Ce este tulburarea obsesiv compulsivă (TOC)?

Ce este tulburarea? Cine este afectat? Cine este în pericol?

La un moment dat, am verificat cu toții că am blocat ușa de la intrare, am bătut-o pe lemn pentru a preveni un anumit dezastru sau am avut o idee ciudată sau chiar deranjantă în capul nostru din albastru. În timp ce majoritatea oamenilor continuă să își folosească rutina zilnică, fără a le oferi acestor experiențe un al doilea gând, dacă aveți tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) , aceste tipuri de apariții pot deveni atât tulburatoare, cât și debilitante.

TOC este considerată o tulburare de anxietate, deoarece persoanele afectate de această boală psihică suferă de o anxietate severă ca rezultat al gândurilor obsesive. Adesea, sunt întreprinse ritualuri ample în încercarea de a reduce anxietatea cauzată de obsesii.

Simptome ale tulburării obsesive compulsive

Observările sunt gânduri, imagini sau idei care nu vor dispărea, sunt nedorite și sunt extrem de stânjenitoare sau îngrijorătoare ("Ce se întâmplă dacă mă îmbolnăvesc de o boală mortală?" Sau "Ce se întâmplă dacă mângâi un copil sau o ucid pe partenerul meu? „). Compulsiile sunt comportamente care trebuie facute din nou si din nou pentru a calma anxietatea. Compulsiile sunt adesea legate de obsesii. De exemplu, dacă sunteți obsedat de contaminare, s-ar putea să vă simțiți nevoiți să vă spălați în mod repetat mâinile. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Cine este afectat de tulburarea obsesivă compulsivă?

TOC este o boală relativ comună care afectează aproximativ 2,5% din populație pe durata vieții.

Este experimentată în egală măsură de bărbați și femei și afectează toate rasele și culturile. TOC începe, de obicei, în jurul adolescenței târzii / adulți tineri, deși copii și adolescenți pot fi, de asemenea, afectați. Părinții și profesorii pierd adesea TOC la copii și adolescenți mici, deoarece aceștia depun eforturi mari pentru a-și ascunde simptomele.

Părinții ar trebui, de asemenea, să fie conștienți de un subtip de TOC la copiii exacerbați sau declanșați de gâtul streptococ, în care propriul sistem imunitar al copilului atacă creierul. Această formă pediatrică a tulburărilor neuropsihiatrice autoimune (PANDAS) de TOC reprezintă 25% dintre copiii care au TOC. Spre deosebire de TOC normală, care se dezvoltă lent, PANDAS OCD se dezvoltă rapid și are o varietate de alte simptome care nu sunt asociate cu cazurile tipice de TOC.

De unde vine tulburarea obsesivă compulsivă?

Simptomele TOC apar de obicei treptat și pot fi de lungă durată dacă nu sunt tratate. Stresul de șomaj, dificultățile de relație, problemele la școală, boala sau nașterea pot fi puternice declanșatoare ale simptomelor TOC. În plus, deși nu a fost identificată o singură "genă OCD", TOC poate fi legată de anumite grupuri de gene. De asemenea, puteți avea un risc mai mare dacă există o istorie familială a tulburării.

Oamenii care sunt vulnerabili la TOC descriu o nevoie puternică de a-și controla gândurile și simt că gândurile ciudate sau neobișnuite înseamnă că se vor înnebuni sau vor pierde controlul. Deci, în timp ce mulți oameni pot avea gânduri ciudate sau neobișnuite - mai ales când vă simțiți stresați - dacă sunteți vulnerabili la TOC, ar fi dificil să ignorați sau să uitați aceste gânduri.

De fapt, pentru că aceste gânduri par atât de periculoase, veți ajunge să le acordați chiar mai multă atenție, ceea ce creează un ciclu vicios.

TOC poate fi de asemenea înțeles dintr-o perspectivă biologică. Deși a existat un moment în care boala psihică a fost considerată a fi rezultatul unui defect de caracter, acum este clar că bolile mintale, cum ar fi TOC, au cauze biologice. O teorie este că TOC provine dintr-o defalcare în circuitul din creier care filtrează sau "cenzură" numeroasele gânduri, idei și impulsuri pe care le avem în fiecare zi. Dacă aveți TOC, creierul dvs. poate avea dificultăți în a decide care gânduri și impulsuri să se oprească.

În consecință, este posibil să observați obsesii și / sau compulsii. Defalcarea acestui sistem poate fi legată de anomaliile serotoninei.

Tratamentul tulburării obsesive compulsive

Există o varietate de medicamente care sunt eficiente în reducerea frecvenței și severității simptomelor TOC. Multe dintre medicamentele care sunt eficiente în tratarea TOC, cum ar fi Prozac (fluoxetină), Paxil (paroxetină), Zoloft (sertralină) și Anafranil (clomipramină) afectează nivelurile de serotonină.

Terapiile psihologice sunt, de asemenea, tratamente foarte eficiente pentru reducerea frecvenței și intensității simptomelor TOC. Tratamente psihologice eficiente pentru TOC evidențiază schimbări în comportament și / sau gânduri. Atunci când este cazul, psihoterapia se poate face singură sau în combinație cu medicația. Cele două tipuri principale de terapii psihologice pentru TOC sunt terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și terapia de expunere și prevenire a răspunsului (ERP).

surse:

Asociația Americană de Psihiatrie. "Manual de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale, ediția a 4-a, revizuirea textului" 2000. Washington, DC: Autorul.

Pauls, David. Genetica tulburării obsesive compulsive: o analiză a probelor. " American Journal of Medical Genetics 15 aprilie 2008, 148: 133-139.

Rachman, Stanley. "Obsesii, responsabilitatea și vinovăția". Studii de comportament și terapie Februarie 1993, 31: 149-154.

Saxena, Sanjaya și Rauch, Scott. "Neuroimagularea funcțională și neuroanatomia tulburării obsesiv-compulsive". Clinici de psihiatrie din America de Nord 1 septembrie 2000, 23: 563-586.