Toți adolescenții au o anxietate uneori. Senzația de nervozitate înaintea unei întâlniri, îngrijorătoare de un examen și de o anxietate crescută înainte ca o prezentare mare să fie normală. Dar, uneori, adolescenții se confruntă cu atât de multă anxietate încât afectează funcționarea lor zilnică.
Părinții de adolescenți anxiosi - precum și adolescenții înșiși - sunt deseori disperați pentru ajutor. Dar, mulți oameni vă faceți griji dacă medicamentele pentru anxietate sunt în siguranță pentru adolescenți.
Anxietate Medicamente pentru adolescenți
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei, de asemenea cunoscuți sub numele de SSRI, sunt cele mai frecvent prescrise medicamente pentru anxietate la copii și adolescenți. Acestea pot include medicamente precum Prozac (fluoxetină), Celexa (citalopram), Zoloft (sertralină) și Lexapro (escitalopram).
SSRI-urile cresc nivelul serotoninei din creier. Serotonina este un neurotransmițător care transmite semnale între celulele creierului. SSRI blochează reabsorbția serotoninei din creier, făcându-l mai accesibil.
Inhibitorii de reabsorbție a serotoninei de norepinefrină, cunoscuți sub numele de SNRI, pot fi, de asemenea, prescris la adolescenții cu anxietate. SNRI pot include medicamente cum ar fi Cymbalta (duloxetină) și Effexor XR (venlafaxină).
Ca SSRI, SNRIs influențează neurotransmițătorii din creier. SNRI blochează reabsorbția a doi neurotransmițători în creier-serotonină și norepinefrină.
Reacții adverse frecvente ale SSRI și SNRI
Mulți adolescenți nu au niciun efect secundar atunci când iau ISRS sau SNRI.
Iar efectele secundare pe care le fac sunt adesea ușoare și de obicei dispar în primele câteva săptămâni de tratament.
Cele mai frecvente efecte secundare includ:
- Gură uscată
- Greaţă
- Ameţeală
- Transpirație excesivă
- Durere de cap
Alte reacții adverse posibile pot include:
- Pierderea poftei de mâncare
- Oboseală
- Constipație
- Insomnie
- Modificări ale funcției sexuale, cum ar fi dorința sexuală redusă, disfuncția erectilă sau dificultatea atingerii orgasmului
Este important să raportați orice reacții adverse la medicul adolescentului. Dacă un medicament nu funcționează sau provoacă efecte secundare grave, adolescentul dumneavoastră poate avea nevoie să schimbe medicamentele.
Avertismente FDA despre SSRI și SNRI
FDA a emis un avertisment în 2004 că medicamentele antidepresive, cum ar fi multe dintre SSRI și SNRI, care sunt adesea folosite pentru a trata anxietatea adolescentului, pot crește gândurile și comportamentul suicidar într-un număr mic de copii și adolescenți.
Nu s-au raportat sinucideri în studiile care au condus la avertismente. Dar, în studiile clinice, rata de gândire suicidară sau de comportament suicidar a fost de 4% în rândul pacienților care au primit un antidepresiv, comparativ cu 2% dintre pacienții cărora li sa administrat placebo.
Pentru a aborda această preocupare, o avertizare cutie neagră a fost adăugată la rețete. Părinții și adolescenții sunt educați despre potențialele riscuri, iar adolescenții sunt monitorizați îndeaproape cu numiri frecvente.
Unii experți au criticat avertizarea cu privire la cutia neagră a FDA. Criticii avertizează că unii oameni nu pot primi ajutorul de care au nevoie pentru că se tem că medicamentele nu sunt sigure. În consecință, avertismentul poate descuraja părinții să obțină ajutor pentru copiii lor.
Alte medicamente pentru adolescenți
Deși SSRI și SNRI sunt cel mai frecvent utilizate pentru a trata anxietatea la adolescenți, pot fi utilizate și alte prescripții.
Benzodiazepinele pot fi prescrise la adolescenți cu anxietate severă. Sunt, de obicei, tratamente pe termen scurt.
Benzodiazepinele sunt prescrise mai puțin, deoarece prezintă unele pericole asociate. Adolescentii pot deveni dependenti de ei si benzodiazepinele pot fi abuzate. Oprirea bruscă a acestora poate duce la simptome de sevraj sau chiar convulsii.
Ocazional, medicii pot prescrie alte medicamente pentru a trata anxietatea, cum ar fi antihistaminice sau antipsihotice atipice.
Când să căutați ajutor pentru anxietate
Există multe tipuri diferite de anxietate, cum ar fi anxietatea socială , anxietatea de separare , tulburarea de panică , anxietatea generalizată și tulburarea de stres post-traumatic .
Există, de asemenea, multe tipuri diferite de fobii care pot afecta viața de zi cu zi a adolescenților.
Anxietatea devine problematică atunci când afectează funcționarea socială, profesională sau educațională a unui adolescent. Iată câteva exemple de momente în care anxietatea devine problematică:
- Un adolescent crede că toată lumea se uită întotdeauna la ea. Ea refuză să mănânce masa de prânz în cantină și evită să vorbească în clasă.
- Un adolescent a supraviețuit unui accident de mașină aproape fatal într-o seară ploioasă. Câteva luni mai târziu, el continuă să aibă coșmaruri și flashback-uri. El refuză să intre într-o mașină când plouă.
- Un adolescent a început să se confrunte cu atacuri de panică. E îngrijorată că se vor întâmpla când va fi la școală. A început să refuze să meargă la școală.
Potrivit Institutului pentru Copiii Mind, 80% dintre tinerii cu anxietate nu primesc tratament. Acest lucru este nefericit deoarece anxietatea este tratabilă. Și uneori, tratamentul include medicamente.
Când să utilizați medicamentele pentru anxietate
Pentru insuficiențe funcționale ușoare până la moderate, Academia Americană de Psihiatrie pentru Copii și Adolescenți recomandă amânarea utilizării medicamentelor.
Adolescentii si parintii lor sunt adesea educati pe baza anxietatii si a celor mai bune strategii de administrare a simptomelor. Acestea pot fi, de asemenea, menționate pentru terapie comportamentală cognitivă. Dacă aceste strategii nu sunt eficiente în reducerea tulburărilor sau dacă un adolescent are anxietate moderată până la severă, medicația poate fi utilizată pentru a gestiona simptomele.
Ca și în cazul tuturor medicamentelor, prescripțiile utilizate pentru tratarea anxietății prezintă riscuri. Acestea sunt prescrise, totuși, atunci când un medic sau psihiatru consideră că beneficiile depășesc aceste riscuri.
Cum să ajuți un adolescent anxios
Dacă adolescenta se luptă cu anxietatea, discutați cu medicul. Descrieți preocupările dvs. și întrebați despre opțiunile de tratament. În timp ce unii medici de îngrijire medicală primară și pediatrii se simt confortabil de prescriere a medicamentelor anti-anxietate la adolescenți, alții pot trimite copiii la psihiatri. Psihiatrii sunt specialiști care tratează tulburările de sănătate mintală.
Dacă aveți îngrijorări cu privire la diagnosticarea sau planul de tratament al adolescentului, căutați oa doua opinie. Vorbind cu un alt profesionist vă poate ajuta să decideți despre cel mai bun mod de acțiune.
Întotdeauna educați-vă despre orice medicamente pe care le ia copilul dumneavoastră. Citiți fișele, puneți întrebări și discutați cu medicul și farmacistul. Monitorizați conformitatea adolescenței cu luarea de medicamente. Asigurați-vă că o ia așa cum a fost prescris. Scăderea dozelor sau dublarea pe pastile ar putea fi dăunătoare.
Participă la întâlnirile adolescentului tău. Discutați cu medicul despre orice îngrijorare aveți și aflați despre progresul adolescentului.
surse:
Academia Americană de Psihiatrie a Copilului și Adolescentului: Medicamente Psihiatrice pentru Copii și Adolescenți: Partea a II-a - Tipuri de Medicamente.
Anxietate si Depresie Asociatia Americana: Copii si adolescenti.
Institutul Mind al Copilului: Raportul privind sănătatea mintală a copiilor.
Garland JE, Kutcher S, Virani A, Elbe D. Actualizarea utilizării SSRI și SNRI cu copii și adolescenți în practica clinică. Revista Academiei Canadiene de Psihiatrie a Copilului și Adolescentului . 2016; 25 (1): 4-10.
Kodish I, Rockhill C, Varley C. Farmacoterapie pentru tulburări de anxietate la copii și adolescenți. Dialoguri în neurologia clinică . 2011; 13 (4): 439-452.