Intervențiile sunt o temă populară în emisiunile TV. Povestea este atrăgătoare - o persoană tânără sau părinte responsabilă anterior se rătăcește și cedează ravagiilor de alcool sau droguri, se confruntă cu îngrijirea prietenilor și a familiei și, într-un singur episod, își dă seama de eroarea căilor lor și își transformă viața în jur, adesea printr-un program de tratament miraculos, dar accesibil.
Dar este realitatea într-adevăr la fel de simplă ca realitatea TV ne-ar fi crezut?
Deși spectacolele cu intervenții din viața reală sunt utile pentru a da speranțe dependenților și familiilor lor și arată că schimbarea este posibilă, ele nu reflectă neapărat o viziune exactă asupra realității, fie pentru persoanele implicate, fie pentru cum ar putea să se facă o intervenție cei care consideră o intervenție pentru cineva care le pasă.
Intervențiile funcționează?
Termenul de intervenție poate fi confuz, deoarece poate fi folosit pentru a se referi la diversele abordări terapeutice utilizate pentru a trata dependența, dintre care multe sunt bazate pe dovezi și eficiente. Acestea includ interviurile motivationale , terapia comportamentală cognitivă și terapia cuplurilor . Aceste tratamente bazate pe dovezi și altele, de obicei necesită timp și angajament din partea persoanei dependente, dar sunt în general utile.
Ceea ce discutăm în acest articol nu este un tratament per se , ci mai degrabă o încercare planificată de un grup de oameni de a convinge pe cineva cu care se află într-o relație să renunțe la alcool sau droguri pe cont propriu sau să solicite tratament.
Acest proces poate fi condus și condus de un intervenționist care este angajat de familie sau grup. O intervenție nu se poate face într-o manieră agresivă, deși uneori este însoțită de expresia furiei despre greșelile anterioare ale persoanei dependente și despre amenințările de a întrerupe sau de a limita serios relația, dar întotdeauna este într-un fel confruntat - chiar dacă confruntarea este prezentată ca o "invitație", care, în general, nu este eficientă în depășirea dependenței.
Din punct de vedere profesional, intervențiile nu pot fi recomandate, pur și simplu pentru că nu există suficiente cercetări disponibile pentru a-și susține eficacitatea. Asta nu înseamnă că nu pot fi eficienți; înseamnă doar că studiile de care avem nevoie pentru a "demonstra" eficacitatea intervențiilor nu au fost încă efectuate.
În timp ce s-au efectuat câteva studii privind eficacitatea intervențiilor pentru a pune oamenii la tratament în timpul sfârșitului secolului al XX-lea, ei au arătat în mod tipic că membrii familiei au optat să nu le urmeze în fața membrilor familiei lor. Un studiu a arătat că, atunci când au urmat, au reușit să-și facă un membru al familiei în tratament, dar în cele din urmă a fost un număr foarte mic de persoane și rezultatul terapiei nu a fost raportat.
Rețineți că toate terapiile, indiferent de eficiența lor, au fost, la un moment dat, nedovedite, au trecut prin etape experimentale și perfecționări, au fost finanțate pentru cercetare și, în final, s-au efectuat suficiente studii care demonstrează eficiența lor că au fost acceptate practica. Dar tocmai pentru că sunt practici acceptate nu înseamnă că sunt garantate că vor lucra pentru toată lumea.
Din perspectivă anecdotică, intervențiile au revizuiri mixte.
Unii medici au avut experiența de a lucra cu persoane ale căror familii au efectuat intervenții care au ajutat-o să-i convingă pe cei dragi să-i ajute. Alții au avut mult mai multe recenzii negative, în care intervenția a fost necorespunzătoare sau dacă individul dependent nu era într-un loc unde să audă feedback-ul și a provocat o problemă și mai mare pentru persoana dependentă și o ruptură și mai mare în familia lor.
Deci, de unde știți dacă o intervenție va ajuta persoana care vă interesează? Ceea ce pare a fi factorul crucial este experiența și priceperea intervenționistului care conduce intervenția - poate că acesta este motivul pentru care intervențiile par atât de reușite în emisiunile TV cu bugete mari, cei mai bine pregătiți experți și echipe de profesioniști care furnizează sprijin suplimentar individului si familia.
Dar, în lumea reală, nu avem sisteme actuale de evaluare a acreditărilor intervenționistului și nici de furnizare de asistență în caz de nevoie, deci există foarte puține informații pe care să vă bazați decizia.
De ce ar folosi oamenii intervențiile dacă nu funcționează?
Intervențiile pentru dependență sunt mari afaceri, mai ales în Statele Unite, unde sunt adesea portretizate la televizor. În disperare, familiile persoanelor cu dependență își varsă economiile de viață în intervenții, sperând să salveze pe cineva iubit care pare să nu mai vadă motivele. Totuși, baza intervențiilor este mai mult despre hype decât despre adevărata recuperare - realitatea TV nu este în afacerea medicală, este în domeniul divertismentului, iar dramă a unei povestiri video despre o confruntare și răscumpărare bine orchestrată și editată este foarte atrăgătoare pentru publicul american modern.
O parte din intervențiile atât de atrăgătoare și, astfel, puțin probabil să fie eficiente, este că oferă visul unei soluții simple la o situație incredibil de complexă. Știm de la decenii de cercetare că oamenii nu devin dependenți doar prin natura sau hrană, ci o interacțiune complexă între cele două.
În mod obișnuit, cineva cu dependență se luptă cu probleme fundamentale pe care nici măcar nu le cunosc, probleme pe care un membru al intervenționistului sau un membru al familiei bine-intenționate este chiar mai puțin probabil să o cunoască. Deși o parte din oameni sunt capabili să depășească singuri dependența severă, este nevoie de o mare determinare și de accesul la modalități alternative de a face față acestei situații. Pentru mulți alții, depășirea dependenței necesită tratament și adesea necesită multe încercări de a renunța complet la alcool și droguri.
Desigur, acest lucru nu înseamnă că oamenii nu sunt niciodată ajutați de o intervenție. Procesul de a deveni conștient de faptul că comportamentul tău vă dăunează și de cei din jurul tău este un pas important spre redresare și primul pas prin etapele de trecere de la preconspirație la contemplație. Cu toate acestea, confruntarea cu cineva cu o dependență este o abordare foarte riscantă și se poate întoarce la fel de ușor, făcând persoana dependentă să se simtă atacat, înstrăinată și înșelată în loc să se simtă susținută. În aceste cazuri, o intervenție poate chiar să agraveze o dependență, determinând persoana să caute confortul în alcool și droguri și să caute compania celor care "înțeleg" - prietenii de droguri și de droguri și dealerii de droguri.
Factori de luat în considerare în alegerea unui intervenientist
Dacă, după ce ați luat în considerare lipsa suportului pentru cercetare, încă mai simțiți că o intervenție ar putea fi potrivită pentru persoana iubită, iată câteva considerente comune - NU se bazează pe fapte sau cercetări - să se gândească la decizia de a angaja un intervenționist :
- Cunoașteți pe cineva care a fost ajutat de intervenționist? Dacă da, problemele lor erau similare cu cele ale persoanei care vă interesează? Au fost caracteristicile lor (cum ar fi vârsta, cultura și cât timp au avut dependența) similare? O recomandare personală de la cineva care se ocupă de chestiuni similare este adesea o modalitate prin care oamenii iau decizii cu privire la terapeuți.
- Vorbiți cu intervenționistul. Ai dezvoltat un raport bun? Se pare că înțeleg problemele pe care le descrieți? Ai un sentiment bun de la această persoană?
- Care este investiția financiară? Cât de mult pierzi dacă nu funcționează? Ar putea fi utilizate aceste fonduri într-un alt program care oferă mai multă credibilitate?
Amintiți-vă că, deși mulți oameni care lucrează în domeniul dependenței știu ce fac și își doresc cu adevărat să-i ajute pe clienții lor, există și alții care vor doar banii tăi și vor păsa de disperarea simțită de cei dragi care caută un miracol vindeca. Nu există cure de miracol, iar depășirea dependenței este o muncă grea, mai ales pentru dependenții înșiși.
Alternative la o intervenție
Cea mai bună abordare pentru tratarea unei dependențe depinde de mulți factori, inclusiv de substanța utilizată, de cât de gravă este dependența, de atitudinea persoanei dependente față de tratament și de renunțare sau de tăiere și de faptul dacă au probleme de sănătate mintală și fizică .
Un medic este adesea în cea mai bună poziție pentru a discuta acest lucru cu persoana cu dependență, deși mulți medici nu au prea multă pregătire sau experiență în dependență, iar unii nu sunt confortabil de lucru cu persoane cu dependență. American Board of Addiction Medicine oferă instruire specializată și certificare pentru medici, astfel încât un medic certificat ABAM este o persoană extraordinară care îi ajută pe cei cu dependență să găsească tratamentul potrivit, precum și să ofere un tratament foarte bun.
De asemenea, vă recomandăm să aflați alte opțiuni de tratament pentru persoana iubită:
- Detox
- Interviuri motivationale
- Tratament rezidential
- Grupuri de auto-ajutor, cum ar fi recuperarea SMART și Sober24
Comunicarea cu iubitul tău
Comunicarea cu persoana iubită este importantă pentru construirea și menținerea încrederii necesare pentru a le sprijini în recuperare. Deseori, încrederea în relații poate fi grav afectată în timpul unei dependențe, deoarece persoana dependentă va simți adesea necesar să-și păstreze secretul comportamentului de dependență de la cei dragi, adesea crezând că acest lucru este pentru binele lor. Apoi, atunci când cel iubit descoperă comportamentul de dependență sau se confruntă cu unele dintre consecințele negative ale dependenței, ei se simt, de obicei, trădați și supărați.
Este posibil să nu reușiți să vă convingeți sau să-i înjunghiați pe cel iubit în tratament și, de fapt, încercarea de a face acest lucru poate face mai mult dependența și relația voastră. Pe de altă parte, comunicarea cinstită și clară este de obicei foarte utilă. Stabilirea de granițe în ce fel de comportament traversează linia și sunt inacceptabile și clarificând faptul că aveți propria viață și nevoi sunt extrem de importante în relațiile cu oamenii care au dependențe. Acest lucru nu este adesea ușor, deși știi ce să nu spui cuiva cu dependență de droguri și aceste sfaturi despre cum să ajuți un prieten sau o rudă dependentă poate fi de ajutor.
> Surse:
> Clark CD "Dragostea tare: O scurtă istorie culturală a intervenției de dependență." Istoria Psihologiei , 15 (3): 233-246, 2012. doi: 10.1037 / a0025649
> Liepman MR, Nirenberg TD, Begin AM "Evaluarea unui program conceput pentru a ajuta familia și alții semnificativi să motiveze alcoolicii rezistenți în recuperare". American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 15: 209-221.
> Miller W, Meyers R, Tonigan J. "Angajarea tratamentului nemotivat în tratamentul problemelor alcoolului: o comparație a trei strategii de intervenție prin intermediul membrilor familiei". Jurnalul de Consultanță și Psihologie Clinică [serial online], 67 (5): 688-697. 1999.
> Milller, WR & Rollnick, S. Interviul motivator: Ajutarea schimbării oamenilor. A treia editie. New York: Guilford. 2012.