Asigurarea structurii, suportului și managementului medical
Tulburările alimentare pot fi extrem de periculoase și potențial mortale . Persoanele cu tulburări de alimentație întâmpină frecvent complicații medicale care pot afecta toate sistemele corpului. Ca rezultat, uneori persoanele cu tulburări de alimentație , inclusiv anorexia nervoasă și bulimia nervoasă , și tulburarea de a consuma cheaguri pot necesita tratament într-un spital sau un centru de tratament rezidențial (RTC).
Atât spitalizarea spitalizării, cât și centrele de tratament rezidențial pentru tulburările de alimentație oferă pacienților sprijin suplimentar, structură, îngrijire medicală și monitorizare. Ar putea fi util să înțelegeți ce se va întâmpla în aceste setări pentru o tulburare de alimentație.
Spitalizare pentru tulburări de alimentatie
Spitalizarea internată este cel mai intens nivel de tratament. Principalul motiv pentru spitalizarea internă este instabilitatea medicală. Ca urmare, pacienții cu tulburări de alimentație care au nevoie de spitalizare în spitale sunt, de obicei, admiși la unitățile medicale din spitale, mai degrabă decât în unitățile de psihiatrie în care pacienții cu alte tulburări mintale sunt de obicei tratați.
Ori de câte ori este posibil, spitalizarea tulburărilor alimentare ar trebui să aibă loc într-o unitate medicală specializată pentru tulburări de alimentație față de o unitate medicală sau psihiatrie generală. Tulburările de alimentație necesită o colaborare unică între mai mulți specialiști în domeniul sănătății și sănătății mintale, iar unitățile spitalicești generale nu pot fi înființate pentru a oferi îngrijirea corespunzătoare.
Deoarece spitalizarea este foarte scumpă, este de obicei pe termen scurt. Mulți pacienți trăiesc numai la nivelul bolnavului de îngrijire până când au fost stabilizați din punct de vedere medical suficient pentru a continua tratamentul la un nivel inferior de îngrijire. Managementul medical disponibil la nivelul spitalelor este extrem de important.
Mulți pacienți au nevoie de monitorizarea vitalelor, fluidele intravenoase, medicația și testele de laborator.
Pacienții sunt monitorizați de către personalul de îngrijire medicală non-stop. Echipa de spitalizare din spitale va consta, de obicei, din medici, psihiatri, terapeuti, dieteticieni și personal medical. Poate include și alți specialiști dacă este necesar. Unitățile de internat sunt adesea conectate sau afiliate la un spital complet, care poate oferi acces la diverși specialiști medicali, inclusiv cardiologi, neurologi, gastroenterologi etc.
Personalul din spitale va oferi, de asemenea, informații nutriționale de bază și consiliere nutrițională, iar un dietetician va planifica mese. Dacă pacientul nu poate mânca suficient pentru a recâștiga sau a menține greutatea, medicii și ceilalți membri ai echipei de tratament pot recomanda refacerea medicală , ceea ce implică introducerea unui tub prin nasul pacientului în stomac. Acest tub poate transporta nutriția direct la stomac. Refacerea medicală este una dintre serviciile unice pe care spitalizarea internă este capabilă să le ofere.
O altă formă de sprijin pe care spitalizarea internă este capabilă să o ofere este menținerea meselor . Membrii personalului vor supraveghea în mod obișnuit toate mesele unui pacient pentru a oferi sprijin și monitoriza aportul.
Acestea vor fi disponibile înainte și după masă, pentru a procesa orice solicită pacienții și pentru a susține pacienții în timpul acestor momente provocatoare de anxietate.
Pacienții hospitalizați vor primi, de asemenea, consiliere cu un terapeut și o evaluare de către un psihiatru.
Când sunt pacienții spitalizați?
De fiecare dată când o persoană se confruntă cu complicații medicale din cauza tulburărilor de alimentație, incluzând, dar fără a se limita la o rată de inimă instabilă sau tensiune arterială, leșin sau sângerare cauzată de vărsături, acestea trebuie supuse unui screening pentru spitalizare. Pacienții pot necesita spitalizare dacă sunt grav subnutriți și / sau au pierdut foarte multă greutate și sunt expuși riscului de sindrom de refacere
Deși spitalizarea poate fi înfricoșătoare, este, de asemenea, o componentă foarte necesară a tratamentului pentru mulți oameni. Dacă terapeutul, medicul sau dieteticianul vă recomandă spitalizarea, vă rugăm să mergeți. Poate vă va salva viața. Alegerea să nu mergeți la spital când este nevoie poate fi extrem de periculoasă.
Pacienții pot fi adesea transferați la un tratament rezidențial sau la un program de spitalizare parțială atunci când vitalii lor sunt stabili, au reluat unele mâncări pe cont propriu cu structură și au câștigat o anumită greutate. Este posibil ca acestea să necesite în continuare un nivel ridicat de susținere și structură, dar acest lucru poate fi furnizat, de obicei, într-un centru nonmedical de tratament rezidențial sau un program de spitalizare parțial, pe care un pacient îl frecventează în timpul zilei, dar se întoarce acasă noaptea la somn.
Centrul de tratament rezidențial
Centrele de tratament rezidențial dețin, de asemenea, pacienți 24 de ore din 24, dar acestea sunt facilități nonmedicale care oferă locuințe, mese și tratament multidisciplinar. Tratamentul rezidențial este adecvat pentru pacienții care sunt stabili din punct de vedere medical, dar au nevoie de supraveghere completă pentru a aborda simptomele tulburărilor alimentare, cum ar fi vărsăturile, exercițiile excesive , utilizarea laxativă și restricțiile alimentare. De asemenea, poate fi adecvat atunci când cineva este suicidar, dacă pacientul trăiește departe de furnizorii de tratament, dacă există o lipsă de sprijin social sau dacă există alți factori complicați medicali sau psihiatri.
Scopul tratamentului rezidential este de a imbunatati sanatatea fizica si psihologica. Durata medie de ședere într-un centru de tratament rezidențial este de 83 de zile.
Pacienții primesc mese supravegheate. Psihoterapia intensivă sau consilierea este de obicei o parte de rutină a tratamentului rezidențial. Deoarece pacienții se află la centre de tratament rezidențial 24 de ore pe zi, șapte zile pe săptămână, pacienții pot avea ședințe terapeutice mai frecvent decât în ambulatoriu. În unele centre, s-ar putea să se întâlnească cu terapeutul lor individual de mai multe ori în timpul săptămânii. De asemenea, vor participa, de obicei, la sesiuni de terapie de grup și sesiuni de terapie familială.
Continuu continuu al îngrijirii
Continuarea continuă a îngrijirii pentru tulburările de alimentație include îngrijirea ambulatorie, programele intensive de ambulatoriu (PIO), tratamentele de zi sau programele parțiale de spitalizare (PHP), programele rezidențiale și spitalizarea în spitale. Un pacient poate să se mute în ambele direcții prin diferite niveluri de îngrijire pe baza unor factori, inclusiv severitatea simptomelor, starea medicală, motivația pentru tratament, istoricul tratamentului trecut și abilitățile financiare.
> Surse
> Asociația Americană de Psihiatrie. American Psychiatric Association Practice Instrucțiuni pentru tratamentul tulburărilor psihiatrice: compendiu 2006 . American Psychiatric Pub, 2006.
> Anderson, Leslie K., Erin E. Reilly, Laura Berner, Christina E. Wierenga, Michelle D. Jones, Tiffany A. Brown, Walter H. Kaye și Anne Cusack. 2017. "Tratarea tulburărilor de alimentație la niveluri superioare de îngrijire: Privire de ansamblu și provocări" Rapoartele actuale de psihiatrie 19 (8): 48.