1 - Tulburarea de anxietate socială și cercetarea imagistică a creierului
Studiile imagistice la creier au potențialul de a descoperi motivele pentru care unii oameni dezvoltă anxietate socială, iar alții nu, precum și tipurile de opțiuni de tratament care ar putea fi cele mai utile - pe baza caracteristicilor individuale.
Mai jos sunt cinci studii de imagistica a creierului care au avansat cunoasterea noastra de tulburare de anxietate sociala (DAS).
2 - Unele persoane cu SAD răspund mai bine CBT decât altele
Dacă ați primit terapie cognitiv-comportamentală (CBT) și / sau medicamente pentru tulburarea de anxietate socială , este posibil ca alegerea tratamentului să se bazeze pe perspectiva profesioniștilor care au administrat-o, mai mult decât asupra caracteristicilor dumneavoastră ca pacient .
Acest lucru s-ar putea schimba, cercetând cercetarea utilității "neuromarkerilor" în predicția pacienților care vor răspunde mai bine la anumite tipuri de tratamente. Aceste zone ale creierului sunt identificate în timpul scanărilor cunoscute ca imagistică prin rezonanță magnetică funcțională (fMRI).
Într-un studiu efectuat în 2013, condus de John D. Gabrieli, din cadrul Institutului de Tehnologie din Massachusetts și susținut de Institutul Național de Sănătate Mintală (NIMH), sa constatat că printre 39 pacienți cu ADN care au primit 12 săptămâni de CBT, au reacționat puternic la fețele furioase (bazate pe examinarea scanării creierului) au prezentat îmbunătățiri mai bune.
Aceasta înseamnă că este posibil să se identifice persoanele care au mai multe șanse de a răspunde mai bine CBT pentru tulburarea de anxietate socială .
3 - Meditația poate ajuta pe cei cu DAE
Într-un studiu realizat de Philippe Goldin în 2009, publicat în Jurnalul de Psihoterapie Cognitivă , sa constatat că 9 sesiuni (2 luni) de reducere a stresului bazate pe atenție (meditație orientată spre focalizarea asupra senzațiilor corporale) a sinelui printre cei cu tulburare de anxietate socială.
Persoanele care, cu DAS care au finalizat programul MBSR, au arătat, de asemenea, o capacitate îmbunătățită de a-și schimba gândirea și concentrarea, îndeosebi departe de negativ și de pozitiv.
Bazându-se pe imagistica creierului efectuată în studiu, sa constatat că activitatea creierului în zonele legate de atenția vizuală a crescut de asemenea. Persoanele cu DAS tind să-și ferească privirea de lucrurile pe care le consideră amenințătoare, cum ar fi alte persoane sau mulțimi. Cu toate acestea, cresterea atentiei vizuale vazut in acest studiu a aratat ca oamenii au fost "stau cu stimuls, mai degraba decat sa fuga", in functie de Goldin.
Această cercetare arată că meditația , și în special MBSR, poate fi de ajutor în îmbunătățirea simptomelor de anxietate socială, în special legate de opinia negativă a sinelui și atenția vizuală selectivă.
4 - Exercițiul poate ajuta pe cei cu DAI
Creierul uman produce în mod natural o varietate de substanțe chimice, cum ar fi dopamina (recompensa), serotonina (relaxarea) și endorfinele (ameliorarea durerii).
Într-un studiu realizat în 2009 privind imagistica creierului condus de Charles Hillman și publicat în revista Neuroscience , sa constatat că mersul pe jos a îmbunătățit controlul cognitiv al atenției la copiii preadolescenți.
Datele din studiul susțin exercițiul fizic moderat pentru creșterea atenției și performanțelor academice; cu toate acestea, există și alte cercetări privind efectele exercitării asupra creierului, care ar putea avea probabil relevanță pentru DAE.
Endorfinele eliberate în timpul exercițiilor fizice pot ajuta la îmbunătățirea sistemelor creierului necesare pentru a depăși tulburările de anxietate socială. De exemplu, endorfinele eliberate în timpul exercițiilor fizice pot ajuta la neurogenesis sau la creșterea creierului. Deși speculativă, aceasta ar putea duce la creșterea capacităților, cum ar fi o mai bună claritate a gândirii și o viziune îmbunătățită a lumii exterioare. Exercițiul poate, de asemenea, stimula o mai bună atenție, ceea ce deja știm (a se vedea studiul lui Goldin de mai sus) poate fi important pentru cei care tind să privească în situații sociale.
Prin urmare, scanările creierului de mai sus arată diferența în activitatea creierului cu sau fără exercițiu sugerează un beneficiu pozitiv al exercițiului pentru cei cu DAE.
5 - Anxietatea socială și introversiunea sunt diferite
Un exemplu simplu despre modul în care imagistica creierului poate ajuta la dezangajarea tulburării de anxietate socială poate proveni de la munca la introversie versus extroversia. În timp ce introversiunea și anxietatea socială nu sunt același lucru (introvertele devin suprastimulate de interacțiunea socială, în timp ce cei cu anxietate socială au un răspuns de frică), înțelegerea modului în care căile cerebrale diferă pentru diferitele tipuri de personalități pot fi totuși de ajutor.
Într-un studiu din 2005 al fMRI, condus de Michael Cohen și publicat în revista Cognitive Brain Research , sa constatat că extroverții au răspuns mai puternic atunci când un joc de noroc sa achitat. Se argumentează că acest lucru este un rezultat al diferențelor în căile de recompensă din creierul extrovertiților (cei care doresc stimularea externă).
În mod similar, Hans Eysenck a argumentat în anii 1960 că introvertele natural au un nivel de bază mai ridicat de excitare în comparație cu extroverturile.
Toate acestea se concentrează pe ideea că extrovertii procesează stimuli printr-o cale mai scurtă a creierului care implică gust, atingere, viziune și audiție, în timp ce introvertele utilizează o cale mai lungă care implică memoria, planificarea și rezolvarea problemelor.
Cum se raportează la DAU? Dimensiunea de introversiune / extroversiune pare să se refere la diferite procese ale creierului la nivel structural; prin urmare, ar părea că acestea ar fi greu de schimbat. Pe de altă parte, știm că anxietatea socială se poate îmbunătăți prin tratament. Acest lucru subliniază doar ideea că SAD și introversiunea, deși adesea confundate, nu sunt același lucru.
6 - Anxietatea socială poate fi ereditară
Într-o lucrare din 2015 publicată în Proceedings of the Academy of Sciences of the States of America și condusă de Ned Kalin de la Universitatea din Wisconsin-Madison, sa arătat că funcționarea anumitor zone ale creierului poate fi legată de o genetică predispoziția spre un temperament anxios .
Studiul a analizat 600 de maimuțe rhesus dintr-o familie de generații multiple. Folosind o sarcină în care maimuțele tinere se confruntau cu o amenințare (un străin care nu se uita la ele), cercetătorii au folosit imagini de creier funcționale și structurale de înaltă rezoluție.
Ceea ce au descoperit a fost că a existat o activitate excesivă în trei zone ale creierului (circuitul prefrontal-limbic-midbrain) între maimuțele tinere anxioase.
Ei au stabilit, de asemenea, că 35% din variația tendinței de anxietate a fost explicată prin istoricul familiei.
Interesant este faptul că cele trei zone ale creierului care au fost implicate sunt legate de supraviețuire: tulpina creierului (creierul primitiv), amigdala (centrul de teamă) și cortexul prefrontal (raționamentul la nivel înalt).
Acest studiu ne spune că anxietatea poate fi fost transferată genetic, deoarece a avut o valoare evolutivă - aceea de a evita pericolul.
> Surse:
> Cohen MX, Young J, Baek JM, Kessler C, Ranganath C. Diferențele individuale în genetica extraversiunii și a dopaminei prezic răspunsuri de recompensă neuronală. Brain Res Cogn Brain Res . 2005; 25 (3): 851-861. doi: 10.1016 / j.cogbrainres.2005.09.018.
> Doehrmann O, Ghosh SS, Polli FE, Reynolds GO, Horn F, Keshavan A, Triantafyllou C, Saygin ZM, Whitfield-Gabrieli S, Hofmann SG, Pollack M, Gabrieli JD. Prezicerea răspunsului la tratament în tulburarea de anxietate socială din imagistica prin rezonanță magnetică funcțională. JAMA Psihiatrie . Ianuarie 2013. 70 (1): 87-97.
> Fox AS, Oler JA, Shackman AJ și colab. Mediatorii neuronali intergeneraționali ai temperamentului anxios timpuriu. Proc Natl Acad Sci SUA . 2015; 112 (29): 9118-9122. doi: 10.1073 / pnas.1508593112.
> Goldin P, Ramel W, Gross J. Pregătirea de meditație de mindfulness și procesarea autoreferențială în tulburarea de anxietate socială: Efecte comportamentale și neuronale. J Cogn Psihoterapie . 2009; 23 (3): 242-257. doi: 10.1891 / 0889-8391.23.3.242.
> Hillman CH, Pontifex MB, Raine LB, Castelli DM, Hall EE, Kramer AF. Efectul banda de alergare acuta pe mersul controlului cognitiv si realizarea academica la copiii preadolescenti. Neuroștiință . 2009; 159 (3): 1044-1054. doi: 10.1016 / j.neuroscience.2009.01.057.