Tulburări psihice care se suprapun frecvent
Borderline tulburarea de personalitate (BPD) este frecvent asociată cu alte tulburări de personalitate. Una dintre cele mai frecvente tulburări cu cei cu BPD este de asemenea o tulburare de personalitate dependentă.
Care este tulburarea de personalitate dependentă?
DPD este o tulburare de personalitate caracterizată printr-o nevoie omniprezentă și excesivă de a fi tratată. În Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale ediția a 5-a , manualul utilizat de profesioniștii din domeniul sănătății mintale pentru stabilirea criteriilor de diagnosticare, DPD este clasificat ca Cluster C, grupul format din tulburări anxioase și îngrozitoare.
Alte tulburări incluse în Cluster C sunt tulburări de personalitate evitate și obsesiv-compulsive; toate cele trei arată niveluri ridicate de anxietate.
Persoanele cu personalități dependente tind să fie foarte aglomerate și întâmpină dificultăți în îndeplinirea sarcinilor sau luarea deciziilor fără ajutorul altora. Ei se bazează pe alții pentru a-și satisface nevoile emoționale și fizice. Ei tind să se simtă necorespunzători și neajutorați și pot avea probleme în relațiile lor datorită nevoii lor de sprijin aproape constant. Persoanele cu DPD au puține încredere în ele sau încredere. Acest lucru le poate determina să se bazeze complet pe un partener chiar și în cazul abuzurilor domestice.
Simptomele frecvente includ:
- Teama de a fi singur
- Evitarea luării inițiativei sau a responsabilității
- Sensibilitate la critici
- Lipsa de opinii
În timp ce o cauză directă este necunoscută, tulburarea de personalitate dependentă se manifestă adesea în copilărie și afectează în mod egal bărbații și femeile.
Tulburare de personalitate dependentă față de tulburarea de personalitate la limită
Spre deosebire de persoanele cu DPD, persoanele cu BPD experimentează și furie, impulsivitate și agresiune. Aceștia pot fi indiferenți și se pot angaja în auto-rănire și pot vedea lumea ca alb-negru, fără teren intermediar. Cele două tulburări se suprapun adesea în sentimentele de singurătate, evitând responsabilitatea și dificultatea menținerii relațiilor.
Frecvența asocierii DPD și BPD
În timp ce studiile privind co-apariția, cunoscută și sub numele de comorbiditate , a tulburărilor de personalitate sunt destul de limitate, unii cercetători au examinat suprapunerea între personalitate dependentă și limită. Un studiu a constatat că peste 50% dintre pacienții cu BPD îndeplinesc și criteriile pentru DPD.
Prevalența acestor comorbidități ar putea fi datorită faptului că unele dintre caracteristicile DPD sunt foarte asemănătoare cu caracteristicile BPD. De exemplu, persoanele cu BPD au experiență de respingere a sensibilității - au o tendință de disperare chiar și în cea mai mică percepție de respingere. Persoanele cu DPD pot reacționa în mod similar cu critica sau abandonul perceput de către cei dragi.
Ajutarea unui iubit cu DPD și BPD care coexistă
Cercetările au arătat că atât tulburările de personalitate, cât și cele de limită sunt tratabile. Printr-o combinație de terapie și medicație, simptomele fiecărei tulburări pot fi gestionate, permițând persoanei afectate să trăiască o viață mai completă. Pentru a fi cel mai eficient, terapia va trebui să trateze ambele tulburări simultan pentru a obține o recuperare durabilă.
De exemplu, terapia comportamentală dialectică (DBT), terapia focalizată pe schemă și terapia concentrată pe transferență au toate elementele de tratament care se concentrează asupra problemelor de relație.
Acestea pot fi alegerile adecvate de tratament pentru cineva cu BPD și DPD.
În unele cazuri, pot fi necesare servicii rezidențiale sau ambulatorii. Aceste centre de tratament vor avea o pregătire intensă a abilităților pentru a face față copiilor cu tulburări mai ușor de gestionat.
surse:
Asociația Americană de Psihiatrie. Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale - ediția a 5-a, 2013.
Zanarini MC, Frankenburg FR, Dubo ED, Sickel AE, Trikha A, Levin A, Reynolds V. Axa II Comorbiditatea tulburării de personalitate limită. Comprehensive Psychiatry , 39 (5): 296-302, 1998.