor privind abuzul de substanțe și servicii de sănătate mintală (SAMHSA) sau al Alianței Naționale privind bolile mintale (NAMI) (care oferă, de asemenea, câteva informații de bază privind diagnosticul dublu).
> Surse:
> Alegria AA, Hasin DS, Nunes EV, Liu S, Davies C, Grant BF, Blanco C. Comorbiditatea tulburărilor de anxietate generalizată: rezultatele studiului epidemiologic național privind alcoolul și afecțiunile conexe. J Clin Psych. 2010; 71: 1187-1195.
> Robinson J, Sareen J, Cox BJ, Bolton JM. Rolul auto-medicației în dezvoltarea tulburărilor de anxietate comorbidă și a consumului de substanțe. Arch Gen Psych 2011; 68: 800-807.
> Smith JP, Randall CL. Tulburări de anxietate și consum de alcool: considerente de comorbiditate și tratament. Alcohol Res 2012; 34: 414-31.