Decese și tulburări de alimentatie
Adesea audem despre pericolele obezității, dar auzim mai rar despre riscurile tulburărilor de alimentație. Tulburările de alimentație pot părea benigne, dar acesta este un mit . La fiecare 62 de minute, cineva moare ca rezultat direct al unei tulburări alimentare.
Intervenția timpurie îmbunătățește semnificativ rezultatul tratamentului, care este un motiv pentru a asigura persoanelor cu tulburări de alimentație să primească un diagnostic prompt și accesul la tratament , de preferință evidențiat, pe cât posibil.
Rata mortalitatii
Studiile au raportat diferite rate de deces din cauza tulburărilor de alimentație, dar există concluzii comune. În mod colectiv, tulburările de alimentație au cele mai mari rate de mortalitate printre toate bolile mintale. În majoritatea studiilor, anorexia nervoasă are cea mai mare rată de mortalitate a diferitelor tulburări de alimentație. Într-un studiu recent realizat de Fichter și colegi, persoanele cu anorexie nervoasă au prezentat o rată de mortalitate standardizată de 5,0 - adică, au fost de cinci ori mai multe șanse să moară pe parcursul perioadei de studiu decât colegii vârstei potrivite în populația generală. Persoanele cu bulimie nervoasă și tulburarea de alimentație au avut o rată de mortalitate standardizată de 1,5 (au fost de 1,5 ori mai multe sanse de a muri decât colegii fără tulburări de alimentație).
O meta-analiză realizată de Arcelus și colegi a găsit rate similare de mortalitate standardizate în studiul lui Fichter: 5,86 pentru anorexia nervoasă, 1,93 pentru bulimia nervoasă și 1,92 pentru tulburarea de alimentație nedefinită altfel (EDNOS).
Cercetările au demonstrat rate mai mari de mortalitate pentru bulimia nervoasă și EDNOS decât aceste cifre. Potrivit unui studiu, rata mortalității pentru pacienții cu anorexie nervoasă, în vârstă de 25 până la 44 ani, a urmat după externarea spitalizării, de 14 ori mai mare decât cea a vârstnicilor necondiționați. (De 14 ori!)
Cauzele morții
Tulburările de alimentație provoacă o serie de probleme medicale.
Nici un sistem al corpului nu este imun la efectele malnutriției. În ceea ce privește cauzele de deces, suicidul și complicațiile cardiovasculare se află pe lista. Fichter si colegii sai au descoperit ca trei sferturi din decesele pacientilor cu diagnostic de anorexie nervoasa au fost datorate complicatiilor cardiovasculare legate de greutatea corporala scazuta. Un studiu efectuat de Huas și de colegi a constatat că există doi predictori principali ai morții pentru persoanele cu bulimie nervoasă: o istorie a tentativelor anterioare de suicid și un IMC minim inferior. Într-o serie de studii, sinuciderea este o cauză obișnuită a decesului și o rată ridicată de suicid se regăsește printre toate diagnosticele de tulburări alimentare. Studiile au arătat că aproximativ 20% dintre persoanele cu anorexie care au murit s-au sinucis, iar 23% dintre decesele bulimiei nervoase au fost sinucidere.
Modele și predictori ai morții
Pacienții cu anorexie nervoasă par să tindă să moară la o vârstă mai înaintată decât cei cu bulimie nervoasă sau tulburare de alungare a alimentelor, în special la vârsta adultă. Predictorii de timp mai scurt până la moarte includ un număr mai mare de spitalizări cu tulburări de viață pe parcursul vieții, deversări precoce de la spital, abuz de alcool, vârstă mai mare de debut al tulburărilor alimentare, ajustări sociale mai slabe și un indice de masă corporală inferior în momentul spitalizării.
Tulburările de alimentatie trebuie luate serios
Adesea, persoanele cu tulburări de alimentație nu vor ști că au o problemă sau o tulburare de alimentație. Este obișnuit ca pacienții cu tulburări de alimentație să nu creadă că problema lor este gravă . Dacă sunteți un iubit al unei persoane cu o tulburare de alimentație, încurajați-vă pe cel iubit să vă ajute. Dacă suferiți de o tulburare de alimentație și nu sunteți în tratament, adresați-vă medicului specialist. Cu tratament, majoritatea persoanelor cu tulburări de alimentație se recuperează!
> Surse
> Arcelus J, Mitchell AJ, Wales J, Nielsen S. Ratele mortalității la pacienții cu anorexie nervoasă și alte tulburări de alimentație. Arhivele de Psihiatrie Generală 2011; 68.
> Crow SJ, Peterson CB, Swanson SA, Raymond NC, Specker S, Eckert ED, Mitchell JE. Creșterea mortalității în bulimia nervoasă și alte tulburări de alimentație. American Journal of Psychiatry 2009; 166: 1342-1346.
> Fichter, M., & Quadflieg, N. (2016). Mortalitatea în tulburările de alimentație - Rezultatele unui mare studiu prospectiv clinic longitudinal. Jurnalul internațional al tulburărilor de alimentatie .
> Hoang U, Goldacre M, James A. Mortalitatea după externarea spitalului cu un diagnostic de tulburare de alimentație: Studiu național privind legătura înregistrărilor, Anglia, 2001-2009 (2014). Jurnalul internațional al tulburărilor de alimentatie, 47 (5): 507-515.
> Huas C, Caille A, Godart N, Foulon C, Pham-Scottez A, Divac S, Dechartres A et al. (2011). Predictorii de mortalitate de zece ani la pacienții cu anorexie severă severă. A cta Psychiatrica Scandinavica, 123: 62-70.
> Huas C, Godart N, Caille A, Pham-Scottez A, Foulon C, Divac SM și colab. (2013). Mortalitatea și predictorii ei în cazul pacienților cu bulimie nervoasă gravă. Recomandările privind tulburările alimentare din Europa, 21: 15-19.
> Keel PK, Dorer DJ, Eddy KT, Franko D, Charatan DL, Herzog DB. (2003). Predictori ai mortalității în tulburările de alimentație. Arch Gen Psihiatrie.
> Warren, CS, Schafer, KJ, Crowley, ME și Olivardia, R. (2012). Analiza calitativă a burnout-ului locurilor de muncă în furnizorii de tratamente pentru tulburările alimentare. Eating disorders , 20 , 175-195.