Elementele de bază ale instruirii de inversare a obiceiurilor

O terapie eficientă pentru sindromul Tourette

Obișnuința de inversare a obiceiurilor este o terapie care poate fi eficientă pentru tratarea comportamentelor supărătoare cauzate de o serie de condiții. Unul dintre acestea este sindromul Tourette , care se caracterizează prin ticuri fizice sau verbale, cum ar fi clipește, curățarea gâtului, obscenități repetate.

Persoanele care se ocupă de simptome de tulburări de control al impulsului, cum ar fi trichotillomania (trăgând părul) și colectarea patologică a pielii , pot beneficia, de asemenea, de formarea de inversare a obiceiurilor, care este compusă din aceste patru elemente principale.

Instruire pentru conștientizare

Instruirea de conștientizare este folosită pentru a acorda mai multă atenție ticelor și altor comportamente, astfel încât persoana afectată să poată dobândi mai multă auto-control. Cursul de conștientizare se desfășoară, de obicei, într-o serie de pași mai mici:

  1. În timp ce se uită la oglindă, persoana descrie în detaliu de fiecare dată când efectuează un comportament asociat cu starea lui - trăgându-și părul, spre exemplu, sau frecându-și ochii.
  2. Terapeutul va indica persoanei ori de câte ori efectuează ticul sau impulsul în mod repetat, până când persoana este capabilă să observe comportamentul pentru el însuși.
  3. Persoana învață să identifice cea mai veche avertisment că urmează să aibă loc un comportament tic sau impulsiv. Aceste semne de avertizare pot fi urgente, senzații sau gânduri.
  4. Persoana identifică toate situațiile în care are loc comportamentul tic sau impulsiv.

Dezvoltarea unui răspuns competitiv

Odată ce pacientul a dezvoltat o bună conștientizare a comportamentului său tic sau impulsiv, următorul pas este de a dezvolta un răspuns concurențial - o acțiune menită să înlocuiască vechiul comportament tic sau impulsiv.

În mod obișnuit, răspunsul competitiv este opus celui al comportamentului tic sau impulsiv și este ceva care poate fi efectuat mai mult decât câteva minute. De exemplu, un răspuns competitiv la trăgarea părului ar putea fi să-ți bați mâinile într-un pumn și să-i ții rigid lângă corp. Cineva care își scoate în mod repetat limba poate să-și poarte buzele în loc.

Un alt obiectiv al unui răspuns concurențial este că este o acțiune pe care alți oameni nu o pot observa.

Motivarea clădirilor

Pentru a preveni întoarcerea ticelor și a comportamentelor impulsive, persoanele care se confruntă cu antrenamentul de inversare a obiceiurilor sunt încurajate să facă o listă a problemelor cauzate de comportamentul lor. Părinții și prietenii sunt, de asemenea, rugați să laude persoana pentru realizările lor până acum. În plus, este adesea util ca oamenii să-și demonstreze capacitatea de a suprima comportamentele ticelor sau comportamentelor impulsive celorlalți.

Generalizarea de noi competențe

În această fază de tratament, oamenii sunt încurajați să-și practice noile competențe într-o varietate de contexte diferite, nu doar pe cele pe care le-au stăpânit până în prezent. Învățarea de a dezactiva un tic în siguranța relativă a medicului este un lucru. Mai dificilă este atingerea unui punct în care devine ușor să controlați comportamentele impulsive în care într-adevăr contează - în lumea reală: acasă, muncă, școală și în alte locuri publice.

surse:

Woods, DW și Miltenberger, RG "Inversarea obiceiurilor: o revizuire a aplicațiilor și a variațiilor". Journal of Behavior Therapy și Psihiatrie Experimentală 1995 26: 123-131