Borderline tulburare de personalitate este, uneori, tratate cu medicamente pentru anxietate sau depresie, care s-au dovedit a reduce unele dintre simptomele de tulburare de personalitate limita (BPD) . Deși în prezent nu există medicamente aprobate de FDA pentru a trata BPD, acestea s-au dovedit a fi eficiente în unele cazuri. De asemenea, medicamentele pot fi utilizate pentru tratamentul afecțiunilor psihologice care apar frecvent cu BPD, cum ar fi tulburarea depresivă majoră.
Medicamentele pot fi deosebit de eficiente pentru BPD atunci când sunt utilizate împreună cu psihoterapia și alte tratamente .
antidepresive
În timp ce antidepresivele au fost dezvoltate în mod specific pentru persoanele cu tulburare depresivă majoră și alte afecțiuni caracterizate prin starea de spirit scăzută, multe persoane cu BPD sunt tratate cu aceste medicamente.
Există mai multe tipuri de antidepresive care au fost studiate pentru utilizarea cu BPD, inclusiv antidepresivele triciclice și tetraciclice, inhibitorii monoaminooxidazei (MAOI) și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI). Cercetările au arătat că aceste medicamente pot ajuta la tristețea, starea de spirit redusă, anxietatea și reactivitatea emoțională adesea experimentate de persoanele cu BPD, dar ele nu par să aibă un efect puternic asupra altor simptome ale tulburării (de exemplu, furie, impulsivitate) .
Agenții antidepresivi obișnuiți includ:
- Nardil (fenelzină)
- Prozac (fluoxetină)
- Zoloft (sertralină)
- Effexor (venlafaxină)
- Wellbutrin (bupropion)
antipsihoticele
Termenul de "limită" a fost inventat deoarece psihiatrii timpurii au crezut că simptomele BPD erau "la granița" dintre nevroză și psihoză. Din acest motiv, unele dintre primele medicamente testate pentru BPD au fost antipsihotice. De atunci, sa constatat că antipsihoticele pot avea un efect pozitiv asupra unei varietăți de tulburări non-psihotice, incluzând BPD.
Antipsihoticele au demonstrat că reduc anxietatea, gândirea paranoică, furia / ostilitatea și impulsivitatea la pacienții cu BPD.
Antipsihoticele comune includ:
- Haldol (haloperidol)
- Zyprexa (olanzapină)
- Clozaril (clozapina)
- Seroquel (quetiapina)
- Risperdal (risperidonă) (Risperdal)
Stabilizatoare de dispozitie / anticonvulsivante
Medicamentele cu proprietăți de stabilizare a dispoziției, cum ar fi litiul și unele medicamente anticonvulsivante (anti-convulsii), au fost utilizate pentru a trata comportamentul impulsiv și schimbările rapide ale emotiilor care sunt asociate cu BPD. Există studii care sugerează că aceste clase de medicamente pot fi utile în BPD.
Stabilizatorii / anticonvulsivanții obișnuiți includ:
- Lithobid ( carbonat de litiu )
- Depakote (valproat)
- Lamictal (lamotrigină)
- Tegretol sau carbatrol (carbamazepină)
Anxiolitice (anti-anxietate)
Deoarece indivizii cu BPD de asemenea au de multe ori o anxietate intensă, medicamentele pentru a reduce anxietatea sunt uneori prescrise. Din păcate, există foarte puține cercetări pentru a sprijini utilizarea medicamentelor anti-anxietate pentru a trata BPD. De asemenea, există unele dovezi că utilizările unei anumite categorii de anxiolitice, benzodiazepinele (de exemplu, Ativan, Klonopin) pot provoca, de fapt, o agravare a simptomelor pentru unele persoane cu BPD și ar trebui să fie prescrise cu prudență.
Benzodiazepinele sunt deosebit de periculoase pentru utilizarea de către persoanele cu tulburări de utilizare a substanțelor care apar în mod obișnuit, deoarece acestea pot fi obișnuite. Buspar, un anxiolitic care nu este obișnuit, este o alternativă la medicamentele din familia benzodiazepinelor .
Anxioliticele obișnuiți includ:
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (clonazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Valium (diazepam)
- Buspar (buspirone)
Alte medicamente cu tulburare de personalitate de frontieră
Pe măsură ce aflăm mai multe despre cauzele biologice ale BPD, noi medicamente sunt dezvoltate și testate pentru tulburare. De exemplu, concluziile unui studiu recent sugerează că un supliment de acid gras omega-3 poate duce la scăderea agresivității și a sentimentelor de ostilitate la persoanele cu BPD.
surse:
Asociația Americană de Psihiatrie. "Linii directoare de practică pentru tratamentul pacienților cu tulburare de personalitate de frontieră". American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, octombrie 2001.
Triebwasser, J și Siever, LJ. "Farmacoterapia tulburărilor de personalitate". Jurnalul de sănătate mintală, 16: 5-50, februarie 2007.
Zanarini, MC, Frankenburg, FR. Tratamentul cu acid gras omega-3 al femeilor cu tulburare de personalitate limita: Un studiu pilot dublu-orb, controlat cu placebo. Jurnalul American de Psihiatrie, 160: 167-169, 2003.