Un portal pentru succesul terapiei cu expunere
Eficacitatea tratamentelor psihologice pentru tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), cum ar fi terapia de prevenire a expunerii și a răspunsului, este bine stabilită. Dar dat fiind că terapiile bazate pe expunere necesită ca pacientul să se confrunte direct cu acele lucruri de care se tem cel mai mult, mulți oameni refuză tratamentul, abandonează la scurt timp după ce au început sau nu țin pasul cu temele la domiciliu.
Din acest motiv, se estimează că numai 50% dintre persoanele cu TOC pot beneficia de tratamente bazate pe expunere, în ciuda eficienței acestora.
Dar cercetările au fost în curs de desfășurare pentru a găsi modalități de a face terapiile bazate pe expunere mai atractive pentru mai mulți oameni, iar tehnicile de intervievare motivantă arată o promisiune considerabilă în acest sens.
Istoria și scopul tehnicilor de interviu motivațional
Inițial, au fost elaborate tehnici de intervievare motivantă pentru a ajuta la creșterea motivației oamenilor de a schimba și a reduce sentimentele negative față de tratamentul persoanelor care se confruntă cu tulburări de utilizare a substanțelor . Recent, interviul motivațional a fost explorat ca o modalitate de abordare a acelorași probleme în tulburările de anxietate , cum ar fi TOC.
Interviul motivator presupune că doriți să aveți loc schimbări pozitive în viața dvs., dar în același timp recunoașteți că, uneori, frica se poate împiedica astfel de schimbări.
Obiectivul este să vă măriți motivația de a vă schimba astfel încât să vă puteți atinge obiectivele, cum ar fi găsirea unui partener romantic sau angajarea constantă.
Explorând ceea ce te conduce
Una dintre cele mai mari componente ale interviurilor motivante este explorarea profundă a ceea ce vă păstrează în aceleași modele și gânduri TIC, în ciuda răului și suferinței pe care o puteți întâmpina.
De ce mai faci ce faci? De exemplu, deși cineva cu TOC poate petrece în prezent peste două ore pe zi spălându-și mâinile, dorința de a evita anxietatea care vine cu un sentiment de contaminare poate depăși suferința și perturbarea vieții cauzate de acest comportament. Într-o altă situație, cineva care se confruntă cu obsesii sexuale intruzive și violente extrem de dureroase despre molestarea copiilor poate fi dispus să sufere prin ele pentru a evita să dezvăluie aceste gânduri potențial jenant și rușinos unui terapeut, unui membru al familiei sau unui soț.
Identificarea barierelor tale
Tehnicile de interviu motivațional pot fi folosite pentru a vă ajuta să vă pregătiți pentru un tratament mai precis orientat spre expunere. Se identifică și se discută în profunzime obstacolele care pot apărea în calea inițierii sau terminării tratamentului. Terapistul dvs. va folosi, de obicei, întrebări deschise care sunt concepute pentru a vă ajuta să ajungeți la propriile concluzii. Amintiți-vă, nu este neobișnuit să nu fiți conștienți sau chiar să doriți să evitați să vă gândiți la motivele pe care nu doriți să le schimbați. Acest lucru este normal, mai ales dacă motivele pentru evitarea schimbării sunt potențial stresante.
După identificarea barierelor la schimbare, terapeutul va colabora cu dvs. pentru a identifica atât avantajele, cât și dezavantajele asociate cu participarea la o terapie bazată pe expunere.
În urma acestui lucru, tu și terapeutul tău poți avea discuții ample despre obiectivele tale și dacă dezavantajele participării la terapie depășesc obiectivele pe care vrei să le atingi sau nu.
Tehnologiile de interviu motivaționale îmbunătățesc rezultatele?
În ansamblu, cercetările clinice sugerează că tehnicile de intervievare motivantă ajută mai mulți oameni să beneficieze de tratamente bazate pe expunere pentru TOC. De asemenea, există unele dovezi că intervievarea motivatională poate ajuta pacienții să obțină o mai bună înțelegere a severității simptomelor și a numărului de cazuri de TOC care le perturbează cu adevărat viața.
Dacă sunteți interesat de terapia comportamentală, dar aveți, de asemenea, rezerve puternice în legătură cu un astfel de tratament, ar putea fi util să încercați să găsiți un terapeut care este specializat în interviuri motivante pentru a vă ajuta pe parcursul acestui tratament.
surse:
Maltby, N. & Tolin, D. "O scurtă intervenție motivațională pentru pacienții cu TOC care refuză tratamentul" Cognitive Behavior Therapy 2005 34: 176-184
Simpson, H., Zuckoff, A., Page, JR, Franklin, ME, Foa, EB Adăugarea interviurilor motivationale pentru expunerea și prevenirea ritualului pentru tulburarea obsesiv-compulsivă: un studiu pilot deschis " Cognitive Behavior Therapy 2008 37: 38-49
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4407433/