Antrenamentul de inoculare de stres (adesea abreviat ca SIT) este o formă de terapie comportamentală cognitivă (CBT) pentru tulburarea de stres post-traumatic (PTSD). CBT este o formă frecvent utilizată de psihoterapie (terapie de vorbire), care vă poate ajuta să recunoașteți și să modificați gândurile incorecte și / sau negative care au influențat comportamentul dumneavoastră. Terapia cu expunere și terapia cognitivă sunt alte exemple de astfel de terapii.
Cum functioneaza formarea pentru inocularea stresului
Asa cum vaccinarea impotriva unei anumite boli ajuta organismul sa raspunda rapid atunci cand este expus la acea boala, in acelasi mod, formarea de inoculare de stres te pregateste sa te aperi repede impotriva fricii si anxietatii legate de PTSD cand esti expus la memento-uri sau indici , care declanșează aceste simptome. Expunându-vă la forme mai blânde de stres, încrederea dvs. este stimulată, astfel încât să puteți răspunde rapid și eficient atunci când apar simptome legate de traume.
Această formă de psihoterapie durează de obicei între nouă și de 12 ori în sesiuni de 90 de minute care pot implica o persoană sau un grup de terapie. Cu toate acestea, se efectuează, în principal, unu-la-unu cu un terapeut.
Ce se întâmplă în pregătirea pentru inocularea stresului?
Înveți abilitățile de coping. Dacă aveți PTSD și primiți cursuri de pregătire pentru inoculări de stres, terapeutul vă va ajuta să deveniți mai conștienți de declanșatoarele specifice care vă pun în evidență teama și anxietatea legată de traume.
În plus, veți învăța o varietate de abilități de coping care sunt utile în gestionarea anxietății, cum ar fi:
- Respirație profundă din diafragmă: Există două părți la această formare de coping - învățând cum să respirați adânc și apoi practicând-o între sesiunile de terapie, astfel încât acesta să devină un obicei sănătos.
- Exercițiul de relaxare pe bază de mușchi : Veți învăța cum să vă relaxați fiecare dintre cele mai importante grupuri musculare, tensionându-le și eliberându-le în mod corect. Aceste exerciții sunt, de asemenea, înregistrate astfel încât să le puteți exersa între sesiuni de instruire.
- Jocurile pe roluri: Iată de unde începi să practici tehnicile de copiere pe care le-ai învățat. După ce tu și terapeutul tău ați stabilit o situație provocatoare de anxietate, jucați rolul de joc cu ajutorul strategiilor specifice de gestionare a anxietății .
- Gândirea și schimbarea comportamentelor negative: Aici învățați să vă folosiți imaginația pentru a practica o abordare eficientă. Terapistul dvs. vă îndrumă printr-o întreagă situație care provoacă anxietate, în care recunoașteți cu succes indicii legate de traume și luați măsuri pentru a preveni scăparea lor de sub control.
- Învățați să vorbiți în tăcere cu tine însuți: Dacă sunteți ca mulți oameni, cu și fără PTSD, probabil că faceți acest lucru deja, dar în cursul inoculării de stres, învățați să vă concentrați discuțiile interne asupra recunoașterii rapide a gândurilor negative, , oprirea lor și schimbarea acestora în declarații pozitive și încurajatoare.
Înveți să-ți folosești noile abilități. Odată ce ați identificat indicii care vă pot declanșa anxietatea și teama , terapeutul dvs. vă va ajuta să învățați să detectați și să identificați aceste mementouri imediat ce apar. Acest lucru vă permite să vă puneți imediat în practică abilitățile de învățare nou-învățate pentru a vă gestiona anxietatea și stresul înainte de a avea șansa de a scăpa de sub control.
Terapie cu expunere
De-a lungul timpului, persoanele cu PTSD pot dezvolta temeri legate de evenimentele lor traumatice. Aceste mementouri pot fi în mediu. De exemplu, anumite imagini, mirosuri sau sunete pot aduce gânduri și sentimente legate de evenimentul traumatic. Aceste mementouri pot fi, de asemenea, sub formă de amintiri, coșmaruri sau gânduri intruzive. Deoarece aceste mementouri duc adesea la o primejdie considerabilă, o persoană se poate teme și le poate evita.
Scopul terapiei de expunere este de a contribui la reducerea nivelului de frică și a anxietății legate de aceste mementouri, reducând astfel, de asemenea, evitarea. Acest lucru se face, de obicei, prin confruntarea (sau expunerea) la memento-urile de care vă temeți, fără a le evita.
Acest lucru se poate face prin expunerea dvs. activă la mementouri, de exemplu, arătându-vă o imagine care vă amintește de evenimentul traumatic sau prin utilizarea imaginației.
Făcând față cu teama și anxietatea, puteți afla că anxietatea și teama se vor diminua pe cont propriu, reducând în cele din urmă măsura în care aceste mementouri sunt privite ca amenințătoare și înspăimântătoare. Terapia cu expunere este de obicei asociată cu predarea diferitelor abilități de relaxare. În acest fel, puteți să vă gestionați mai bine anxietatea și teama când apare, în loc să o evitați.
Terapie de procesare cognitivă
Terapia cognitivă de procesare (CPT) este eficientă în tratarea PTSD în rândul persoanelor care au suferit o traumă cum ar fi asalt sexual, abuz asupra copiilor, combatere sau dezastre naturale. CPT durează de obicei 12 sesiuni și poate fi văzut ca o combinație de terapie cognitivă și terapie de expunere.
CPT este ca o terapie cognitivă în sensul că se bazează pe ideea că simptomele PTSD provin dintr-un conflict între convingerile pre-traumatice despre tine și lumea (de exemplu, convingerea că nu ți se va întâmpla nimic rău) și informațiile post-traumatice de exemplu, trauma ca dovadă că lumea nu este un loc sigur). Aceste conflicte se numesc "puncte blocate" și sunt abordate prin următoarea componentă a procesului de scriere a CPT despre traume.
Ca terapie cu expunere, în CPT, vi se cere să scrieți în detaliu despre evenimentul dvs. traumatic și apoi să citiți cu voce tare povestea în mod repetat în interiorul și în afara sesiunii. Terapistul dvs. vă ajută să identificați și să abordați punctele blocate și erorile în gândire, uneori numite " restructurare cognitivă ". Erori în gândire pot include, de exemplu, "Sunt o persoană rea" sau "Am făcut ceva pentru a merita acest lucru". Terapeutul dvs. vă poate ajuta să abordați aceste erori sau să vă blocați punctele prin faptul că ați adunat dovezi pentru și împotriva acestor gânduri.
Dovezi pentru succesul acestor tratamente
Toate tratamentele discutate aici s-au dovedit a fi de succes în tratamentul PTSD, deși cercetarea este mai puternică în favoarea traume-concentrat psychotherapies cum ar fi CPT și terapia de expunere. Care dintre cele potrivite depinde de ceea ce vă simțiți cel mai bine. De exemplu, unii oameni nu se simt confortabil în a se confrunta activ cu memento-uri de traume sau de a scrie despre o experiență traumatică din trecut. Prin urmare, SIT poate fi o alegere mai bună. Cel mai important lucru este că găsiți un terapeut pe care vă simțiți confortabil și cu încredere.
surse:
Asociația psihologica americană. Terapia de procesare cognitivă (CPT). Ghid clinic de practică pentru tratamentul tulburării de stres posttraumatic. Actualizat la 31 iulie 2017.
Meichenbaum D. Instruirea inocularea stresului: o abordare preventivă și de tratament. In: Evolutia terapiei comportamentale cognitive: o calatorie personala si profesionala cu Don Meichenbaum . New York, NY: Routledge; 2017.
Rauch SAM, Foa EB. Instruirea pentru inocularea stresului (SIT) pentru tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) . TherapyAdvisor.com. Institutul Național de Sănătate Mintală.
Departamentul Afacerilor Veteranilor din SUA. Tratamentul PTSD. Centrul Național pentru PTSD. Actualizat în 18 august 2017.