Cum să diagnosticați tulburarea depresivă persistentă sau distimia
Uneori, când oamenii suferă de depresie ușoară, de grad scăzut, este posibil ca ei să nu înțeleagă că sunt deprimați. De fapt, sentimentele lor cronice de tristețe și de dispoziție scăzută ar fi putut fi în jur de atâta timp, încât pur și simplu se simte normal pentru ei.
Cu toate acestea, nu este normal să trăiți viața nefericită tot timpul. Toata lumea va experimenta sentimente periodice de depresie ca raspuns la evenimentele de viata trist sau foarte stresante .
Dar simțirea constantă a răului nu trebuie să fie povestea vieții tale.
Simptomele depresiei cronice scăzute
Depresia cronică scăzută este un simptom al unei afecțiuni numită tulburare distimică sau distimie. Un alt nume pentru această tulburare de dispoziție este tulburarea depresivă persistentă (PDD). Deși a fost inclusă anterior în listă separat de depresia cronică majoră, acestea sunt acum combinate, deoarece nu există diferențe semnificative științific între ele.
Semnele și simptomele tulburării distimice sunt foarte asemănătoare cu tulburarea depresivă majoră, cu excepția faptului că acestea tind să fie mai blânde și sunt cronice în natură. Acestea pot include:
- Tristețe sau depresie
- Nu mai bucurați de lucruri care aduceau plăcere
- Modificări ale greutății sau a apetitului
- Probleme de somn
- Nelinişte
- Energie slaba
- Oboseală
- Sentimente de lipsă de speranță, de lipsă de valoare sau de vină
- Probleme cu concentrarea sau luarea deciziilor
- Gânduri de moarte sau sinucidere
cauze
Ca și în cazul tulburării depresive majore, tulburarea distimică este considerată a fi o condiție multifactorială.
Se pare că este cauzată de o combinație de susceptibilitate genetică, dezechilibru biochimic, stres de viață și circumstanțe de mediu.
La aproximativ trei sferturi dintre pacienții cu distimie este dificil să se tachineze exact ceea ce este cauza principală a tulburării, deoarece acești pacienți au tendința de a avea alți factori complicați, cum ar fi bolile cronice, o altă tulburare psihiatrică sau abuzul de substanțe .
În aceste cazuri, devine foarte dificil de spus dacă depresia ar exista independent de cealaltă condiție. În plus, aceste condiții comorbide creează adesea un ciclu vicios în care fiecare boală face ca cealaltă boală să fie mai dificil de tratat.
Diagnostic
Ca și alte forme de depresie, nu există într-adevăr un test de sânge sau o scanare a creierului care să poată fi folosit pentru a face un diagnostic de tulburare distimică. În schimb, medicii trebuie să meargă după semnele pe care le pot observa, precum și orice simptome pe care le prezintă pacienților. Ei încearcă apoi să vadă dacă simptomele pacientului lor se încadrează într-un model stabilit de "Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM)", care este un ghid pentru diagnosticarea tulburărilor psihice, cum ar fi depresia.
În cazul tulburării distimice, medicii verifică dacă simptomele enumerate mai sus au fost prezente pentru o perioadă mai lungă de timp. În plus, ei iau în considerare dacă severitatea simptomelor este mai mică decât ceea ce ar putea avea un pacient cu o tulburare depresivă majoră.
Medicul dvs. va încerca, de asemenea, să excludă orice posibilă afecțiune medicală, cum ar fi hipotiroidismul, care ar putea provoca depresia dumneavoastră cronică ușoară. Testele de sânge și urină se pot face pentru a căuta aceste condiții.
Alți factori pe care medicul le va lua în considerare atunci când face un diagnostic includ istoricul medical și dacă există sau nu vreun istoric de depresie printre rudele apropiate.
Tratament
Tulburarea distimică răspunde acelorași tratamente care sunt utilizate pentru a trata tulburarea depresivă majoră. Medicamentele antidepresive sunt în general prescrise, cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei ( SSRI ) fiind o alegere populară. În plus, terapia de vorbire, cum ar fi psihoterapia sau terapia comportamentală cognitivă, poate fi adesea utilă pentru cei cu tulburare distimică. Va trebui să lucrați cu furnizorul de servicii de sănătate mintală pentru a dezvolta un plan de tratament care este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.
Auto-îngrijirea vă poate ajuta să vă îmbunătățiți simptomele:
- Asigurați-vă că aveți suficient somn și vă asigurați că aveți un mediu de dormit care să sprijine o odihnă bună.
- Mâncați o dietă sănătoasă bogată în nutriție.
- Evitați alcoolul și drogurile ilegale.
- Fă sport regulat. Obiectivul pentru 30 de minute de exerciții fizice intense moderate, cele mai multe zile ale săptămânii, și exerciții viguroase dacă sunteți în măsură să faceți acest lucru.
- Găsiți lucruri de făcut care vă place.
- Căutați oameni pentru prietenii care sunt pozitivi și care arată că le pasă de tine.
- Asigurați-vă că luați toate medicamentele în mod corect și asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice suplimente sau medicamente pe bază de plante pe care le luați.
Dacă observați că depresia se înrăutățește, solicitați ajutor. PDD crește riscul de sinucidere.
> Surse:
> Asociația Americană de Psihiatrie. Tulburare depresivă persistentă (distimie). Manual de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.
> Tulburarea depresivă persistentă. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000918.htm.