Multe persoane cu tulburare de personalitate limită (BPD) se confruntă cu rușine intensă și cronică. Rușinea , o emoție conștientă de sine asociată cu un sentiment de lipsă de valoare, de dispreț de sine sau de auto-respingere poate explica, în parte, ratele ridicate de auto-vătămare și comportament suicidar la persoanele cu BPD.
Ce este Rușine?
Noi folosim cuvântul tot timpul, dar ce anume este "rușine"? Rușinea este considerată una dintre emoțiile conștiente de sine ; este o emoție care se referă la comportamentul nostru sau la sine, adesea în legătură cu opiniile altor persoane.
Alte emoții conștiente de sine includ jena și vina.
Deși liniile dintre aceste emoții au fost conceptualizate în moduri diferite, o modalitate de a gândi este că rușinea este diferită de jenă sau vinovăție deoarece trăim aceste două emoții în legătură cu comportamentul nostru, iar rușinea este o emoție care se leagă direct de sentimentul de sine. Pentru a înțelege această distincție, să folosim exemplul unui act impulsiv pe care unii oameni cu BPD îl luptă cu: furtul.
Imaginați-vă că, impulsiv, ați ucis ceva dintr-un magazin. Chiar dacă nimeni nu a aflat despre furt, ar putea să vă simțiți vinovați, un sentiment că ați făcut ceva greșit. Dacă cineva a aflat despre comportamentul dvs., s-ar putea să vă simțiți jenat, sentimentul pe care îl aveți atunci când alți oameni află că ați făcut ceva care încalcă normele sociale.
Rușinea, pe de altă parte, este un sentiment că sunteți rău sau vrednic de dispreț.
Nu este neapărat despre un anumit comportament sau eveniment ci este un sentiment de a fi inadecvat ca persoană. Poate că te simți rușinos după furt, dar rușinea poartă o judecată suplimentară.
BPD și rușine
Multe persoane cu BPD experimentează rușine omagială și cronică, indiferent de comportamentul lor. De fapt, cercetările sugerează că rușinea poate distinge BPD de alte tulburări.
Într-un studiu, femeile cu BPD au raportat o pronunțare mai rușinoasă decât femeile sănătoase sau femeile cu fobie socială, o tulburare de anxietate caracterizată de teama de situații sociale și evaluată de alții.
Femeile cu BPD și tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) nu au o pronunțare mai pronunțată decât femeile cu BPD în monoterapie. Acest lucru sugerează că pronunțarea rușinii poate fi legată în mod specific de BPD, mai degrabă decât de simptomele legate de traume.
Relația dintre rușine, auto-rănire și sinucidere
În plus față de cercetarea din ce în ce mai intensă, care arată o legătură între BPD și rușine, un număr de experți au sugerat o legătură între rușine și încercări deliberate de auto-vătămare și sinucidere .
Răutatea raportată de sine a fost dovedită a fi asociată cu amenințările cu sinucidere din trecut și cu gândurile suicidare actuale și anterioare. Rușinea poate precede și episoade de auto-vătămare deliberată. De exemplu, un studiu a demonstrat că femeile cu BPD care au manifestat mai multă rușine atunci când vorbesc despre comportamentele lor de auto-vătămare au avut mai multe șanse de auto-vătămare în viitor.
Reducerea rușinii
În ciuda durerii emoționale intense generate de sentimentele rușinii din BPD, foarte puțini experți au încercat să dezvolte tratamente care reduc direct sentimentele rușinoase.
Cu toate acestea, unele studii preliminare au arătat că abilitatea Dialectical Behavior Therapy de "acțiune opusă" poate ajuta la reducerea rușinii cu privire la evenimentele specifice.
Din păcate, oamenii care se simt mari niveluri de rușine se pot simți, de asemenea, motivați să-și ascundă rușinea de teama că alții le pot considera inacceptabili. Dar, acest secret poate, de asemenea, să în calea recuperării. Dacă terapeutul dvs. nu știe că vă confruntați cu rușine, va fi greu pentru ei să intervină.
surse:
Brown MZ, Linehan MM, Comtois KA, Murray A, Chapman AL. "Rușine ca predictor prospectiv al rănii provocate de sine în tulburarea de personalitate de frontieră: o analiză multi-modală". Studii de comportament și terapie ; 47 (10): 815-822, 2009.
> Linehan, MM. "Manualul de instruire a abilităților pentru tratarea tulburărilor de personalitate de frontieră". New York: Guilford Press, 1993.
Rizvi SL, Linehan MM. "Tratamentul rușinii neadecvate în tulburarea de personalitate de frontieră: un studiu pilot de" acțiune opus "." Practică cognitivă și comportamentală ; 12 (4): 437-447, 2005.
Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Richter H, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus M. "Rușinea și implicit auto-conceptul la femeile cu tulburare de personalitate de frontieră." Jurnalul American de Psihiatrie ; 164 (3): 500-508, 2007.
Rüsch N, Corrigan PW, Bohus M, Kühler T, Jacob GA, Lieb K. "Impactul tulburării de stres posttraumatic asupra emoțiilor implicite și explicite disfuncționale în rândul femeilor cu tulburare de personalitate frontalieră", Journal of Nervous and Mental Disease , 195 (6): 537-539, 2007.