Ce este dependența de droguri?

Urmărirea patologică a recompenselor

Dependența de droguri este o boală complexă și cronică a creierului . Persoanele care au o dependență de droguri experiență compulsivă, uneori necontrolabilă, pofta de drogul lor de alegere. În mod tipic, ei vor continua să caute și să utilizeze droguri în ciuda faptului că au avut consecințe extrem de negative ca urmare a utilizării.

Caracteristicile dependenței

Potrivit Societății Americane de Medicină a Toxicomiei (ASAM), dependența se caracterizează prin:

Desi cele cinci caracteristici de mai sus sunt de obicei prezente in cele mai multe cazuri de dependenta, ASAM a notat ca aceste cinci caracteristici nu pot fi folosite pentru a diagnostica dependenta. "Diagnosticul dependenței necesită o evaluare comprehensivă biologică, psihologică, socială și spirituală de către un profesionist instruit și certificat".

Manifestări comportamentale ale dependenței

Atunci când prietenii și membrii familiei se ocupă de un iubit care este dependent, este de obicei comportamentele exterioare ale persoanei care sunt simptomele evidente ale dependenței.

Aceste comportamente sunt în primul rând centrate în jurul controlului depreciat al dependenței:

Incapacitatea de a se abține

Cercetările au arătat că consumul prelungit de droguri cauzează o schimbare chimică a creierului dependentului care modifică sistemul de recompense al creierului, care determină căutarea de droguri compulsive în fața unor consecințe negative tot mai mari.

Această stare de dependență, atunci când activitatea continuă, în ciuda consecințelor negative și în ciuda faptului că nu mai este plină de satisfacții, este numită de experți în dependență " urmărirea patologică a recompensei ". Este rezultatul modificărilor chimice din circuitele de recompensare ale creierului.

Cum depinde dependența

Motivul pentru care oamenii se angajează într-o activitate care poate deveni dependentă în primul rând este fie obținerea unui sentiment de euforie, fie ameliorarea stării emoționale a disforiei - discomfort, nemulțumire, anxietate sau neliniște. Când beau, iau droguri sau participă la alte comportamente care caută recompense (cum ar fi jocurile de noroc, mâncarea sau sexul), aceștia se confruntă cu un "înalt" care îi dă răsplata sau ușurarea pe care o caută.

Acest nivel ridicat este rezultatul creșterii activității dopaminei și a peptidei opioide în circuitele de recompensare a creierului. Dar, după înaltă experiență, există o revenire neurochimică care face ca funcția de recompensă a creierului să scadă sub nivelul normal. Când activitatea se repetă, nu se atinge același nivel de euforie sau ușurare. Pur și simplu, persoana nu ajunge niciodată la fel de mare ca prima dată.

Înălțimi inferioare și joase inferioare

Adăugat la faptul că persoana dependentă dezvoltă o toleranță față de cei care necesită mai mult pentru a încerca să atingă același nivel de euforie - este faptul că persoana nu dezvoltă o toleranță la nivelul emoțional scăzut pe care îl simt ulterior.

Mai degrabă decât să se întoarcă la "normal", persoana revine la o stare mai profundă a disforiei.

Când devine dependent, persoana crește cantitatea de droguri, alcool sau frecvența comportamentelor de dependență într-un efort de a reveni la starea inițială euforică. Dar persoana se sfârșește prin a se confrunta cu un nivel mai profund și mai scăzut, deoarece circuitele de recompensă a creierului reacționează la ciclul de intoxicare și retragere.

Când cererea de recompensare devine patologică

Potrivit Societății Americane de Medicină a Toxicomiei (ASAM), acesta este punctul în care urmărirea recompenselor devine patologică:

Nu mai este o funcție de alegere

Altfel spus, persoana dependentă se simte forțată - în ciuda propriilor sale intenții de oprire - de a repeta comportamentele care nu mai sunt satisfacatoare pentru a încerca să scape de un sentiment copleșitor de a fi bolnavi, dar nu găsesc nici o ușurare.

Potrivit ASAM, în acest moment dependența nu mai este doar o funcție de alegere. În consecință, starea de dependență este un loc mizerabil de a fi, pentru dependent și pentru cei din jurul lui.

Boala cronică și recăderile

Pentru mulți dependenți, dependența poate deveni o boală cronică, ceea ce înseamnă că pot avea recăderi similare cu recidivele care se pot întâmpla cu alte boli cronice - cum ar fi diabetul, astmul și hipertensiunea - când pacienții nu respectă tratamentul lor. Aceste recăderi se pot produce chiar și după perioade lungi de abstinență. Dependentul poate lua măsuri pentru a intra din nou în remisie. Dar el rămâne la riscul unei alte recidive. ASAM notează "Fără tratament sau angajare în activități de recuperare, dependența este progresivă și poate duce la dizabilitate sau moarte prematură".

> Surse:

> Întrebări frecvente. Institutul Național pentru Abuzul de Droguri. https://www.drugabuse.gov/about-nida/frequently-asked-questions.

> Definiția dependenței (versiune lungă). Societatea americană de medicamente pentru dependență. https://www.asam.org/quality-practice/definition-of-addiction.