Paxil (paroxetina) este un antidepresiv SSRI introdus în 1992 de către GlaxoSmithKline. Paxil a fost primul SSRI aprobat în mod oficial pentru tratamentul tulburării de panică din Statele Unite. Paxil este disponibil într-un echivalent generic, paroxetină, și este indicat pentru tratamentul:
- panică cu sau fără agorafobie
- tulburare depresivă majoră
- tulburarea obsesiv-compulsiva (TOC)
- tulburare de anxietate sociala
- tulburare de anxietate generalizată
Informații privind dozajul
Paxil și echivalentul său generic, paroxetina, sunt fabricate în comprimate marcate cu 10, 20, 30 și 40 mg. Este de asemenea disponibil într-o soluție orală lichidă. Medicul dumneavoastră poate începe tratamentul cu o doză mică, care poate fi crescută dacă simptomele dumneavoastră nu se îmbunătățesc. Începând de la o doză mică, puteți reduce și unele dintre aceste efecte secundare, deoarece vă oferă timp corpului să se adapteze la medicație. Paxil (paroxetină) este administrat, de obicei, o dată pe zi și poate fi administrat cu sau fără alimente.
Paxil CR este o formulă cu eliberare controlată care funcționează prin administrarea unei singure doze care se prelucrează în organism pe parcursul zilei. Paxil CR este fabricat în tablete de 12,5, 25 și 37,5 mg.
Efecte secundare
Unele dintre reacțiile adverse frecvente asociate cu tratamentul cu Paxil includ:
- Slăbiciune
- Somnolenţă
- Ameţeală
- Greaţă
- Anxietate sau nervozitate
- Gură uscată
- Insomnie
- Constipație sau diaree
- Creșterea transpirației
- Libidoul scăzut, disfuncția erectilă, incapacitatea ejaculatorie / orgasmică sau întârzierea.
Unii oameni experimentează o reducere a unora dintre aceste reacții adverse după ce au fost pe medicamente pentru un timp. Dacă rămân deranjante, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră.
Dacă aveți oricare dintre următoarele reacții adverse mai puțin frecvente, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră:
- Agitație sau iritabilitate
- Nelinişte
- caracter impulsiv
- Hyperactivity Disorder
- tremors
- Probleme de memorie
Trebuie să primiți asistență medicală de urgență dacă prezentați oricare dintre următoarele reacții adverse rare, dar grave:
- Reacție alergică - dificultăți de respirație; umflarea feței, a buzelor sau a limbii sau dificultăți la înghițire.
- convulsii
- Probleme cu echilibrul sau coordonarea
- Confuzie
- halucinaţii
- Racing sau ritm cardiac anormal
- Leșin
- Gândurile de sinucidere
Acestea nu sunt singurele efecte secundare care pot fi observate cu paroxetină. Trebuie să raportați orice reacții adverse deranjante pentru medicul dumneavoastră sau pentru alt profesionist.
Cât timp Paxil continuă să lucreze
Unii oameni au o anumită ameliorare a simptomelor în decurs de una sau două săptămâni de la începerea tratamentului cu paroxetină. Totuși, efectul terapeutic complet nu poate fi atins timp de aproximativ opt săptămâni.
Este Paxil dependenta?
Paxil nu este considerat a fi dependență sau formare obișnuită.
Dacă pierdeți o doză
Luați doza uitată de îndată ce vă aduceți aminte, cu excepția cazului în care este aproape timpul să vă luați următoarea doză. Nu luați suplimentar Paxil pentru a compensa doza uitată.
Precauții și contraindicații
Sarcina . Studiile recente au asociat Paxil cu un risc crescut de apariție a malformațiilor congenitale, în special defectele cardiace, atunci când sunt luate în timpul primului trimestru de sarcină.
Unele dintre aceste defecte sunt ușoare și se rezolvă fără intervenție, dar unele pot fi destul de grave. De asemenea, sa sugerat că expunerea la SSRI în timpul sarcinii târzii poate crește riscul unei hipertensiune pulmonară persistentă, o tulburare pulmonară gravă, la nou-născut.
Dacă alăptați sau sunteți însărcinată, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile tratamentului cu SSRI.
AINS sau Aspirina . Utilizarea Paxil cu AINS sau aspirină poate fi asociată cu un risc crescut de sângerare.
Boala hepatică . Înainte de a lua Paxil, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți insuficiență hepatică. În funcție de starea dumneavoastră, poate fi necesar ca medicul dumneavoastră să vă ajusteze doza și să efectueze anumite teste în timpul tratamentului cu Paxil.
Alcool . Consumul de alcool cu Paxil trebuie evitat.
Această listă nu este completă. Trebuie evitate alte interacțiuni medicamentoase și problemele medicale pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, inclusiv medicamentele și suplimentele fără prescripție medicală, pe care le luați înainte de începerea tratamentului cu paroxetină.
Sindromul serotoninei
Orice antidepresiv SSRI are riscul de a produce o afecțiune care poate pune viața în pericol, denumită sindrom serotoninergic . Această condiție rară este de obicei rezultatul unei interacțiuni a două sau mai multe medicamente care afectează nivelul serotoninei din creier. Chiar și unele suplimente pe bază de suplimente, cum ar fi sunătoare, pot determina sindromul serotoninei dacă este amestecat cu SSRI.
O interacțiune deosebit de tulburatoare este amestecarea SSRI cu o clasă de antidepresive denumite "inhibitori de monoaminooxidază" (MAOI), care nu trebuie luați împreună cu SSRI. Se recomandă evitarea Paxil timp de două săptămâni înainte sau după utilizarea unui IMAO.
Sindromul de întrerupere a SSRI
Înainte de întreruperea tratamentului cu Paxil, discutați cu medicul dumneavoastră. Unii oameni au raportat simptome asemănătoare recăderii când scad sau opresc terapia SSRI. Se crede că aceste simptome sunt rezultatul creierului care încearcă să stabilizeze nivelurile de serotonină după o schimbare bruscă.
Simptomele care pot apărea în timpul întreruperii oricărei terapii cu SSRI includ:
- Greaţă
- Durere de cap
- Dureri musculare
- Ameţeală
- Senzații electrice asemănătoare șocului și gâtului
Deși nu se crede că toate aceste simptome sunt periculoase, ele pot fi destul de supărătoare. Atunci când întrerupeți administrarea unui SSRI, medicul vă poate oferi un program gradual de reducere pentru a evita aceste simptome asemănătoare recăderii.
FDA Black Box Avertisment
Asocierea creșterii gândurilor suicidare , în special în rândul adolescenților cu tratament SSRI, a fost un centru de atenție și controversă în ultimii ani. Ca răspuns la preocupările sugerate în studiile de caz și în unele studii, Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) a emis o declarație în 2007. FDA a propus ca factorii de decizie ai tuturor medicamentelor antidepresive să indice un avertisment asupra produselor lor cu privire la un posibil risc crescut de suicid gândirea și comportamentul la adulții tineri, cu vârste cuprinse între 18 și 24 de ani, în timpul tratamentului inițial.
surse:
> Utilizarea antidepresivă la copii, adolescenți și adulți. Revizuiri la etichetarea produselor. US Food and Drug Administration. 2 mai 2007.
> RxList. Zoloft. 09 Oct 2008.