Terapia psihologică pentru TOC

Cât de eficientă este aceasta?

Terapia psihologică este recunoscută atât de cercetători, cât și de furnizorii de asistență medicală ca tratament eficient pentru reducerea frecvenței și intensității simptomelor TOC . Terapia psihologică eficientă pentru TOC subliniază modificările comportamentului și / sau gândurilor, uneori denumite cogniții.

În ansamblu, terapiile cognitive și comportamentale par a fi chiar mai eficiente decât medicamentele atât la adulți, cât și la copiii cu TOC.

Atunci când este cazul, terapia comportamentală și cognitivă pentru TOC poate fi combinată cu medicamente pentru obținerea celui mai bun rezultat.

Terapia comportamentală

Deși există o varietate de terapii comportamentale pentru tratarea TOC , cele mai multe dintre acestea se concentrează pe expunerea dumneavoastră la acele lucruri de care vă temeți cel mai mult. Această expunere vă oferă o oportunitate de a obține informații noi, în speranța de a vă dezorganiza cele mai grave temeri.

Prevenirea expunerii și a răspunsului

Una dintre cele mai populare și eficiente forme de terapie comportamentală pentru TOC este prevenirea expunerii și a răspunsului (ERP). ERP implică expunerea dvs. la anxietatea provocată de obsesiile dvs. și apoi împiedicarea utilizării ritualurilor pentru a vă reduce anxietatea. Acest ciclu de expunere și de prevenire a răspunsului se repetă până când nu mai sunteți tulburat de obsesiile și / sau constrângerile dumneavoastră.

Cât timp îi ia?

ERP implică de obicei 15 până la 20 de sesiuni de expunere care durează aproximativ 90 de minute.

Aceste sesiuni au loc, de obicei, la un birou terapeut, deși de obicei vi se solicită să practici ERP acasă.

În timp ce unii terapeuți preferă să înceapă expunerea la cei mai temuți stimuli (numiți inundații), alții preferă o abordare mai graduală. De exemplu, nu este neobișnuit ca oamenii să înceapă ERP, gândindu-se pur și simplu să fie expuși la lucrurile de care se tem mai mult.

Inconvenientele

Deși terapia comportamentală este foarte eficientă pentru aproximativ două treimi dintre persoanele care completează tratamentul, există dezavantaje, printre care:

Terapia cognitivă

Terapia cognitivă pentru TOC se bazează pe ideea că gândurile sau cognițiile distorsionate cauzează și mențin obsesiile și compulsivele dăunătoare. De exemplu, deși majoritatea oamenilor raportează că întâmpină zilnic gânduri intruzive și adesea bizare, dacă ai TOC, poți să-ți umfli prea mult importanța sau pericolul asociat cu astfel de gânduri. Puteți chiar să credeți că, având astfel de gânduri, creșteți probabilitatea ca gândul, evenimentul sau acțiunea temută să aibă loc sau să fie adevărate.

Magic Thinking

Dacă aveți TOC, este posibil să supraestimați dramatic gradul în care sunteți responsabil pentru un eveniment catastrofic care are loc și să simțiți că trebuie să luați măsuri pentru a preveni acest lucru.

De exemplu, s-ar putea să vă simțiți nevoia să controlați un anumit obiect pentru a preveni un accident de avion. Desigur, numărarea sau ordonarea unui anumit obiect nu ar putea avea niciun impact asupra faptului dacă un avion se prăbușește sau nu. Acest tip de gândire ilogică este deseori numit gândire magică .

Terapia cognitivă implică examinarea acestor tipare de gândire dăunătoare și găsirea de alternative plauzibile care sunt mai realiste și mai puțin amenințătoare. Nu este neobișnuit să nu fiți conștienți de unele dintre distorsiunile prezente în gândirea dvs. și terapeutul vă poate ajuta să indicați aceste lucruri.

De asemenea, terapia cognitivă adesea integrează elemente ale terapiei comportamentale. De exemplu, terapeutul dvs. vă poate face să testați unele dintre alternativele plauzibile pe care le-ați abordat prin terapia de expunere .

Cât timp îi ia?

La fel ca ERP, terapia cognitivă se face, de obicei, pe parcursul a 15-20 de sesiuni, deși sesiunile de terapie cognitivă sunt adesea mai scurte în timp, durează între 50 și 60 de minute. Ca și în cazul ERP, vi se cere adesea să faceți temele, care de obicei constă în păstrarea unui jurnal zilnic al gândurilor dvs., precum și în evidența dacă cele mai grave temeri s-au întâmplat de fapt.

consideraţii

Decizia de a se angaja în terapia comportamentală sau cognitivă pentru TOC este o decizie care ar trebui luată în consultare cu medicul de familie, psihiatru sau psiholog ca parte a planului de tratament global. În studiile controlate de cercetare, terapia comportamentală și cognitivă pare a fi la fel de eficientă. Cu toate acestea, în practică acestea sunt adesea combinate pentru efect maxim. Aceasta se numește terapie cognitiv-comportamentală.

Înainte de a vă angaja în psihoterapie, ar putea fi util să vă puneți următoarele întrebări:

Un cuvânt din

Cercetările arată că persoanele care au rezultate bune cu psihoterapia sunt cei care sunt foarte motivați să se schimbe și doresc să încerce și să pună angajamentul necesar. Dacă aveți întrebări cu privire la disponibilitatea de a participa la psihoterapie, discutați cu medicul sau psihologul dumneavoastră.

Dacă decideți să includeți psihoterapia ca parte a planului general de tratament, asigurați-vă că sunteți confortabil cu terapeutul. Dacă simțiți că vă împiedică să aveți o bună relație de lucru, nu vă fie teamă să o aduceți în terapie.

Un bun terapeut va fi fericit că ați adus acest lucru la atenția lui și va încerca să lucrați prin aceste probleme cu dumneavoastră. Dacă nu aveți un terapeut sau nu sunteți mulțumit de terapeutul pe care îl vedeți, consultați aceste sfaturi despre cum să găsiți un terapeut TOC potrivit pentru dvs.

Deoarece terapia online (sau terapia prin telefon) devine tot mai frecventă, cercetătorii au analizat dacă aceasta poate fi la fel de eficace ca terapia în persoană. Până în prezent, studiile sugerează că răspunsul este da, dar țineți cont de faptul că terapia la distanță este mai dificilă deoarece atât clientul cât și terapeutul nu au capacitatea de a interpreta limbajul corpului și alți factori. Cu toate acestea, este încă o opțiune bună pentru cei care trăiesc destul de departe de un bun terapeut.

surse:

Ost, L., Havnen, A., Hansen, B. și G. Kvale. Tratamente comportamentale cognitive ale tulburării obsesiv-compulsive. O revizuire sistematică și o meta-analiză a studiilor publicate în revista Psychology Clinical 1993-2014. 2015. 40: 156-69.

Ost, L., Riise, E., Wergeland, G., Hansen, B. și G. Kvale. Tratamente cognitive comportamentale și farmacologice ale TOC la copii: o analiză sistematică și meta-analiză. Oficial al tulburărilor de anxietate . 2016, 43: 58-69.

Wootton, B. Terapia cognitiv-comportament la distanță pentru simptome obsesiv-compulsive: o meta-analiză. Revista psihologică clinică . 2016. 43: 103-13.