Ce este tulburarea bipolară nespecificată în alt mod (NOS)?

Un diagnostic sugestiv, mai degrabă decât indicativ de bipolaritate

Tulburarea bipolară nu este altfel (NOS) este unul dintre acei termeni psihiatrici care pot oferi mai multă confuzie decât claritate persoanei diagnosticate. Ca tulburare schizoafectivă (o afecțiune care se încadrează undeva între schizofrenie și tulburarea bipolară), tulburarea bipolară NOS este atât un fel de diagnostic, cât și un fel de altceva.

Înțelegerea tulburării bipolare, care nu este specificată altfel

Tulburarea bipolară NOS este mai mult o capcană decât cea a unui tip real de tulburare bipolară .

Medicul dvs. poate utiliza clasificarea pentru a documenta simptome care sunt în concordanță cu tulburarea bipolară, dar nu îndeplinesc criteriile necesare pentru a face un diagnostic definitiv.

În general, NOS este cel mai frecvent utilizat atunci când o tulburare de dispoziție se caracterizează prin depresie alternând cu episoade scurte de hipomanie (o formă mai ușoară de manie). De multe ori, schimbările de dispoziție sunt rapide, aparând în zilele de la un altul. În general, copiii și adolescenții sunt diagnosticați cel mai frecvent cu NOS, în măsura în care va fi probabil prima lor vizită fără nici o istorie anterioară de disfuncție a dispoziției.

Din punct de vedere psihiatric, NOS bipolar este luat la fel de serios ca orice altă formă de tulburare a dispoziției. În inima sa, se presupune că există o problemă și că va fi probabil diagnosticată definitiv în viitor. Prin atribuirea diagnosticului NOS acum, persoana va fi mai puțin probabil să "alunece prin crăpături", dacă apare un alt eveniment de dispoziție.

Criterii de diagnostic pentru tulburarea bipolară NOS

Nu există criterii specifice în ceea ce privește momentul în care un medic ar trebui să efectueze un diagnostic bipolar NOS. Având în vedere acest lucru, Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM), emis de Asociația Americană de Psihiatrie, oferă exemple cu privire la momentul în care ar fi potrivit:

Tratamentul bolii bipolare NOS

Nu există un plan de tratament stabilit pentru tulburarea bipolară NOS. Ca atare, tratamentul se bazează în mare parte pe experiența clinică a medicului și pe utilizarea adecvată a medicamentelor (inclusiv stabilizatori ai dispoziției și antipsihotice) și psihoterapie .

În cazul în care se suspectează abuzul de substanțe sau o stare nediagnosticată, pot fi comandate alte investigații. Acestea pot include un ecran de droguri, examene neurologice sau alte teste de diagnosticare folosite pentru a identifica infecția, rănirea sau malignitatea.

Un cuvânt din

Deși diagnosticul NOS poate fi frustrant pentru cei care caută o cauză definitivă, este important să rețineți că este deseori mai bine să monitorizați condiția decât să vă grăbiți în tratament și să expuneți o persoană la medicamente pe care el sau ea nu le poate avea nevoie.

Am văzut consecințele acestei situații atunci când o tulburare bipolară este misdiagnosed ca depresie. Când se întâmplă acest lucru, o persoană poate fi tratată în mod gresit cu antidepresive și aruncată într-o stare maniacală.

În cele din urmă, când vine vorba de un diagnostic bipolar neconcludent, este întotdeauna mai bine să adoptați o abordare conservatoare până când veți avea o idee mai bună despre ceea ce aveți de-a face.

> Sursa:

> Towbin, K .; Axelson, D .; Leibenluft, E .; și Birmaher, B. "Diferențierea tulburării bipolare - nu este specificată altfel și disfuncția severă a dispoziției". Jurnal al Academiei de Psihiatrie a Copilului și Adolescentului . 2013; 52 (5): 466-481.