Care este conexiunea?
Perturbația imaginii corporale este adesea văzută ca un simptom al unei tulburări alimentare . Cu toate acestea, nu fiecare persoană cu o tulburare de alimentație are o imagine problematică a corpului și mulți oameni care nu au tulburări de alimentație au o imagine slabă a corpului. Deci, cum putem înțelege relația dintre imaginea corporală și tulburările de alimentație?
Ce este imaginea corpului?
Imaginea corpului este imaginea subiectivă pe care o au oamenii din corpul lor, care este diferită de modul în care apare în realitate corpul lor.
Imaginea corpului este o construcție complexă și este compusă din credințe, gânduri, percepții, sentimente și comportamente. Felul în care ne vedem pe noi înșine și pe corpul nostru are un impact asupra sănătății noastre, asupra sănătății noastre mintale și asupra relațiilor noastre. O imagine sănătoasă a corpului presupune perceperea obiectivă a aspectului și capacitatea de a separa valoarea persoanei de modul în care se arată.
Imagine corporală negativă
Imaginea corporală negativă este adesea caracterizată de o nemulțumire față de aspect și de implicare în comportamente, cum ar fi dieta, verificarea și / sau evitarea, în încercarea de a ameliora nemulțumirea. Imaginea corporală negativă apare adesea în timpul copilariei. Studiile arată că aproximativ 50% dintre fetele preadolescente și 30% dintre băieții preadolescenți nu le place corpul și că 60% dintre femeile adulte și 40% dintre bărbații adulți au o imagine negativă a corpului.
Termenul "nemulțumire normativă" a fost folosit inițial de către Rodin și colegi în 1984 pentru a descrie nemulțumirea față de dimensiunea și forma corpului.
Sa constatat că este atât de răspândită în rândul femeilor că a fost determinată să fie "normativă" sau normală. Un studiu recent realizat la scară largă, din Islanda, cu vârsta cuprinsă între 18 și 79 de ani, a arătat că aproape 43 la sută erau nemulțumiți de greutatea corporală și peste 71 la sută credeau că trebuie să piardă în greutate. Chiar dacă IMC a fost mai mare la bărbați, mai multe femei decât bărbații erau nemulțumiți de greutatea lor corporală în fiecare grup de vârstă.
Probleme de imagine corporala in tulburarile de alimentatie
Tulburările de alimentație sunt boli psihice complexe cauzate de factori genetici și de mediu - imaginea corporală negativă este doar un potențial contributor. Cu toate acestea, imaginea corporală negativă este proeminentă în tulburările de alimentație deoarece mulți oameni cu tulburări de alimentație pun o valoare mare asupra formei corporale și a greutății lor atunci când își determină propria valoare.
Această "supraevaluare a formei și a greutății" este un simptom al unor tulburări alimentare, dar nu toate. Auto-evaluarea persoanei fiind influențată în mod disproporționat de forma și greutatea corpului este în concordanță cu un diagnostic de anorexie nervoasă sau bulimie nervoasă . Un diagnostic de anorexie nervoasă este, în plus, în concordanță cu o perturbare a modului în care greutatea sau forma corpului este experimentată sau o incapacitate de a recunoaște gravitatea greutății actuale scăzute.
Supraviețuirea formei și a greutății nu este o caracteristică necesară a tulburării de alimentație (BED), cea mai frecventă tulburare de alimentație. Cercetările indică faptul că doar aproximativ 60% dintre pacienții cu BED au îndeplinit criteriile pentru supraevaluarea formei și greutății. Cu toate acestea, se pare că pacienții cu BED care au o preocupare cu formă și greutate pot avea o formă mai severă de BED.
Pacienții cu tulburare de alimentație care evită tulburările de alimentație restrictivă (ARFID) nu prezintă de obicei preocupări cu formă și greutate.
Imagine corporală negativă și alte tulburări
Nemulțumirea organismului poate duce la dieta și la mâncarea dezordonată, care pot fi comportamentele gateway-ului unei tulburări alimentare. Nemulțumirea organismului nu este numai un factor de risc sau simptom al unei tulburări alimentare, ci poate fi și un factor de risc pentru depresie, anxietate și stima de sine scăzută. Astfel, este o țintă comună pentru eforturile de prevenire.
Tulburarea dismorfică a corpului
Tulburarea tulburării dysmorfice (BDD) este o altă tulburare psihiatrică, clasificată ca un tip de tulburări obsesiv-compulsive și asociate .
Persoanele care au BDD sunt preocupate de unul sau mai multe defecte sau defecte inexistente sau ușoare în aspectul lor fizic, care pot include forma corpului. Pentru a fi diagnosticat cu BDD, o persoană trebuie să se angajeze în comportamente repetitive (cum ar fi verificarea sau căutarea de reasigurări) legate de preocupare și trebuie să cauzeze o deteriorare în funcționare. Cu toate acestea, dacă imaginea corpului individului se referă numai la apariția în contextul unei tulburări de alimentație, este diagnosticată numai tulburarea de alimentație. Nu este neobișnuit ca pacienții să aibă atât tulburare de alimentație, cât și BDD (cei din urmă se concentrează pe alte probleme decât greutatea sau grăsimea corporală).
Greutatea corporală și nemulțumirea dimensiunilor au fost mult timp recunoscute ca o problemă la femei, dar în ultimii ani au fost identificate ca o problemă crescândă în rândul bărbaților. Un tip de tulburare dismorfistică a corpului, dismorfismul muscular, afectează în primul rând bărbații care doresc să fie mai mușchi . Deoarece mulți pacienți cu dismorfie musculară se angajează în exerciții fizice și schimbări în alimentația menită să influențeze greutatea corporală și forma, câțiva cercetători cred că dismorfismul muscular este de fapt o versiune a anorexiei nervoase mai apropiată de normele tradiționale de sex masculin.
Tratamentul pentru imaginea corporală negativă
Cercetările arată că imaginea corporală este adesea unul din ultimele simptome ale unei tulburări alimentare care se îmbunătățește în timpul tratamentului. Chiar și contabilitatea diferitelor tratamente și simptome între pacienți, etapele de recuperare de la o tulburare de alimentație urmează un model destul de similar. Aproape universal, recuperarea în greutate și schimbările comportamentale par a precede recuperarea psihologică. Și un anumit grad de stres și preocupare a imaginii corpului poate persista după recuperarea unei tulburări alimentare, deoarece nu este normal ca oamenii din societatea noastră să fie complet lipsiți de preocupările imaginii corporale.
O varietate de intervenții au fost concepute pentru a viza imaginea corporală negativă. Aceste intervenții se încadrează în mai multe categorii largi, incluzând terapia cognitiv-comportamentală, pregătirea de fitness, alfabetizarea mediatică, îmbunătățirea stimei de sine, psihoeducația și recunoștința. În multe cazuri, tratamentele încorporează mai mult de o categorie de intervenție. De exemplu, tratamentele cognitiv-comportamentale și programele de educație media includ adesea psihoeducația.
Intervenții cognitiv-comportamentale
Intervențiile cognitiv-comportamentale sunt cele cele mai frecvent utilizate pentru a aborda imaginea corpului. Aceste intervenții ajută persoanele să modifice gândurile, sentimentele și comportamentele disfuncționale care contribuie la imaginea corporală negativă. Utilizarea tehnicilor include auto-monitorizarea, restructurarea cognitivă, formarea estimării dimensiunii corpului, expunerea la declanșatoare și expunerea în oglindă. Unul dintre cele mai cunoscute programe cognitive-comportamentale care abordează imaginea corporală este Cartea de imagini Body Image de Thomas Cash.
Fitness Training
Intervențiile de antrenament pentru fitness includ exerciții orientate spre îmbunătățirea capacităților fizice, cum ar fi forța musculară. Îmbunătățirile aduse scopului fizic nu sunt la fel de importante ca îmbunătățirile percepute. Antrenamentul de fitness poate îmbunătăți și imaginea corporală, încurajând indivizii să se concentreze mai mult pe funcționalitatea corpului lor și mai puțin pe aspectul lor.
Intervenții în domeniul alfabetizării media
Intervențiile în domeniul alfabetizării media le învață pe indivizi să evalueze critic și să provoace imagini și mesaje media care pot contribui la imaginea corporală negativă. De exemplu, imagini cu modele foarte subțiri și mesaje precum "Thin is beautiful" pot fi contestate. Tehnicile utilizate în intervențiile în domeniul alfabetizării media includ pregătirea pentru educație și advocacy.
Intervenții cu stimă de sine
Strategiile de stima de sine folosite in tratamentul imaginii corporale negative se concentreaza pe identificarea si aprecierea diferentelor individuale atat in ceea ce priveste imaginea corporala, cat si calitatile interne si talentele. Strategiile se concentrează, de asemenea, pe construirea unor abilități de coping sănătoase.
psychoeducation
Strategiile psihoeducationale îi învață pe indivizi despre problemele legate de imaginea corporală negativă, inclusiv cauzele și consecințele acesteia. Strategiile psihoeducationale sunt adesea folosite în combinație cu unul dintre celelalte tipuri de intervenții.
Intervenții bazate pe recunoștință
O nouă linie de intervenții de imagine corporală include strategii bazate pe recunoștință, cum ar fi jurnale de recunostințe, liste, reflecții și meditații. Astfel de intervenții încearcă să sporească aprecierea pentru aspectele care nu se bazează pe aspectul propriu.
Strategii de încercare la domiciliu
Iată câteva strategii de auto-ajutor bazate pe unele dintre intervențiile de mai sus pe care le puteți face pe cont propriu pentru a îmbunătăți imaginea corpului:
- Păstrați un jurnal de recunoștință corporală . O rutină zilnică care include comentarii despre auto-depreciază despre corpul dumneavoastră probabil vă face să vă simțiți mai rău. Pentru a ajunge la o perspectivă mai echilibrată, este important să începeți să vă îndreptați atenția și să apreciați lucruri bune despre corpul dumneavoastră. O modalitate de a realiza acest lucru este păstrarea unui jurnal de recunoaștere corporală. Încercați să scrieți ceva zilnic, care este pozitiv pentru corpul vostru. Puteți include lucruri precum: "am avut o zi bună de păr", "picioarele mele mi-au permis să urc în canion", sau "brațele mi-au permis să îmi îmbrățișez copilul". La început poate fi greu, dar mai ușor cu practica .
- Curățați feedul dvs. social media . Cu toții suntem barrați zilnic, cu imagini și mesaje care subliniază subțire și / sau atingerea unui fizic ideal. Pentru a contracara aceste mesaje, este important să găsiți mesaje care să accepte acceptarea organismului și includerea unei serii de corpuri. În schimb, citiți blogurile corporale pozitive și urmați modelele pozitive ale corpului. Unele postări excelente sunt: Body Image Booster: o amintire puternică de Margarita Tartakovsky și ce regret de moarte de Kerry Egan. Poate doriți să creați o placă Pinterest pozitivă. Este, de asemenea, o idee bună să opriți urmărirea site-urilor social media care promovează ideile subțiri sau potrivite.
- Vand haine care se potrivesc acum . Mulți oameni se împotrivesc cumpărării de haine care se potrivesc fie că poartă haine fără formă, fie că se îmbracă în răsplata cumpărăturilor sau se îmbracă în haine vechi "când pierd greutatea". Acest exercițiu greșit crește mizeria în prezent și nu mărește motivația. În schimb, cumpărați cel puțin câteva elemente de bază care se potrivesc acum și care vă fac să vă simțiți bine. Majoritatea oamenilor descoperă că acest lucru îi determină să se simtă mai încrezători și să reducă anxietatea și autopărcarea atunci când se îmbracă.
- Eliminarea provocărilor și verificarea corpului opririi . Evitarea și controlul corpului au fost implicate în persistența tulburărilor de alimentație. Evitarea poate implica acoperirea completă, refuzul de a purta haine potrivite pentru situație (purtând o hoody în timpul verii, refuzând să purtați pantaloni scurți sau un vârf fără mâneci într-o zi de vară, refuzul de a înota din cauza anxietății asupra costumului de înot) sau evitarea completă a medicilor care le-ar putea cântări. Verificarea corpului este verificarea repetată a formei și a greutății și are o varietate de forme de la cântărirea repetată, măsurarea (cu o bandă sau prin atingere) sau verificarea obsesivă în oglindă. Evitarea și controlul corpului perpetuează anxietatea. Scopul ar trebui să fie moderarea. Cei care evită ar trebui să practice expunerea, iar cei care verifică obsesiv ar trebui să se oprească. Dacă verificarea este o problemă, încercați să urmăriți de câte ori verificați și apoi încercați să reduceți treptat acest lucru. Expunerea poate fi, de asemenea, graduală. De exemplu, unul poate purta mai întâi cămăși fără mâneci în jurul apartamentului pentru a crește durata de timp înainte de a se aventura în cele din urmă în afara purtându-le.
- Evitați ideea subțire. Unele dintre cele mai eficiente programe de prevenire a tulburărilor de alimentație, cum ar fi The Body Project, se bazează pe principiul disonanței cognitive. Disonanța cognitivă este ideea că atunci când atitudinile și comportamentele sunt în conflict, o persoană se confruntă cu disconfort și încearcă să alinieze atitudinile cu comportamentele. Persoanele fizice sunt încurajate să se angajeze în activități care se opun în mod activ presiunilor culturale față de idealul subțire. Astfel de activități includ scrierea unei fete sau a unei fete tinere, o scrisoare care îi încurajează să îmbrățișeze o gamă mai variată de frumusețe sau să scrie o companie care sa angajat în comportamente de grăsime sau comportament subțire o scrisoare care explică de ce te deranjează.
- Modificați limbajul corpului negativ. Angajarea în discuțiile tipice despre "grăsimi" - comentarii negative sau contradictorii care se concentrează asupra greutății și a aspectului - este în detrimentul imaginii corpului. Evitarea unor astfel de judecăți (de exemplu, "Sunt atât de gras!") Poate îmbunătăți imaginea corpului. Luați în considerare luarea unui angajament de a nu se implica în discuții despre grăsimi.
Un cuvânt din
Există numeroase mișcări care sugerează că oamenii ar trebui să-și iubească trupurile. Este posibil să nu fie posibil. Un obiectiv mai rezonabil pentru unii ar putea fi să lucreze pentru aprecierea și acceptarea trupurilor lor. Nu este probabil ca imaginea corporală să se îmbunătățească fără efort, iar activitățile de mai sus trebuie efectuate în timp. Îmbunătățirea imaginii corpului este un obiectiv adecvat pentru terapie, indiferent dacă un individ sau nu se confruntă cu o alimentație dezordonată. Dacă folosirea acestor strategii independent nu ajută în timp și imaginea corporală are un efect negativ asupra bunăstării generale sau a funcționării zilnice, nu ezitați să solicitați ajutor de la un profesionist.
> Surse:
> Alleva JM., Sheeran P, Webb TL, Martijn C, & Miles E. "O analiză meta-analitică a intervențiilor stand-alone pentru îmbunătățirea imaginii corpului" 2017. Plos One. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0139177.
> Cash, TF (2008). Cartea de lucru Body Image: Un program în 8 pași pentru a învăța să vă placă aspectul (ediția a 2-a). Oakland, CA: New Harbinger Publications.
> Clausen, L. 2004. "Cursul de timp al remisiunii simptomelor în tulburările de alimentatie" . Jurnalul internațional al tulburărilor de alimentatie 36 (3): 296-306. doi: 10.1002 / eat.20043.
> Grilo, CM, Crosby RD, Masheb RM și colab. 2009. "Supraevaluarea formei și greutății în tulburarea de alungare a stării de binge, bulimia nervoasă și sub-pragul bulimiei nervoase." Studiul comportamentului și terapia 47 (8): 692-96. doi: 10.1016 / j.brat.2009.05.001.
> Matthiasdottir E, Jonsson SH și Kristjansson AL. 2012. "Nemulțumirea în greutate corporală a populației islandeze a adulților: o nemulțumire normală?" Jurnalul European de Sănătate Publică 22 (1): 116-21. doi: 10.1093 / eurpub / ckq178.
> Paxton, SJ, Neumark-Sztainer, D, Hannan PJ și Eisenberg ME. "Dizabilitatea corporală prezice prospectiv starea de spirit depresivă și stima de sine scăzută în fetele și băieții adolescenți: Jurnalul Psihologiei clinice pentru copii și adolescenți: Vol. 35, nr. 4." 2017. http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1207 / s15374424jccp3504_5.