Critica sau încurajarea partenerului face diferența
Cercetarea terapiei prin cuplu confirmă faptul că scopul lui Al-Anon de a oferi "înțelegere și încurajare" celor cu probleme de băut este o abordare foarte utilă pe care membrii familiei le pot lua în rezolvarea situației.
Un studiu, realizat de William Fals-Stewart de la Institutul de Cercetare al Adicțiilor de la Universitatea de Stat din New York la Buffalo, a constatat că bărbații care se recuperează de la abuzul de substanțe sunt mai puțin prosperi dacă consideră că soțul / soția sau partenerul lor este critic față de ei.
Critica legată de recădere
Studiul a constatat că dintre cei 106 bărbați căsătoriți studiați, cei care au raportat o mai mare critică din partea partenerilor lor au avut mai multe șanse de a suferi recidivă , indiferent de gravitatea problemei lor de droguri, de vârstă sau de rasă.
Al-Anon este un grup de sprijin pentru cei care sunt afectați de băutul altcuiva. În "preambulul" care se citește la majoritatea reuniunilor Al-Anon, se spune:
"Al-Anon are un singur scop de a ajuta familiile de alcoolici. Facem acest lucru prin practicarea celor Doisprezece Trepte, prin primirea și acordarea de confort familiilor de alcoolici și prin acordarea de înțelegere și încurajare alcoolicilor".
"Comparativ cu tratamentele pentru abuzul de substante care nu implica soti, persoanele care primesc tratament pentru cupluri au rezultate mult mai bune - mai putine consumuri de droguri, mai putine arestari, o probabilitate mai mare de a ramane abstinenta de la droguri", a spus Fals-Stewart.
Jumătate dintre bărbați au recidivat
Alte constatări ale studiului includ:
- Dintre cei 106 bărbați din studiu, jumătate au recidivat un an după tratament.
- Majoritatea bărbaților și-au perceput partenerul să fie critic moderat față de ei, doar 2% spunând că nu sunt deloc critici, iar 29% spun că sunt "foarte critici".
- Oamenii mai în vârstă aveau mai multe șanse să perceapă critici, la fel ca și cei implicați în relații mai dificile.
Studiul a măsurat critica percepută de bărbați, nu cât de mult și de câte ori partenerii au criticat-o de fapt.
Fals-Stewart a spus că recidivele pot spori criticile unui soț, care poate fi dezamăgit în special de eșecul tratamentului.
Recuperarea individuală poate să nu fie suficientă
Renumita " abordare a bolii familiale " față de alcoolism sugerează că toți membrii familiei au fost afectați de boală și fiecare membru trebuie să abordeze problemele individuale în Alcoolicii Anonimi , Al-Anon sau Alateen.
Deși eforturile individuale de recuperare pot fi de ajutor, există multe cercetări care arată că terapia care include familia poate produce rezultate mai bune.
Comportamentale cuplu terapie
Cercetarea timpurie a lui Fals-Stewart și a altor anchetatori trebuie să conducă la dezvoltarea unei abordări terapeutice numită Terapia comportamentală a cuplului (BCT). Este o abordare a tratamentului "pentru persoanele care consumă droguri căsătorite sau care coabitează și partenerii lor care încearcă să reducă direct abuzul de substanțe prin restructurarea interacțiunilor dintre cuplurile disfuncționale care ajută adesea la susținerea acesteia".
Bebelușii terapiei comportamentale s-a dovedit a fi eficace în mai multe studii cu o varietate de populații diverse în reducerea abuzului de substanțe și întărirea familiei.
Satisfacție relativă mai mare
În comparație cu terapia bazată pe tratament individual, sa constatat că terapia cuplurilor:
- Produceți reduceri mai mari ale consumului de substanțe
- Creați niveluri mai înalte de satisfacție a relațiilor
- Reduce violența partenerului intim
- Sporiți ajustarea psihosocială a copiilor
Abordarea BCT a fost, de asemenea, găsită eficace pentru pacienții care abuzează de droguri, în loc de alcool. Studiile au constatat că abordarea cuplului în terapie este la fel de eficientă și atunci când abuzatorul de substanțe din familie este femeie.
De asemenea, sa demonstrat că BCT este eficientă, față de terapia individuală, pentru pacienții cărora li se administrează terapia cu naltrexonă .
Acești pacienți aveau o probabilitate mai mare de a-și lua medicamentele în cazul în care existau și terapii de cuplu.
Când ambii parteneri sunt dependenți
Comportamentul cuplurilor terapie funcționează cel mai bine atunci când numai unul dintre parteneri este dependent. Când ambii parteneri abuzează de droguri, nu sa constatat că BCT reduce abuzul de substanțe sau reduce numărul de zile abstinente. Cu toate acestea, crește satisfacția relațiilor.
"Ei se pare că au mai puține conflicte legate de abuzul de substanțe și încearcă să-și reducă abuzul de substanțe pot reduce relația lor de satisfacție prin faptul că îi lipsesc de o activitate primordială de recompensare", a scris Fals-Stewart. "Încercarea de a aborda abuzul de substanțe al unui singur partener într-un cuplu cu dependență dublă - cea mai comună circumstanță, deoarece ambii parteneri rareori caută ajutor în același timp - creează adesea conflicte care pot fi rezolvate numai prin dizolvarea relației sau continuarea drogurilor utilizarea de către partenerul tratat. "
Nu pentru cuplurile violente
Cuplul terapiei comportamentale nu este totuși pentru toate cuplurile. BCT nu este recomandat cuplurilor care au raportat violență în ultimul an care necesită îngrijiri medicale sau dacă un partener raportează că este frică fizic de celălalt .
În aceste cazuri, cuplul este de obicei referit la tratamentul pentru violența domestică, iar partenerul abuzat de substanță primește tratament individual pentru consumul de alcool sau droguri.
Un lucru este clar, șansele ca un alcoolic sau dependent să devină abstinent și să rămână curat și sobru crește semnificativ dacă membrii familiei se implică în acest proces și contribuie la asigurarea unui mediu pozitiv.
surse:
Fals-Stewart, W și colab. "Terapia comportamentală a cuplului pentru abuzul de substanțe: Argumentare, metode și constatări." Stiinta dependentei si practica clinica august 2004
Fals-Stewart, W. și colab. "Cuplurile comportamentale de terapie cu barbatii alcoolici si partenerii lor intime: Eficienta comparativa a consilierilor la nivel de burlac si master." Behavior Therapy