Nu este doar un "lucru negru"
Ce este scăzut în jos?
Nivelul scăzut este un termen folosit pentru a se referi la bărbații care se află în relații cu femei, dar care au și sex cu bărbații (MSM). Acest termen a început în comunitatea neagră; cu toate acestea, acest tip de comportament nu este unic pentru afro-americani. Oamenii din toate rasele și culturile au fost cunoscuți pentru a le nega atracția față de alți bărbați.
Presiunea socială este o forță puternică.
Într-un interviu din septembrie 2007, președintele iranian Mahmoud Ahmadinejad a spus "nu există oameni gay în Iran". Ceea ce a vrut să spună cu adevărat era că, în Iran, oamenilor homosexuali nu li se permite să-și trăiască viața fără teama de persecuție și de moarte.
Există multe grupuri în Statele Unite care ar dori să poată spune același lucru - că nu sunt bărbați homosexuali aici. Ei ar dori să nege prezența homosexualității în comunitatea lor. Chiar dacă majoritatea nu ar susține violența, ei sunt mai mult decât dispuși să încurajeze rugăciunea, terapia sau simpla negare. Problema este că, indiferent dacă crezi în natură sau îngrijești, homosexualii, ca oricare altcineva, vor dori încă iubire și sex. Dacă le forțezi să-și ascundă existența sau să le nege sexualitatea, le-ar putea pune pe ei și pe partenerii lor de ambele sexe în pericol.
Este vorba de secretul care este problema, nu de homosexualitate
Ori de câte ori o persoană se află într-o relație în care un partener consideră că relația este monogamă și celălalt partener face sex în afara relației, partenerul fidel este expus unui risc sporit.
Persoanele care se află în ceea ce percep că sunt relații angajate sunt adesea mai puțin sigure în ceea ce privește practicarea unui sex mai sigur. În cazul în care o persoană ar fi putut fi responsabilă de folosirea prezervativelor cu partenerii de cauzalitate, ei ar putea simți că se pot relaxa o dată într-o relație stabilă. Dacă, totuși, celălalt partener este încă activ sexual din afara relației, ei s-ar putea să fi devenit mai expuși riscului prin "stabilirea în jos".
Aceasta nu este doar o problemă pentru femeile care sunt implicate cu bărbați în jos. Este o problemă pentru oricine într-o relație în care un partener este necinstit față de nivelul de fidelitate.
Pericolele particulare ale scăzutului
Deci, de ce vorbim despre bărbați în jos? Există lucruri despre acești oameni care le-au pus pe ei, și pe partenerii lor, într-un mod unic de risc. Bărbații aflați în jos sunt puțin probabil să fie atinși de campaniile de prevenire destinate MSM care se identifică de fapt ca homosexuali sau bisexuali. De asemenea, este mai puțin probabil să fie testați în mod regulat pentru HIV. Deși pot avea o frecvență mai scăzută a comportamentelor cu grad ridicat de risc față de ceilalți bărbați, bărbații cu comportament de risc ridicat care se confruntă cu un nivel scăzut au un cerc potențial mai mare de consecință - mai ales că mulți dintre ei au mai mulți parteneri de sex feminin și de sex masculin.
Studiile au constatat că, în general, MSM negru sunt mult mai susceptibile decât alți MSM să aibă parteneri de sex feminin. Cu toate acestea, femeile negre sunt mai puțin probabil decât femeile din alte rase să spună că partenerii lor de sex masculin sunt bisexuali. Majoritatea oamenilor de știință cred că, din nou, acest lucru are legătură cu pericolele culturale de a dezvălui o identitate sexuală non-heterosexuală pentru bărbații din culturi care pun o mare valoare rolurilor masculine tradiționale.
Rezultate similare, deși mai puțin extreme, sunt de asemenea observate pentru MSM hispanic.
De ce sunt MSM negru la un astfel de risc ridicat?
Bărbații afro-americani care se află la un nivel scăzut sunt la o rată mai mare decât cea medie a infecției cu HIV. Cu toate acestea, cercetările sugerează că aceasta are mai puțin de-a face cu activitatea "scăzută" decât cu 1) ratele ridicate ale altor STD care facilitează infecția cu HIV și 2) ratele scăzute ale testelor HIV în această comunitate. Câțiva alți factori pot, de asemenea, să afecteze statutul relativ ridicat de risc HIV la MSM negru în comparație cu MSM din alte rase. Prima dintre acestea este frecvența relativ scăzută a circumciziei, deoarece bărbații necircumcisi sunt, în general, mai sensibili la HIV.
O altă problemă este faptul că numeroși MSM negri au acces redus la asistența medicală sau parteneri cu acces redus la asistența medicală. Astfel de oameni, dacă sunt infectați cu HIV, pot avea încărcături virale mai mari, ceea ce crește probabilitatea transmiterii în timpul activității sexuale.
În trecut, mulți oameni de știință au emis ipoteza că bărbații afro-americani aflați sub nivelul scăzut au fost responsabili pentru numărul disproporționat de mare de cazuri HIV cu transmitere sexuală la femeile afro-americane, însă acest lucru nu a fost niciodată susținut de cercetare. Deși acești bărbați aproape sigur contribuie la epidemie, nu există nici un motiv în prezent să creadă că o fac mai mult decât bărbații care se angajează în sex heterosexual cu grad ridicat de risc, cu parteneri multipli sau utilizatori de droguri IV.
Care este solutia?
Singura modalitate de a elimina problema persoanelor care fac sex în spatele partenerilor lor este de a schimba societatea, astfel încât comunicarea deschisă și onestă despre sex este norma. Cu toate acestea, există o soluție mai simplă: fii mai tolerant. Permiteți oamenilor să fie cine sunt, indiferent dacă sunt homosexuali, drepți sau bisexuali. Permiteți-i să aleagă să îmbrățișeze oamenii pe care îi doresc. Permiteți-le șansa de a spune adevărul oamenilor pe care îi iubesc. Efectuarea acceptabilă a homosexualității ar elimina, probabil, nevoile sau dorința majorității oamenilor de a fi în jos.
Dacă toleranța este prea tare, există un alt mod de a face față creșterii riscului de îmbolnăvire. Îmbrățișați sexul mai sigur ca normă, chiar și în relații angajate. Multe cupluri tinere văd eliminarea prezervativelor ca scop și o modalitate de a-și arăta angajamentul față de celălalt. În anumite comunități unde sexul mai sigur este în mod obișnuit extrem de apreciat, având cineva cu care vă puteți angaja sexul neprotejat este de fapt cunoscut ca fiind "fluid legat", iar aceste relații sunt puse pe un piedestal. "Poate într-o zi, vom ajunge acolo", crede cuplurile. Dacă mai mulți oameni tocmai au acceptat că prezervativele, barajele dentare și altele asemănătoare vor face parte din viața lor sexuală până când și dacă nu vor decide să aibă copii?
Deși sinceritatea absolută este cu siguranță preferabilă pentru bunăstarea emoțională a fiecăruia, o paranoie puțin sănătoasă poate fi de fapt bună pentru sănătatea ta.
Înainte: De ce bărbații care fac sex cu bărbații sunt expuși unui risc crescut de HIV ...
surse:
Ford și colab. (2007) "Sexualitatea neagră, construcția socială și direcționarea cercetării" Down Low "(" The DL ")." Ann Epidemiol 17: 209-216.
Miller și colab. (2005) "Diversitatea sexuală în rândul negrilor care au sex cu bărbații într-o comunitate din interiorul orașului". J Urban Health 82 (1 suppl 1): i26-i34
Millett și colab. (2006) "Risc mai mare pentru infectarea cu HIV a barbatilor negri care au sex cu barbatii: o revizuire literatura critica". Am J Sănătate publică. 96: 1007-1019
Montgomery și colab. (2003) "Extinderea comportamentului bisexual la bărbații infectați cu HIV și implicațiile pentru transmisia partenerilor de sex feminin". SIDA Care 15 (6): 829-837