Cum blochează efectele opioidelor și reduce pofta de alcool
Naltrexona este un antagonist al receptorilor opioizi, utilizat în principal în tratamentul dependenței de alcool și a dependenței de opioide. Clorhidratul de naltrexonă este vândut sub numele de Revia și Depade. O formă cu eliberare prelungită de naltrexonă este comercializată sub denumirea comercială Vivitrol .
utilizări
Pentru persoanele care au întrerupt consumul de alcool, Naltrexona reduce dorința de alcool pe care mulți oameni dependenți de alcool simt atunci când renunță la băut.
Nu este pe deplin înțeles cum Naltrexone reduce dorința de alcool, dar unii oameni de știință cred că acesta funcționează prin scăderea efectelor de întărire a alcoolului în anumite căi neuronale din creier. Acest mecanism implică neurotransmitatorul dopamina .
Naltrexona acționează prin blocarea efectelor drogurilor, cum ar fi heroina și cocaina, și în creier. Ca antagonist al receptorului opioid, naltrexona blochează pur și simplu reacția normală a părții din creier care produce senzația de plăcere pe care o produc opioidele.
Dozare
În formă de pilule, naltrexona este de obicei prescrisă a fi luată o dată pe zi. Studiile au analizat utilizarea naltrexonei pe o perioadă de 12 săptămâni pentru a ajuta persoanele care au întrerupt consumul de alcool pentru a reduce pofta de alcool în primele zile de abstinență atunci când riscul unei recăderi este cel mai mare, deși poate fi folosit mai mult timp în practica clinică. Deoarece Naltrexone blochează efectele opioidelor, este, de asemenea, prescris uneori pentru perioade îndelungate pentru persoanele care încearcă să gestioneze dependența de droguri .
În aprilie 2006, FDA a aprobat o formă injectabilă o dată pe lună de naltrexonă, care este comercializată ca Vivitrol, pentru tratamentul dependenței de alcool . Câteva studii au demonstrat că forma de injecție lunară a naltrexonei a fost mai eficientă în menținerea abstinenței față de forma pilulei, deoarece elimină problema conformității medicamentelor.
Implant de detoxificare rapidă
O formă de implant de naltrexonă este utilizată într-un proces controversat numit detoxificare rapidă pentru dependența de opioide. În detoxifierea rapidă, sunteți plasat sub anestezie generală și un implant de naltrexonă este plasat chirurgical în abdomenul inferior sau posterior. Această procedură este de obicei urmată de doze zilnice de naltrexonă timp de până la 12 luni.
FDA nu a aprobat forma implantului de naltrexonă. Deși procedura de detoxificare rapidă este promovată ca un "tratament" pentru dependența de droguri, cercetarea a arătat că este cu adevărat mai eficace ca un prim pas într-un proces de reabilitare pe termen lung.
Efecte secundare
Naltrexona poate provoca stomac deranjat, nervozitate, anxietate sau dureri musculare și articulare. În mod obișnuit, aceste simptome sunt ușoare și temporare, dar pentru unele persoane acestea pot fi mai severe și mai durabile.
În cazuri rare, naltrexona provoacă efecte secundare mai severe, incluzând confuzie, somnolență, halucinații, vărsături, dureri de stomac , erupție cutanată, diaree sau vedere încețoșată. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome.
Dozele mari de naltrexonă pot provoca insuficiență hepatică. Trebuie să întrerupeți imediat administrarea Naltrexone dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome: oboseală excesivă, sângerări neobișnuite sau vânătăi, pierderea poftei de mâncare, durere în partea superioară dreaptă a stomacului, urină închisă sau îngălbenirea pielii sau a ochilor.
Citiți lista completă a simptomelor din avertismentul publicat pe ambalajul cu naltrexonă.
indicaţii
Naltrexona este prescrisă numai după ce ați întrerupt consumul de alcool sau luați opiacee timp de 7 până la 10 zile, deoarece poate provoca simptome grave de sevraj dacă este luat în timp ce utilizați medicamente.
Persoanele care au hepatită acută, boală hepatică sau renală nu trebuie să ia Naltrexonă. Pacienții care utilizează analgezice narcotice nu ar trebui să le ia și nici nu ar trebui să fie alergici la alte medicamente. Femeile care sunt însărcinate sau care alăptează nu trebuie să ia naltrexonă.
Naltrexona nu ajută pe cineva să înceteze să bea sau să facă droguri - este folosit pentru a ajuta persoanele care au încetat deja să-și mențină abstinența.
Nu tratează simptomele de întrerupere a consumului de alcool sau droguri.
eficacitate
Cercetările au arătat că naltrexona poate reduce pofta de alcool și droguri pentru unii oameni, dar nu funcționează pentru toată lumea. Ca majoritatea tratamentelor farmaceutice pentru consumul de alcool și droguri , acesta funcționează cel mai bine dacă este utilizat în legătură cu un regim general de tratament, cum ar fi terapia psihosocială, consilierea sau participarea grupului de suport.
Naltrexona nu "vindecă" dependența, dar a ajutat mulți dintre cei care suferă de dependența de alcool sau de droguri să mențină abstinența prin reducerea dorinței lor de alcool sau droguri.
> Surse:
Biblioteca Națională de Medicină din SUA
Centrul Național de Informații pentru Alcool și Droguri
Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolismul