Traducerea literală din latină a cuvântului endogen este "din interior". La un moment dat, psihiatrii și cercetătorii au folosit termenii endogeni și exogeni , ceea ce înseamnă "din afară", pentru a diferenția dacă depresia a apărut din cauze interne, cum ar fi cele biologice și / sau genetice, sau cauze externe precum evenimente stresante sau traumatice.
Această distincție a fost făcută deoarece se credea că ar face o diferență în ce tipuri de tratamente ar trebui aplicate.
Cum diferă depresia endogenă și exogenă
Deși există o suprapunere considerabilă a modului în care au fost caracterizate aceste tipuri de simptome, depresia endogenă este un tip de depresie aparent fără niciun motiv. Se pare că este chimică și / sau genetică. Este, de asemenea, adesea însoțită de sentimente de vinovăție, de lipsă de valoare și de incapacitatea de a se bucura de lucruri plăcute în mod normal.
Exogena sau depresia reactivă, pe de altă parte, este de obicei declanșată de un anumit stresor extern, cum ar fi pierderea unui iubit, divorțul, pierderea unui loc de muncă sau dificultăți de relație. Întrucât în depresiunea endogenă lumea pare a fi un loc întunecos și trist din cauza voastră, voi, întunericului și tristului, în depresiunea exogenă, lumea pare întunecată și tristă din cauza a ceea ce se întâmplă în viața voastră.
În plus, depresia exogenă tinde să fie caracterizată de lipsa anumitor simptome fizice, cum ar fi probleme cu somnul și apetitul.
Indiferent dacă depresia este endogenă sau exogenă, aceasta este aproape întotdeauna declanșată de existența unui anumit stresor de viață. Aceasta înseamnă că, dacă o persoană are o predispoziție genetică și / sau biochimică de a avea depresie, un stresator semnificativ de viață poate împinge această tendință în existență.
Tratamente depresive endogene
Contrar a ceea ce sa crezut odată, nu este necesară tratarea depresiei endogene în mod diferit față de depresia exogenă. Ambele tipuri creează același dezechilibru biochimic în creier și răspund la același tip de tratament.
Prima linie de tratament pentru fiecare tip este, în general, administrarea unui medicament antidepresiv. Un medicament dintr-o clasă de antidepresive denumite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) este adesea prima alegere, datorită faptului că acestea tind să fie destul de eficiente, precum și bine tolerate. În plus, psihoterapia va fi recomandată pentru mulți pacienți.
În cazurile de depresie mai severă, suicidală, terapia electroconvulsivă (ECT) poate determina o ușurare rapidă a depresiei. Medicamentele antipsihotice pot fi, de asemenea, necesare în anumite cazuri.
Diferentele dintre cele doua tipuri de depresie au o importanta deosebita?
În ceea ce privește modul în care depresia este tratată în prezent, nu pare să se facă o diferență în ce tip de depresie o persoană are. Studiile efectuate în anii 1980 și '90 nu au putut stabili niciun fel de legătură între tipul de depresie pe care o persoană și-a manifestat-o și cât de bine antidepresivele i-au ușurat simptomele.
Cu toate acestea, ideile se pot schimba în viitor. Un studiu din 2012 a constatat că există dovezi ale unor căi diferite în creier care sunt responsabile pentru aceste două tipuri de depresie. În timp ce rezultatele sunt încă foarte preliminare, ar putea însemna că aceste două tipuri de depresie pot fi vizate în mod diferit în viitor.
surse:
Andrus, BM et. Al. "Modele de expresie genetică în hipocampus și amigdala de depresie endogenă și modele de stres cronic." Moleculară psihiatrie. 17,1 (2012): 49-61.
Benjamen, Marina. "Depresia: în jos dar nu în afara". Centrul psihiatric. 2006. Psych Central.