Un mecanism de apărare în care totul este negru sau alb
Divizarea este un termen folosit în psihiatrie pentru a descrie incapacitatea de a organiza gânduri, sentimente sau convingeri opuse. Unii ar putea spune că o persoană care se împarte vede lumea în termeni de negru sau alb, tot sau nimic. Este un mod de gândire distorsionat în care atributele pozitive sau negative ale unei persoane sau ale unui eveniment nu sunt nici cântărite, nici coerente.
Separarea și tulburarea de personalitate de frontieră
Împărțirea este considerată un mecanism de apărare prin care persoanele cu tulburare de personalitate limită (BPD) pot să vadă persoane, evenimente sau chiar ele însele în totalitate sau în orice condiții.
Împărțirea le permite să elimine cu ușurință lucrurile pe care le-au atribuit ca "rele" și să îmbrățișeze lucrurile pe care le consideră "bune", chiar dacă aceste lucruri sunt dăunătoare sau riscante. Divizarea este unul dintre cele nouă criterii utilizate pentru a diagnostica BPD.
Exemple de divizare
Splitarea poate interfera cu relațiile și duce la comportamente intense și autodistructive. O persoană care se împarte va înscrie în mod obișnuit oameni sau evenimente în termeni absolut, fără a avea un mijloc de discuție. Exemplele includ:
- Lucrurile sunt fie "întotdeauna", fie "niciodată"
- Oamenii pot fi fie "răi" și "strâmbați" sau "îngeri" și "perfecți"
- Oportunitățile pot fi "fără risc" sau pot fi "complete"
- Știința, istoria sau știrile sunt fie "un fapt complet", fie "o minciună completă"
- Când lucrurile merg prost, o persoană se va simți "înșelată", "ruinată", sau "înșurubată"
Ceea ce face divizarea cu atât mai confuză este faptul că credința poate uneori să fie îmbrăcată cu fier sau să se schimbe înapoi și înapoi de la un moment la altul.
Oamenii care se împrăștie sunt adesea văzuți a fi excesiv de dramatic sau suprasolicitați, mai ales atunci când spun că lucrurile au "fie complet despărțite", fie "complet întoarse". Un astfel de comportament poate fi obositor pentru cei din jur.
Caracteristici însoțitoare
În sine, împărțirea poate părea aproape obișnuită, un comportament ușor atribuit oricărui număr de indivizi pe care îi cunoaștem și poate chiar și noi înșine.
Cu toate acestea, divizarea în BPD este considerată un comportament consecvent și distorsionat, de obicei însoțit de alte simptome, cum ar fi:
- Acționând (fără a lua în considerare consecințele)
- Agresiunea pasivă (o expresie indirectă a ostilității)
- Neagă (ignorând conștient un fapt sau o realitate)
- Proiecție (atribuirea unei emoții nedorite altcuiva)
- Omnipotența (credința că ai superioritate în inteligență sau putere)
- Hipocondriza emotionala (incercarea de a face pe altii sa inteleaga cat de severa este durerea voastra emotionala)
- Identificarea proiectivă (neagă propriile sentimente, le proiectează pe altcineva și apoi se comportă față de acea persoană într-un mod care îi obligă să vă răspundă cu sentimentele pe care le-ați proiectat asupra lor)
Cum se diagnostichează BPD
Diagnosticul BPD poate fi efectuat numai de un specialist calificat în domeniul sănătății mintale. Pentru a face diagnosticul, medicul va trebui să confirme cinci dintre cele nouă simptome prezentate în Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-5) , incluzând:
- Relații intense și furtunoase care implică divizarea
- Senzație de persistență goală sau plictisită
- O privire deformată asupra dvs., care vă afectează emoțiile, valorile, dispozițiile și relațiile
- Impulsivă comportament, cum ar fi abuzul de substanțe sau de conducere imprudent
- Probleme de furie, cum ar fi izbucniri violente urmate de vinovăție și remușcări extreme
- Extreme încercări de a evita abandonarea sau sentimente extreme de abandon
- Gânduri suicidale și / sau comportamente auto-vătămătoare
- Extreme depresie, anxietate sau iritabilitate care pot persista ore și zile
- Senzația de disociere de la tine, inclusiv paranoia și amnezia
Grija pentru un iubit cu BPD
Nu există un răspuns ușor referitor la modul de a trata un copil care are BPD, mai ales când simptomele sunt extreme. Cum vă descurcați depinde în mare măsură de natura relației dvs. și de impactul simptomelor pe care le are pe familia dvs. simptomele celor dragi.
Cu toate acestea, există câteva principii directoare care pot ajuta, inclusiv:
- Cultivați empatia. Începeți prin a vă reaminti că împărțirea face parte din tulburare. În timp ce anumite acțiuni pot părea intenționate și manipulative, persoana iubită nu face niciunul din aceste lucruri pentru a obține satisfacție. Acestea sunt pur și simplu mecanismele de apărare la care se întoarce ori de câte ori se simte lipsit de apărare.
- Încercați să gestionați răspunsul dvs. Dacă persoana iubită are BPD, rețineți că sunteți în cea mai bună poziție pentru a vă controla temperamentul. Răzbunarea sau angajarea în ostilitate vor servi numai pentru a face situația și mai rea.
- Amintiți-vă iubitului dvs. că vă pasă. Persoanele cu BPD sunt adesea îngrozite de a fi respinse sau abandonate. Știind că cineva îi pasă îi ajută adesea să reducă comportamentul de divizare.
- Menținerea liniilor de comunicare. Dacă discutați o situație când se întâmplă acest lucru, vă permite să izolați evenimentul în loc să aruncați o situație în partea de sus a următoarei situații. Necorespunzarea comunicării servește doar pentru a alimenta anxietatea de respingere a celui iubit.
- Setați limitele. A face cu provocările BPD este un lucru; a deveni obiectul abuzului este altul. Stabiliți întotdeauna limite cu un iubit care are BPD. Dacă această linie este traversată vreodată, explicați de ce vă întoarceți și încercați să o faceți în mod discret. Stabilirea granițelor ajută la păstrarea relației, mai degrabă decât la provocarea acesteia.
- Încurajați și sprijiniți tratamentul. Persoana iubită poate trăi o viață mai bună cu tratament, care poate include terapie cu medicamente și / sau vorbire, cel mai probabil terapia comportamentului dialectic (DBT). Încurajați-l să înceapă sau să continue tratamentul și să învețe tot ce puteți despre ceea ce trece prin el. Dacă este necesar, participați la terapia cu persoana iubită.
- Ai grijă de tine. Aceasta poate include găsirea propriului dvs. terapeut pentru a vă ajuta să vă echilibrați nevoile împreună cu cele ale celor dragi.
Când BPD îți distruge bunătatea
Pot exista momente în care va trebui să luați măsuri mai drastice. În cazul în care relația dăunează familiei , muncii dvs. și simțului dvs. de bunăstare, s-ar putea să vă confruntați cu realitatea că relația nu poate continua.
Deși aceasta este o alegere incredibil de dureroasă pentru toți cei implicați, poate fi și cea mai sănătoasă în unele cazuri. Dacă este necesar, această decizie trebuie luată cu ajutorul unui specialist calificat în domeniul sănătății mintale.
> Surse:
> Asociația Americană de Psihiatrie (APA). Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-5). Arlington, Virginia; 2013.
> APA. Ghid practic pentru tratamentul pacienților cu tulburare de personalitate la limită. Jurnalul American de Psihiatrie . 2010; 158: 1-52.
> Greenstein L. Susținerea cuiva cu tulburare de personalitate de frontieră. Alianța Națională privind bolile mintale (NAMI). Publicat pe 23 iunie 2017.