Testul genetic pentru medicamentele psihiatrice pentru tulburarea de anxietate generalizată (GAD) se bazează pe o arie de cercetare denumită "farmacogenetică". În termeni simpli, această zonă de cercetare implică studierea modului în care medicamentele interacționează cu genele moștenite.
Cu alte cuvinte, oamenii diferă în răspunsurile lor la medicamente diferite - atât în ceea ce privește farmacocinetica, cât de bine este metabolizat un medicament, cât și farmacodinamică, cât de bine funcționează un medicament în ținta sa specifică din creier - datorită profilului lor genetic unic. drogul ar putea fi perfect sigur pentru o persoană, dar dăunător pentru altul.
Dacă ați fost prescris vreodată medicamente psihiatrice, ați putea ști că nu este o știință exactă. Adesea implică un proces de încercare și de eroare, în care medicul dumneavoastră încearcă o serie de medicamente până când cel mai bun este identificat. Obiectivul acestui nou proces de potrivire a medicamentelor cu profilul dvs. genetic are ca scop eliminarea acelei perioade de încercare și de eroare.
Beneficiile testelor genetice pentru medicamentele psihiatrice
Este ușor să vă imaginați ce beneficii ar putea fi de a ști ce medicamente va funcționa cel mai bine pentru tine înainte de a le lua vreodată.
Dr. Jim Kennedy de la Centrul pentru dependenta si sanatate mintala (CAMH) din Toronto, Canada a descris beneficiile potentiale ale testelor genetice pentru medicamentele psihiatrice in timpul unei conferinte de presa despre aceasta noua linie de cercetare:
Folosind planul genetic al corpului nostru ... putem sa masuram in laborator ... si sa cream un test foarte usor de inteles care este oferit medicului dumneavoastra pentru a arata ce medicamente sunt foarte bune pentru un anumit pacient si ce medicamente nu va functiona bine, si poate avea unele efecte secundare urat.
În esență, testele genetice de acest tip permit medicului să vă personalizeze tratamentul de anxietate . Acest lucru înseamnă că vor exista mai puține încercări și erori la prescrierea medicamentelor pentru simptomele dumneavoastră. Acest lucru poate, de asemenea, să aibă ca rezultat un avantaj economic, deoarece atunci când se prescrie medicamentul cel mai util, banii nu sunt cheltuiți pe alte medicamente mai puțin utile.
CAMH, în colaborare cu o firmă de testare a geneticii, desfășoară cercetări în acest domeniu, conduse de Dr. Kennedy. Speranța este că, în viitorul apropiat, fiecare pacient va avea o experiență personalizată de medicație. Acest lucru va contribui, de asemenea, la îmbunătățirea siguranței pacienților, deoarece persoanele cu risc de efecte adverse vor fi identificate înainte de a fi prescrise anumite medicamente.
Rezultatele cercetării
După cum sa raportat la Congresul Mondial de Genetică Psihiatrică din Orlando, FL în octombrie 2017, Tiwari și colegii au arătat că testarea genetică pentru medicamentele psihiatrice a îmbunătățit semnificativ efectele tratamentului pentru tulburarea de anxietate generalizată și a redus utilizarea benzodiazepinelor , pentru tratarea anxietății. Constatările lor s-au bazat pe date din Studiul individualizat de Medicină: Evaluarea farmacogenetică și tratamentul clinic (IMPACT) și setul de date MEDCO.
Etapele testării genetice pentru medicamentele psihiatrice
În studiul IMPACT, care este în curs de desfășurare prin CAMH, testarea genetică este efectuată printr-un eșantion de saliva, similar cu ceea ce ați supune unor companii precum 23 și ME. Testul poate arăta modul în care veți răspunde la diverse medicamente psihiatrice și la orice reacții adverse pe care le puteți prezenta.
Acest lucru este determinat pe baza profilului dvs. genetic și a modului în care organismul dumneavoastră este de așteptat să metabolizeze diferite medicamente.
Înțelegerea farmacogeneticii
Farmacogenetica implică căutarea unor variații ale genelor care pot afecta farmacocinetica sau farmacodinamica. Există variabilitate individuală în genele care afectează modul în care este metabolizat un medicament și cum funcționează în organism. Unii oameni ar putea rupe medicamente lent, în timp ce alți oameni ar putea să le proceseze rapid. Efectele secundare pot fi rezultatul unui medicament rămas într-o concentrație ridicată în organism, deoarece o persoană nu le metabolizează cât de repede.
Bariere în calea punerii în aplicare
Destul de simplu, testarea genetică pentru medicamente poate fi costisitoare dacă nu aveți acoperire de asigurare. În plus, disponibilitatea testelor va fi o problemă până când acest tip de testare devine mai important.
Un cuvânt din
Este important de reținut că, în ciuda eforturilor de cercetare precum cele prezentate aici, nu există totuși un fel de dovezi (multiple studii randomizate dublu-orb) care să sprijine utilitatea consistentă a acestor teste genetice în practica psihiatrică de zi cu zi.
Dacă doriți să ridicați acest subiect împreună cu medicul dumneavoastră, întrebați cum pot fi disponibile testele genetice disponibile în tratamentul dumneavoastră particular. A deveni un pacient informat vă va ajuta să vă simțiți mai mult în controlul prescripțiilor dumneavoastră.
> Surse:
> Centrul de dependență și sănătate mintală. Studiul de impact.
> Centrul de dependență și sănătate mintală. CAMH și Asurex Health lansează joint venture pentru a avansa medicina personalizată în Canada
> Analele psihiatrice Healio. GeneSight îmbunătățește răspunsul la tratament, scade utilizarea benzodiazepinei în anxietate.
> Tiwari AK, și colab. Testele farmacogenomice combinate îmbunătățesc răspunsul generalizat la tratamentul tulburărilor de anxietate și scad utilizarea benzodiazepinei. Prezentat la: Congresul Mondial de Genetică Psihiatrică; 13-17 octombrie 2017; Orlando, Florida.