Este mai mult decât comportamentele rău sau alegeri greșite
Dependența este o boală cronică a creierului care este mai mult despre neurologia creierului decât manifestările exterioare ale problemelor comportamentale și alegeri slabe, potrivit unui grup de profesioniști în medicina de dependență.
În aprilie 2011, Societatea Americană de Medicină a Toxicomiei (ASAM) a lansat noua definiție a dependenței, care, pentru prima dată, extinde dependența de a include și alte comportamente decât abuzul de substanțe problematice.
Un grup de 80 de experți în dependență a lucrat timp de patru ani pentru a ajunge la noua definiție a dependenței și a concluzionat că dependența se referă la neurologia de bază a creierului - nu la comportamentul existent.
Addiction Modifică sistemul de recompense al creierului
Addiction afectează recompensa creierului, motivația, memoria și circuitele asociate, în măsura în care motivațiile dvs. sunt modificate, astfel încât comportamentele dvs. de dependență să înlocuiască comportamente sănătoase, de auto-îngrijire.
Sistemul de recompensare al creierului este, de asemenea, modificat astfel încât memoria recompenselor anterioare - fie alimente, sex sau droguri - poate declanșa un răspuns biologic și comportamental pentru a se angaja din nou în comportamentul de dependență , în ciuda consecințelor negative și uneori chiar dacă nu mai găsiți plăcere în activitate.
Controlul impulsurilor este de asemenea modificat
Dependența afectează, de asemenea, cortexul frontal al creierului, astfel încât să vă modifice controlul impulsurilor și judecata.
Acest lucru are ca rezultat " urmărirea patologică a recompenselor", spune ASAM atunci când dependenții se întorc la comportamentul lor de dependență pentru a "simți normal".
Cortexul frontal este implicat în inhibarea impulsivității și întârzierea satisfacției. Deoarece această zonă a creierului continuă să se dezvolte până la vârsta adultă, experții ASAM cred că de aceea expunerea precoce la substanțe este legată de dezvoltarea ulterioară a dependenței.
Caracteristicile dependenței
Conform definiției ASAM, dependența se caracterizează prin:
- Incapacitatea de a se abține în mod constant
- Deteriorarea controlului comportamental
- Tânjirea sau creșterea "foamei" pentru medicamente sau experiențe de răsplată
- Diminuarea recunoașterii problemelor cu comportamentele și relațiile voastre
- Un răspuns emoțional disfuncțional
Alte caracteristici ale comportamentului de dependență
Aceste condiții sunt, de asemenea, frecvent prezente în dependență:
- Poftele și comportamentele dependente sunt declanșate de indiciile externe
- Un risc de recidivă chiar și după perioade lungi de abstinență
- Rezistența la schimbare în ciuda problemelor tot mai mari
Probleme de control și de apreciere a problemei
ASAM spune că manifestările comportamentale și complicațiile dependenței, datorate controlului depreciat, pot include:
- Implicarea într-un comportament mai dependent decât v-ați dorit
- Creșterea timpului pierdut de la locul de muncă sau de la școală
- Utilizarea continuă a substanței în ciuda consecințelor fizice sau psihologice
- Îmbunătățirea repertoriului comportamentului dvs. de dependență; de exemplu, beți doar o marcă de un anumit tip de alcool
- Lipsa de pregătire pentru a obține ajutor, în ciuda recunoașterii unei probleme
Addiction poate cauza schimbări cognitive
Modificările cognitive în dependență pot include:
- Preocuparea cu substanța sau comportamentul de dependență
- Un sentiment alterat al avantajelor și dezavantajelor comportamentelor de dependență
- O credință falsă că problemele tale nu sunt consecințe previzibile ale dependenței
Dependența poate cauza schimbări emoționale
ASAM consideră că schimbările emoționale în dependență pot include:
- Creșterea anxietății, disfuncției și durerii emoționale
- Situațiile par mai stresante decât sunt într-adevăr
- Dificultate în identificarea și exprimarea sentimentelor
Motivul pentru o nouă definiție a dependenței
În trecut, diagnosticul de dependență sa axat pe manifestările exterioare ale comportamentelor unei persoane, care pot fi observate și confirmate prin chestionare standardizate . Noua definiție a dependenței se concentrează în schimb asupra a ceea ce se întâmplă în interiorul vostru, în creierul vostru.
Experții de la ASAM speră că noua lor definiție va duce la o mai bună înțelegere a procesului bolii, despre care se spune că este biologic, psihologic, social și spiritual în manifestarea sa. Dependența se poate manifesta în multe comportamente dincolo de abuzul de substanțe.
Implicațiile pentru tratament
În mod tradițional, persoanele cu dependență au căutat și au primit tratament pentru o anumită substanță sau comportament. Acest lucru a dus, uneori, la înlocuirea unei dependențe cu alta - ceea ce ASAM numește "urmărirea patologică a recompensei" - deoarece cauza principală nu a fost tratată.
ASAM sugerează că tratamentul complet al dependenței trebuie să se concentreze asupra tuturor substanțelor și comportamentelor active și potențiale care ar putea fi dependente. ASAM a fost atent să sublinieze faptul că faptul că dependența este o boală primară, cronică a creierului nu scutește dependenții de la asumarea responsabilității pentru comportamentele lor.
Așa cum oamenii cu boli de inimă sau diabet trebuie să-și asume responsabilitatea personală pentru gestionarea bolii, dacă aveți dependență, trebuie să luați și pașii necesari pentru a minimaliza șansa de recidivă , a spus ASAM.
> Surse:
> Societatea americană de medicamente pentru dependență. Definiția dependenței. Publicat 19 aprilie 2011.
> Societatea americană de medicamente pentru dependență. Definiția dependenței: Întrebări frecvente (PDF) . Publicat 19 aprilie 2011.