Specialiștii descriu în continuare natura sau evoluția tulburării unei persoane
Specificatorii sunt extensii la un diagnostic care clarifică în continuare cursul, severitatea sau caracteristicile speciale ale unei tulburări sau boli.
Specificații pentru tulburările de dispoziție
Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-5) folosește extensiv parametrii de diagnostic al tulburărilor de dispoziție. Orice număr de specificatori aplicabili poate fi utilizat pentru același episod.
Pentru tulburarea bipolară , există două categorii de indicatori: Cei care definesc episodul starea curentă sau cea mai recentă, și cei care se referă la cursul episoadelor recurente sau repetate.
Prima categorie, care definește episoadele actuale sau recente, include caracteristici mixte , stres anxios , trăsături melancolice , trăsături atipice, trăsături psihotice și caracteristici catatonice .
A doua categorie, definind episoadele recurente, include ciclismul rapid , debutul peripar și modelul sezonier.
Caracteristică specifică mixtă
Tulburarea bipolară cu caracteristici mixte înseamnă că aveți simptome maniacale / hipomonice și simptome depresive în același episod de dispoziție, mai degrabă decât unul sau altul. Pentru a fi diagnosticat cu acest specificator, episoadele dvs. de dispoziție (fie că sunt definite ca maniacale, hipomonice sau depresive) trebuie să îndeplinească toate criteriile pentru acel episod și să aibă cel puțin trei simptome care aparțin tipului opus.
De exemplu, dacă aveți un episod de dispoziție care îndeplinește toate criteriile pentru un episod maniacal / hypomanic, dar aveți cel puțin trei simptome ale unui episod depresiv, acest specificator vă va potrivi.
Anxietate Distress Specificator
Tulburarea bipolară cu neliniște anxioasă înseamnă că episodul dvs. de dispoziție include cel puțin două simptome de anxietate.
Aceste simptome pot fi neliniște, lipsă de concentrare, îngrijorare, senzație de tensionare și teama de a pierde controlul.
Melancolic Caracteristici Specificator
Bipolar cu caracteristici melancolice se întâmplă de obicei dacă aveți simptome depresive severe. Este definită ca o depresie severă care include simptome cum ar fi simțirea semnificativ mai rău în dimineața, pierderea în greutate și / sau lipsa de a mânca, pierderea plăcerii în activitățile pe care le-ați folosit pentru a vă bucura, trezirea timpurie și vina excesivă.
Caracteristici atipice Specificator
Tulburarea bipolară cu caracteristici atipice înseamnă că aveți simptomele atipice de a dormi prea mult, apetit crescut, senzația că brațele și picioarele sunt grele, fiind prea sensibile la respingere și abilitatea de a vă simți cel puțin mai bine când simțiți ceva pozitiv.
Specificații psihotice ale caracteristicilor
Tulburarea bipolară cu caracteristici psihotice poate include caracteristici congruente ale dispoziției sau caracteristici incongruente ale dispoziției. Elementele psihotice implică halucinații și / sau iluzii .
Caracteristici caracteristici catatonice
Bipolar cu caracteristici catatonice este diagnosticat dacă prezentați catatonia împreună cu episoadele dvs. de dispoziție. Simptomele de catatonie pot să nu includă răspunsul la nimic, să nu fie capabili și / sau dispuși să vorbească, mușchii rigizi, repetând ceea ce tocmai a spus, grimase, deplasându-se fără scopuri și rezistență la mișcare.
Specificator de ciclism rapid
Specificatorul rapid de ciclism înseamnă că episoadele tale de dispoziție au apărut de cel puțin patru ori în ultimul an. Între episoadele de dispoziție, trebuie să fi avut o dispoziție stabilă sau să fi trecut complet la episoadele starea de spirit opusă (de exemplu, de la starea de spirit depresivă până la depresivă).
Modelul de model sezonier
Modelul de model sezonier este indicat dacă episoadele dvs. de dispoziție apar numai în anumite momente ale anului, de obicei cad și / sau iarnă. Acest lucru se poate întâmpla din cauza lipsei de lumină.
Peripartum debut
Peripartum poate fi diagnosticat dacă episodul de dispoziție, de obicei depresiv, apare în timpul sarcinii sau până la patru săptămâni după naștere.
Aceste episoade pot fi însoțite de atacuri de anxietate sau de panică.
surse:
> Cutler, JL Psihiatrie: Ediția a treia . Oxford University Press, New York, NY, 2014.
Janicak PG, Esposito J. (noiembrie 2015). O actualizare privind diagnosticul și tratamentul tulburării bipolare. Tabelul 1: Specificatorii bipolari. Timpul psihiatric.