Inhibitorii recaptării serotoninei (SSRI) sunt destul de bine cunoscuți pentru a avea un sindrom de întrerupere atunci când medicamentul este întrerupt brusc sau dacă este înțărcat rapid. Acest lucru este mai notabil cu ISRS cu un timp de înjumătățire mai scurt, cum ar fi Paxil (paroxetină) și Zoloft (sertralină) și mai puțin frecvente cu medicamente pe termen lung de înjumătățire, cum ar fi Prozac (fluoxetină).
Zoloft are un timp de înjumătățire de aproximativ o zi. Aceasta înseamnă că pentru fiecare zi care trece fără a lua medicamente, nivelul în sânge scade cu 50%. După o zi, nivelul este redus la 50% din nivelul inițial, după două zile până la 25%, după trei zile până la 12,5% și așa mai departe.
Deoarece Zoloft își părăsește corpul atât de repede, oprirea bruscă a acestuia poate determina dezvoltarea sindromului de întrerupere. Printre simptomele care pot fi experimentate sunt greața, tremurul, amețelile, durerile musculare, slăbiciunea, insomnia și anxietatea. În timp ce mulți oameni care vin din Zoloft nu au nici unul dintre aceste simptome, unii oameni au unul sau mai multe. Simptomele durează, de obicei, una până la două săptămâni, dar, în unele cazuri, acestea pot scădea treptat într-o perioadă de o lună.
Sindromul de întrerupere a tratamentului poate să apară pentru oricine, dar este cel mai frecvent la persoanele care au luat un medicament timp de mai multe luni sau mulți ani.
Poate fi deranjant pentru unii oameni, deoarece simptomele pot imita pe cele la care ați căutat tratamentul în primul rând. Unii oameni sunt îngrijorați că, mai degrabă decât simptomele de sevraj, simptomele înseamnă că simptomele lor de depresie sau de anxietate sunt reapare.
Simptomele sindromului de întrerupere pot include:
- Oboseală
- Stomac deranjat
- Dureri musculare
- Insomnie
- Anxietate
- Agitaţie
- Ameţeală
- halucinaţii
- Vedere neclara
- Iritabilitate
- Senzație de furnicături
- Vise reale
- Sweating sau senzații de șoc electric
Unii oameni vor experimenta doar simptome minore și nu pot face legătura cu schimbările în regimul lor de medicație, gândindu-se că probabil că au gripa. Pentru alții, simptomele sunt atât de debilitante încât simt că nu-și pot opri antidepresivul, de teamă de modul în care va interfera cu viața lor.
Cea mai bună modalitate de a evita sau de a minimiza aceste simptome se reduce treptat. Ar trebui să vă consultați medicul personal înainte de a încerca să vă conturați. Programul de reducere a expunerii va trebui personalizat pentru dvs., pe baza unor factori cum ar fi cât timp ați luat Zoloft, doza actuală și cum răspundeți la reducerea acesteia. În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda că renunțarea la medicamentele dumneavoastră în prezent nu este o idee bună datorită riscului de revenire a simptomelor depresiei.
Fiți conștienți de faptul că nu există reguli dure și rapide pentru reducerea Zoloft. O persoană o poate face într-o perioadă scurtă de timp, în timp ce alta poate dura mai mult. Unii ar putea chiar să utilizeze Zoloft lichid sau să-și împartă pilulele în jumătate pentru a se contura într-o măsură mai mică.
O formulă lichidă de Zoloft, care trebuie prescrisă de medicul dumneavoastră, vă permite să măsurați cu ușurință cantități mai mici de medicamente decât cele disponibile în formă de pilule. Pastilele pot fi împărțite prin obținerea unui dispozitiv ieftin, numit separator de pilule de la farmacia locală.
Deși nu se poate aplica nici o schemă specifică tuturor persoanelor, o persoană care ia doza maximă de întreținere a Zoloft (200 mg) ar putea trece prin doze de 200 mg, 150 mg, 100 mg, 75 mg și 50 mg, pe măsură ce se sfărîie. Și fiecare reducere a dozei poate să apară undeva între câteva zile și câteva săptămâni, în funcție de modul în care răspundeți.
Sfaturi pentru întreruperea zoloftului confortabil
Cel mai bun mod de a evita simptomele severe de întrerupere a tratamentului este reducerea treptată a dozei sub supravegherea medicului dumneavoastră. Dacă simptomele sunt prea severe, poate fi necesar să vă despărțiți mai încet. Simptomele vor trece în timp, totuși, pe măsură ce creierul se adaptează la doza nouă.
Alte opțiuni pe care trebuie să le urmați atunci când reduceți sau întrerupeți tratamentul sunt:
- Lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră de sănătate mintală . Poate că este tentant să renunți la medicamente de îndată ce începi să te simți mai bine, dar dacă te descurci prea devreme, poate provoca o recidivă. În general, ar trebui să rămâneți pe medicamente timp de cel puțin șase până la nouă luni și dacă ați luptat cu depresia de trei sau mai multe ori, ar trebui să așteptați cel puțin doi ani. Discutați cu medicul dumneavoastră de sănătate mintală despre dacă este sau nu un moment potrivit să vă întrerupeți medicamentul.
- Urmați planul. Asigurați-vă că vă concepeți lent în conformitate cu instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a evita simptomele sindromului de întrerupere. Este posibil să dureze mai mult decât credeți că ar trebui, dar este important să mergeți încet, așa că creierul dumneavoastră are suficient timp să se adapteze. Este bine să-i sunați pe medicul dumneavoastră și să-i spuneți că doriți să întrerupeți mai încet medicamentele. Nu trebuie să încerci să fii erou.
- Ia suport din afară. Păstrați legătura cu medicul dumneavoastră de sănătate mintală, mai ales dacă aveți simptome de sevraj. Gândiți-vă la implicarea unui prieten apropiat sau a unui membru de familie în retragerea dvs., deoarece această persoană poate vedea eventualele probleme pe care le puteți avea pe care nu le observați.
- Dacă nu sunteți în psihoterapie, vă recomandăm să o începeți. Terapia, în special terapia cognitiv-comportamentală (CBT), poate fi extrem de utilă pentru a menține simptomele depresiei la limită, ajutându-vă să învățați cum să identificați modelele de gândire negativă și să le schimbați. Studiile au arătat, de asemenea, că psihoterapia scade probabilitatea unei recidive.
- Fii sănătos. Păstrați dreptul de a mânca, exercitarea regulată, obținerea unui somn suficient și participarea la activitățile pe care le bucurați. Exercitarea, în special, poate ajuta la creșterea nivelului de serotonină, ceea ce, la rândul său, mărește starea dumneavoastră de spirit. Nu uitați să faceți antrenamentul cu cel puțin câteva ore înainte de culcare sau graba de adrenalină și endorfine pe care o simțiți că vă pot interfera cu somnul.
> Surse:
> Fava G, Gatti A, Belaise C, Guidi J și Offidani E. Simptomele de retragere după întreruperea selectivă a inhibitorului de reabsorbție a recaptării serotoninei: o analiză sistematică. Psihoterapie și psihosomă . 2015, 84 (2): 72-81.
> Harvard Women's Health Watch. Cum să te congeți de antidepresiv. Harvard Publicații de Sănătate Harvard Medical School . Universitatea Harvard . Publicat: 1 noiembrie 2010. Actualizat: 1 decembrie 2015.
> Renoir T. Selectivul inhibitor al reabsorbției serotoninei Sindromul de întrerupere a tratamentului antidepresiv: o revizuire a dovezilor clinice și mecanismele posibile implicate. Frontiere în farmacologie . 2013. 4:45.
> "Zoloft". Cerner Multum, Inc. Drugs.com. Revizuit: 23 septembrie 2015.