Compulsii în tulburarea obsesivă compulsivă

Tulburări comportamentale care pot deveni o sursă de dizabilitate

Compulsiile sunt un simptom cheie al tulburării obsesiv-compulsive (TOC) . La un moment dat, am verificat cu siguranță că am blocat ușa de la intrare, am bătut pe lemn pentru a preveni dezastrul sau am ajustat o imagine de câteva ori până când a fost atârnată perfect. În timp ce majoritatea oamenilor merg în viața lor de zi cu zi, fără a oferi aceste experiențe un al doilea gând, dacă aveți TOC , astfel de constrângeri vă pot prelua viața și pot deveni o sursă de handicap.

Care sunt constrângerile?

Comportamentele pe care le repetați mereu sunt constrângeri. Puteți verifica în mod repetat pentru a vă asigura că ușa din față este blocată sau că soba este oprită. Acestea sunt comportamente pe care credeți că trebuie să le îndepliniți de fiecare dată, adesea de ore întregi. De exemplu, dacă sunteți obsedat de contaminare, puteți spăla mâinile mereu. Alte tipuri comune de compulsii includ curățarea, numărarea, verificarea, solicitarea sau solicitarea reasigurării, repetarea expresiilor sau secvențelor de cuvinte și asigurarea ordinii și a simetriei.

Compulsiile sunt soluții debilitante și nerealiste

Compulzile vizează eliminarea anxietății dvs. sau încercarea de a opri o situație de care vă este frică să se întâmple, cum ar fi moartea unui iubit. Desigur, constrângerile sunt deseori soluții nerealiste la problemele pe care ar trebui să le prevină. De exemplu, este puțin probabil, dacă nu chiar imposibil, ca rufele rabatabile într-un anumit mod sau numărarea până la un anumit număr să poată împiedica moartea unui iubit.

Dacă aveți TOC, aveți, de obicei, o perspectivă asupra faptului că constrângerea nu are nimic de-a face cu evenimentul real, ci simte o nevoie intensă de a efectua oricum compulsiunea.

Compulsiile sunt, de obicei, atât de debilitante încât aveți dificultăți în menținerea la locul de muncă sau în menținerea relațiilor personale . În plus, deși orice relație intimă are urcusuri și coborâșuri, întâlnirea cu cineva cu TOC, care are compulsiuni severe și neangajate, poate prezenta unele provocări suplimentare.

Compulzii și tulburări de spectru TOC

Există o serie de alte tulburări care, deși nu îndeplinesc tehnic criteriile de diagnostic DSM pentru TOC, au simptome foarte asemănătoare și se încadrează în așa-numitul spectru TOC. Acest spectru captează diferite clustere de simptome care amintesc, dar nu exact la fel ca și TOC. Adesea, dar nu întotdeauna, singura diferență dintre TOC și o anumită tulburare a spectrului TOC este concentrarea specifică a obsesiilor și / sau constrângerilor. De exemplu, persoanele cu probleme de piele patologică se simt obligate să aleagă sau să se sapă pe pielea lor pentru a elimina neregulile mici, cum ar fi moli sau pistrui.

Tratamentul constrângerilor

Compulzile sunt tratate eficient cu medicamente și / sau psihoterapie. Tratamentul medical al TOC sa concentrat asupra medicamentelor numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). SSRI cunoscute includ Prozac (fluoxetină), Zoloft (sertralină) și Paxil (paroxetină). Anafranil (clomipramină), un antidepresiv triciclic, poate fi de asemenea utilizat pentru tratamentul TOC.

Terapiile psihologice sunt tratamente eficiente pentru reducerea frecvenței și intensității simptomelor TOC. Tratamente psihologice eficiente pentru TOC evidențiază schimbări în comportament și / sau gânduri.

Atunci când este cazul, psihoterapia se poate face singură sau în combinație cu medicația. Cele două tipuri principale de terapii psihologice pentru TOC sunt terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și terapia de prevenire a expunerii și a răspunsului (ERP). ERP este deosebit de eficient pentru tratamentul constrângerilor.

Sursă:

Asociația Americană de Psihiatrie. "Manual de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale, ediția a 4-a, revizuirea textului" 2000 Washington, DC: Autorul.