Identificați o problemă devreme
Sperăm că, la fiecare vizită la școală, medicul pediatru va documenta creșterea copilului dvs. pe graficul de creștere al CDC, care descrie înălțimea, greutatea și indicele de masă corporală (IMC) față de mediile bazate pe vârstă. De ce? Deoarece diagrama de creștere a CDC este unul dintre cele mai bune instrumente pentru identificarea precoce a tulburărilor de alimentație (și a altor probleme).
Tulburările de alimentație încep cel mai adesea în timpul adolescenței și pot deveni grave rapid.
Cercetările arată că intervenția timpurie îmbunătățește șansa unei recuperări complete.
Din păcate, majoritatea pediatrilor nu sunt instruiți în depistarea precoce a tulburărilor de alimentație. Mai mult decât atât, în fața actualei concentrări sociale asupra obezității, medicii pot fi mai sensibili la greutatea unui pacient care se află peste și sub ceea ce este de așteptat și lipsesc semnele tulburărilor de alimentație restrictivă, inclusiv anorexia nervoasă . Deci vigilența părinților poate avea o mare diferență.
Greutatea corporală și înălțimea sunt în mare măsură determinate genetic. Spre deosebire de ceea ce promite companiile de dietă comercială și de ceea ce presupune războiul asupra grăsimii, nu fiecare persoană trebuie să fie greutatea medie pentru vârsta și înălțimea lor. Luați în considerare dimensiunea piciorului, unde există o distribuție normală. În timp ce femeia medie are astăzi o dimensiune de 8 ½ de pantof, majoritatea nu - unii vor avea dimensiunea 5, iar alții vor avea dimensiunea 10. Și așa este cu greutatea corporală. Nu toată lumea este predestinată să aibă o greutate corporală în percentila 50 - unele vor fi mai grele și unele mai ușoare.
În primul an de viață, curba de-a lungul căreia copilul crește într-o măsură semnificativă reflectă factorii de mediu atât pentru copil cât și pentru mamă în timpul sarcinii.
În jurul celui de-al doilea an de viață, un copil începe să crească de-a lungul unei linii de tendință care reflectă mai exact potențialul său unic de creștere genetică.
La înălțimea și greutatea copiilor sănătoși, fiecare crește pe o curbă destul de constantă de creștere. Cu toate acestea, unii copii cresc în mod constant de-a lungul percentilei 25, în timp ce alți copii cresc în mod constant de-a lungul percentilei 50 și încă alții de-a lungul percentilei 95.
Proporțiile lor în înălțime și în greutate pot fi similare sau diferite. Acest lucru poate fi normal pentru acel copil.
Măsurarea anuală este recomandată, astfel încât există informații adecvate pentru a determina dacă un copil se încadrează pe o traiectorie de creștere într-un mod periculos. Acesta este unul dintre motivele numirii pediatrice anuale. Dacă schimbați pediatrii, este o idee bună ca înregistrările de creștere să fie transferate astfel încât să se păstreze o înregistrare completă.
De notat că mulți copii și adolescenți care dezvoltă anorexie nervoasă nu suferă o pierdere reală în greutate. Cu toate acestea, se presupune că acestea cresc la această vârstă - este obișnuit ca copiii să câștige 30 de kilograme pe parcursul pubertății. Lipsa greutății poate fi un semn de malnutriție și periculoasă ca pierderea reală în greutate. Malnutriția în timpul pubertății poate duce la oase slabe și la înălțime permanentă. Neputința de a crește în greutate la un copil în creștere ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Aceasta poate însemna o tulburare de alimentație sau o multitudine de alte probleme de sănătate.
Curbele de creștere sunt, de asemenea, utilizate de profesioniști în stabilirea greutăților țintă pentru recuperare, iar cercetările arată că aceste curbe reprezintă cea mai bună metodă de determinare a greutății țintă a tratamentului individual (mai exactă decât utilizarea IMC) atunci când acestea sunt disponibile.
Ei pot ajuta un profesionist să evalueze cu precizie greutatea la care femeile vor relua perioadele menstruale ca urmare a amenoreei (pierderea perioadelor menstruale din cauza malnutriției).
Scăderea liniei de trend a graficului de creștere pentru înălțime sau greutate poate indica o posibilă problemă. De exemplu, dacă un copil care a urmărit întotdeauna de-a lungul celei de-a 75- a percentile fie pentru înălțime, fie pentru greutate începe brusc să urmărească de-a lungul celei de-a 40- a percentile, există motive de curiozitate și de îngrijorare, chiar dacă nu sunt ponderate din punct de vedere tehnic pe o diagramă a IMC.
Uneori, copiii cu anorexie își pierd curbele de înălțime înainte de a scădea din curbele de greutate, motiv pentru care este important să urmăriți ambele.
Părinții pot planifica creșterea copilului pe următoarele diagrame sau pot obține înregistrări de creștere de la medicul copilului lor:
Diagramă de creștere CDC pentru fete până la vârsta de 20 de ani
Diagramă de creștere CDC pentru băieți până la vârsta de 20 de ani
Părinții pot de asemenea să traseze curbele de creștere în format electronic (gratuit) pe My Growth Charts.
Puteți afla cum să citiți o diagramă de creștere.
Un cuvânt din
Dacă observați că copilul dvs. a căzut fie în curbura înălțimii sau în greutate, cereți-i medicului să efectueze o istorie atentă și fizică. Există multe explicații posibile pentru o eșecul de creștere și tulburările de alimentație sunt doar unul dintre ele. Este posibil ca medicii să efectueze teste suplimentare.
De asemenea, este important să rețineți că nu toți pacienții cu tulburări de alimentație vor avea pierdere în greutate sau vor avea greutăți mai mici. Tulburările de conservare pot apărea la persoanele de toate dimensiunile corpului .
> Surse
> Harrison, Megan E., Nicole Obeid, Maeghan CY Fu și Mark L. Norris. 2013. Curbele de crestere in oferta scurta: Un studiu descriptiv al disponibilitatii si utilitatii datelor din curba de crestere la adolescenti cu tulburari de alimentatie. " Practica familiei BMC 14 (septembrie): 134. https://doi.org/10.1186/1471-2296-14-134.
> Katzman, Debra > și > Cathleen Steinegger. 2013. Evaluarea fizică. În tulburările de alimentație în copilărie și adolescență , editat de Bryan Lask, Rachel Bryant-Waugh, 77-105. New York: Routledge.