4 pași pentru provocarea alimentelor "interzise" în recuperarea tulburărilor de consum

Restricționând gama de alimente pe care o mănâncă este un simptom comun al tulburărilor de alimentație printre cei cu tulburări de alimentație restrictivă, cum ar fi anorexia nervoasă , precum și cei cu tulburări de supraalimentare, cum ar fi bulimia nervoasă și tulburarea de a manca prea mult.

Printre acestea, evitarea alimentelor calorii dense contribuie la o greutate suprimată și la întreținerea tulburării.

Printre acestea se numără adesea presiunea creată prin stabilirea unor reguli rigide împotriva anumitor alimente, care devin apoi irezistibile pentru persoana care încalcă regula și binge. Depășirea evaziunii alimentare este, prin urmare, o sarcină terapeutică importantă pentru majoritatea pacienților.

Acest comportament de evitare, de obicei, provine de la normele alimentare internalizate cu privire la care alimente este "permisă" consumul și o listă lungă de "alimente interzise". Recuperarea atât din tulburările de alimentație restrictivă, cât și din cauza excesului de alcool / purjare include de obicei reintroducerea acestor alimente de teamă. De fapt, cercetarea indică faptul că reincorporarea acestor alimente este un element important al tratamentului.

Pentru cei cu tulburări de alimentație, una dintre categoriile cele mai frecvent evitate este alimentele caloric-dense. În cazul ortorexiei , categoriile evitate ar putea varia și ar include în principal alimente prelucrate sau neorganice. Indiferent de "teoria" restricțiilor sau care sunt evitate alimentele, tratamentul este destul de similar.

Combaterea alimentelor de teamă

Dezvoltarea unei liste de situații temute în ordinea nivelului de frică se numește o "ierarhie" a expunerii și oferă o foaie de parcurs pentru practicarea expunerii într-un mod care vă mută treptat, fără a fi prea copleșitor. Efectuarea unor pași incrementali face acest proces mai ușor.

Pasul 1: Creați o listă

Începeți prin a face o listă cu toate alimentele dvs. temute și împărțiți-o în trei secțiuni: Super Scary Foods, Foods Scary Medium și Foods Little Scary. S-ar putea să vă uitați la lista de eșantioane de mai jos pentru a vă inspira.

Puțin înfricoșător

Mediu Scary

Super Scary

Dressing pentru salata

Paste

Friptură

tortilla

Pizza

Tort

Pâine

Mancare chinezeasca

Paste în sos de smântână

guacamole

Supă

cheeseburger

Cereale

Inghetata

Bomboane cu bomboane

Cârnat

Unt

Slănină

suc de portocale

clătite

fursecuri

Creați propria dvs. listă categorizată. Încearcă să fii cât mai cinstit și mai deschis, după cum poți. Multe dintre aceste alimente vor fi alimente pe care le puteți consuma ocazional (cum ar fi tort sau gogoși), dar este important să le includeți oricum.

Nu vă faceți griji: listarea acestora nu înseamnă că trebuie să le mâncați frecvent - o sugestie este să le răspândiți astfel încât să mâncați o mâncare de frică o dată sau de două ori pe săptămână. Includeți alimente pe care preferați să nu le mâncați și alimente pe care le scuzați să nu le mâncați. Chiar dacă credeți că ar putea exista o altă explicație rezonabilă despre tulburarea de a nu mânca pentru a evita aceste alimente (credeți că nu le placeți), sunteți încurajați să le adăugați în listă.

Tulburările alimentare pot fi boli dificile. Destul de des, pacienții cu tulburări de alimentație insistă că nu le plac anumite alimente, dar, în continuare, în recuperare, sunt capabili să vadă că mai degrabă frica, decât displacerea, le-a menținut din aceste alimente.

De asemenea, puteți include și alimentele pe care vă faceți griji.

Acum aveți ierarhia dvs. și puteți determina cât de lent sau de repede vă urcați pe scară. Unii oameni preferă să meargă mai repede și unii oameni le place să meargă mai încet.

Pasul 2: Planificați și expuneți expunerile dvs.

Iată chestia: expunerea ar trebui să vă ridice anxietatea. Trebuie să facă acest lucru pentru a lucra. Pe parcursul expunerilor repetate, creierul este recalificat ca situatia infricosatoare nu este cu adevarat periculoasa. Numai cu expunerea creierului cu adevărat se obișnuiesc și să învețe situația nu este periculoasă. Dimpotrivă, evitarea lucrurilor temute perpetuează numai frica de ei.

Astfel, recomandăm de obicei să începeți cu ceva din lista Little Scary. Nu aveți nevoie să vă copleșiți; ar trebui să se simtă "ușor înfricoșător", dar ușor de gestionat. Planificați să includeți o singură porție de una sau două alimente din această listă pe săptămână. Planificați să mâncați această frică de hrană în locul sau în parte a unei mese sau a unei gustări normale. Cu toate acestea, planificați cu atenție și să aveți grijă. Poate doriți să introduceți mâncarea într-o zi în care vă veți simți mai încrezător sau veți avea o companie. Dacă ați avut o istorie de bingeing pe pizza, nu este recomandabil să comandați într-o întreagă pizza când sunteți acasă singuri și așteptați să meargă bine. În schimb, planificați modul în care puteți mânca o parte normală din ea și puteți avea succes. În schimb, puteți merge la un restaurant de pizza cu un prieten și puteți comanda 1 sau 2 felii împreună cu o salată și o puteți mânca acolo.

Fiecare aliment de pe lista dvs. va trebui probabil să fie consumat de mai multe ori (pe o perioadă de timp) până când gândul de al mânca nu mai provoacă anxietate extremă. De asemenea, poate ajuta la distrugerea lucrurilor în pași mai mici. De exemplu, dacă vă temeți de a consuma prăjituri, puteți începe cu o mușcătură și peste expuneri repetate (pe o perioadă de săptămâni sau luni) lucrați până la o felie completă. (Nu vă faceți griji, nu aveți nevoie să mâncați tort în fiecare zi!). Când lucrați la paste puteți începe cu o mică parte a pastelor, în timp, mâncați pastele ca un fel de mâncare principală cu un sos de marinara și apoi în cele din urmă aveți un curs principal de paste cu un sos mai bogat.

Ar putea fi util să solicitați asistență pe măsură ce faceți aceste expuneri. Puteți lua legătura cu prietenii, membrii familiei sau cu membrii echipei dvs. de tratament și cereți-i să mănânce cu dvs. când vă confruntați cu alimentele de teamă.

Pasul 3: Mențineți înregistrări

Mulți oameni consideră că este util să păstrați o diagramă a expunerilor acestora. Pe această înregistrare puteți înregistra data, alimentele consumate și ratingul dvs. de anxietate (pe o scară de la 0 la 10). Poate fi liniștitor să vedeți ratingurile de anxietate pentru anumite produse alimentare care coboară și se poate simți bine să aveți dovezi pentru curajul tău în care se confruntă cu alimente interzise.

Pasul 4: Experimente comportamentale

Puteți dori, de asemenea, să faceți o notă despre ceea ce vă temeți de a mânca anumite alimente și de a rula un experiment pentru a vedea dacă se va produce adevărul. De exemplu, "Dacă mănânc o bucată de tort, voi câștiga cinci kilograme." Sau "Dacă mănânc o bucată de pizza, nu voi mai putea să mănânc pizza și voi continua să mănânc pizza toată noaptea". sau nu vă prezice adevărul. Veți găsi că de obicei nu!

După ce ați cucerit toate alimentele în lista Little Scary, atunci lucrați la alimentele din lista Medium Scary și, în final, lista Super Scary în același mod.

Cum să adaptați acest lucru FBT

Dacă sunteți părinte care vă ajută copilul să se recupereze , puteți face o listă a tuturor alimentelor pe care le consumau cu aproximativ doi până la trei ani înainte de a arăta semne de tulburări alimentare. Este adesea cazul că, în retrospectivă, au existat semne subtile de restricție cu mult înainte de a fi diagnosticată tulburarea de alimentație. De aceea se sugerează să vă întoarceți și mai departe: acest lucru vă va oferi o imagine mai precisă a gamei mai largi de alimente la care vreți să vă expuneți copilul.

Nu vă faceți griji cu privire la clasificarea acestora și dacă copilul dumneavoastră se află în recuperare timpurie, vă rugăm să nu vă așteptați ca aceștia să participe voluntar la acest exercițiu sau chiar să recunoască că se tem de anumite alimente. Este obișnuit pentru adolescenți și adulți tineri în recuperare să afirme vehement că ei cu adevărat nu le plac aceste alimente. În ciuda acestora, păstrați-le pe lista dvs. privată. Unul dintre scopurile dvs. este de a vă ajuta copilul să mănânce toate alimentele de pe această listă.

În concluzie, mulți oameni consideră că aceasta este o parte infricătoare a tratamentului, dar este adesea cea mai plină de satisfacții. Produsul alimentar exprimă cultura și oferă posibilitatea de conectare la alții. Odată ce ați lucrat prin alimentele voastre de teamă, întreaga lume a mâncării vă este deschisă.

Un cuvânt din

Confruntându-vă cu teama, alimentele vor fi probabil tulburatoare, mai ales la început. Prin natura, expunerea este proiectată să fie! Cu toate acestea, cu practica, va deveni mai ușor. Recunoașteți-vă și acordați-vă recunoștință pentru că ați făcut acest pas curajos spre redresare.

> Surse:

> Latner JD și Wilson GT. Terapia cognitiv-comportamentală și consilierea nutrițională în tratamentul bulimiei nervoase și a consumului de alcool. Consumul de comportamente . 2000.

> Steinglass, JE, Sysko, R., Glasofer, D., Albano, AM, Simpson, HB și Walsh, BT (2011). Argumentarea aplicării expunerii și prevenirii răspunsului la tratamentul anorexiei nervoase. Jurnalul internațional al tulburărilor de alimentatie , 44 (2), 134-141. https://doi.org/10.1002/eat.20784