Înțelegerea rolului SSRI în tratarea fobiilor
Medicamentele cunoscute ca inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS sunt frecvent prescrise pentru fobia socială . De asemenea, pot fi prescrise împreună cu terapia pentru fobii și agorafobie specifice . Multe dintre SSRI au devenit nume comune de uz casnic, cum ar fi Prozac (fluoxetină), Paxil (paroxetină) și Zoloft (sertralină).
Dacă vi sa prescris un SSRI, vă puteți întreba despre scopul, siguranța și posibilele efecte secundare ale medicamentelor.
Este important să discutați cu medicul dumneavoastră orice preocupări specifice.
Cum funcționează SSRI
Serotonina este o substanță chimică creierului (neurotransmițător) care este implicată într-o varietate de funcții, inclusiv reglarea stării de spirit și a anxietății. SSRI-urile s-au dovedit a avea un efect pozitiv asupra tulburărilor de anxietate, inclusiv a fobiilor.
SSRI comune
SSRI care sunt frecvent prescrise pentru fobii includ, dar nu se limitează la, Prozac (fluoxetină), Zoloft (sertralină), Paxil (paroxetină), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamină) și Lexapro (escitalopram). Aceste medicamente sunt foarte similare în ceea ce privește efectele lor asupra fobiilor, dar fiecare medicament are propriile efecte secundare, interacțiunile medicamentoase și alte considerente.
SSRI și adulți mai în vârstă
Unele studii au arătat că adulții mai în vârstă se pot confrunta cu riscuri crescute de SSRI. Pe măsură ce îmbătrânim, avem tendința de a crește numărul de prescripții pe care le luăm, crescând riscul de interacțiuni cu medicamentele. Corpurile noastre pot, de asemenea, să devină mai puțin tolerante la medicamente în general.
În plus, unele studii au arătat că adulții mai în vârstă care iau ISRS pe termen lung pot prezenta un risc crescut de fracturi osoase.
Cu toate acestea, ISRS sunt în general considerate a fi mai sigure decât alte opțiuni, cum ar fi MAOI . Mulți seniori sunt în stare să tolereze aceste medicamente fără efecte negative. Discutați despre eventualele îngrijorări pe care le aveți cu medicul dumneavoastră și nu vă întrerupeți medicamentele, cu excepția cazului în care medicul a comandat medicul.
SSRI și copii
Din 2005, Administrația pentru Alimentație și Medicamente a solicitat ca toate antidepresivele, inclusiv ISRS, să poarte un avertisment cutie neagră indicând faptul că medicamentul poate crește riscul de suicid la copii și adolescenți. În 2007, avertizarea a fost extinsă pentru a include adulții tineri sub 25 de ani.
Cu toate acestea, monitorizarea atentă a reacțiilor copilului la medicamente poate ajuta la reducerea acestui risc. Discutați toate preocupările cu medicul copilului dvs. și monitorizați comportamentul copilului la domiciliu. Nu întrerupeți brusc un curs de SSRI fără îndrumare medicală, deoarece acest lucru ar putea duce la o reacție gravă.
Efectele secundare ale SSRI
Deoarece creierul necesită câteva săptămâni pentru a se adapta la efectele medicamentelor, efectele secundare sunt de obicei simțite cel mai intens în timpul primelor săptămâni de utilizare. Dacă aveți reacții adverse, asigurați-vă că ați anunțat medicul dumneavoastră. Nu întrerupeți utilizarea, cu toate acestea, cu excepția cazului în care este instruit de către un medic. Disfuncția sexuală este o plângere comună a utilizatorilor SSRI.
Riscul de sinucidere și ISRS
Antidepresivele, în general, și ISRS în special, au fost în știri în ultimii ani datorită unui risc crescut de sinucidere la pacienții care le utilizează. Deși este important să se ia în considerare acest risc, este de asemenea important să se echilibreze cu beneficiile luării medicamentelor.
Fiecare situație este diferită și numai tu și medicul dumneavoastră puteți stabili dacă SSRI-urile sunt potrivite pentru dumneavoastră.
Sindromul serotoninei
Sindromul serotoninic este o reacție rară, dar potențial letală, la o cantitate excesivă de serotonină din creier. Rareori, sindromul serotoninergic se dezvoltă chiar și în cazul unui supradozaj al unui SSRI, dar combinarea SSRI cu alte medicamente poate crește dramatic riscul.
Întreruperea SSRI
SSRI nu sunt considerate ca fiind dependente. Cu toate acestea, retragerea bruscă poate duce la un fenomen cunoscut sub numele de sindrom de întrerupere. Aceasta este o colecție de simptome de sevraj care pot varia de la ușoară la severă, în funcție de chimia individuală a creierului, de medicația pe care o utilizați și de cât timp ați luat medicamentul, printre alți factori.
Simptomele pot include, dar nu se limitează la:
- Ameţeală
- Durere de cap
- Aches și alte simptome asemănătoare gripei
- Sentimente electrice impare în cap, care pot fi descrise ca "jolte de creier"
Deși există puține dovezi că întreruperea administrării SSRI poate fi periculoasă din punct de vedere fizic, simptomele pot fi dureroase și dificil de manevrat. Prin urmare, cu excepția cazurilor rare, SSRI sunt în mod normal întrerupte treptat. Reducerea medicamentelor sub îndrumarea medicului vă poate ajuta să minimalizați sau chiar să eliminați multe dintre aceste efecte.
SSRI sunt frecvent prescrise pentru fobia socială și pot fi utilizate ca adjuvant la alte tratamente pentru agorafobie și fobii specifice. Aceste medicamente sunt comune și sunt în general considerate a fi în siguranță rezonabile. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărui medicament, ele prezintă un risc de efecte secundare și de interacțiuni cu alte medicamente. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră este conștient de toate medicamentele, inclusiv remedii pe bază de plante, suplimente și produse fără prescripție medicală. Urmăriți cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră și aduceți atenție simptomelor sau modificărilor comportamentale neobișnuite.
Sursă
Institutul Național de Sănătate Mintală. Medicamente: Medicamente antidepresive. 13 aprilie 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8