Este terapia electroconvulsivă folosită pentru BPD?

O privire asupra acestui tratament psihiatric cu o istorie controversată

Terapia electroconvulsivă (sau ECT) este un tratament psihiatric cu o istorie lungă și controversată. Tratamentul implică trecerea rapidă a unui curent electric prin creier. Această procedură nu este utilizată pentru a trata tulburarea de personalitate limită (BPD), dar este utilizată pentru a trata depresia severă care nu a răspuns la studiile de medicație adecvate și în alte circumstanțe clinice.

Deoarece mulți oameni cu tulburare de personalitate limită suferă de asemenea de depresie, unii oameni care primesc terapie electroconvulsivă au BPD.

ECT este eficientă pentru tulburarea personalității de frontieră?

Chiar dacă terapia electroconvulsivă este utilizată pentru a trata depresia severă la persoanele cu tulburare de personalitate limită, există studii care sugerează că ECT nu este la fel de eficace în tratarea depresiei pentru persoanele care au, de asemenea, BPD.

Un studiu, publicat în 2004, a analizat efectele ECT la 139 de pacienți, dintre care toți aveau depresie majoră, dintre care 20 au prezentat și tulburare de personalitate limită. Studiul a constatat că opt zile după tratament, cei cu tulburare de personalitate limită nu au avut scorul la fel de bine pe o scară de măsurare a simptomelor depresive ca și cei care nu au avut o tulburare de personalitate sau cei care au avut un alt tip de tulburare de personalitate.

Pacientii din acest studiu care au avut tulburare de personalitate limita au fost mai probabil sa fie femei, sa fie mai tineri, si sa aiba depresie rezistent la medicatie, dar autorii studiului a remarcat faptul ca acesti factori nu a socotit pentru raspunsul lor mai sarace la terapie electroconvulsiva.

Alți cercetători au convenit că ECT nu pare să funcționeze la fel la pacienții cu tulburare de personalitate limită, deși motivele pentru aceasta nu sunt clare.

Linia de fund

Literatura de cercetare din acest domeniu este mică și inconsecventă, deci nu înseamnă că persoanele care au atât depresie, cât și tulburare de personalitate limită nu ar trebui să primească ECT.

Totuși, este ceva de luat în considerare atunci când cântăriți riscurile și beneficiile.

In timp ce ECT are un istoric lung si controversat, este recunoscut ca un tratament eficient pentru depresia severa de catre Asociatia Americana de Psihiatrie (APA). APA a emis orientări pentru utilizarea ECT care să asigure că procedurile sunt efectuate în funcție de siguranță și bunăstare.

Unii oameni nu cunosc efecte secundare nedorite din terapia electroconvulsivă (de exemplu, pierderea memoriei), deci ar trebui să discutați despre riscurile și beneficiile cu furnizorul dumneavoastră dacă aveți în vedere ECT.

surse:

Asociația Americană de Psihiatrie. "Ghid de practică pentru tratamentul pacienților cu tulburare de personalitate de frontieră" American Journal of Psychiatry , 1581-52, 2001.

Feske U și colab. Rezultatul clinic al ECT la pacienții cu depresie majoră și tulburarea de personalitate limită comorbidă. Jurnalul American de Psihiatrie. 2004 Nov; 161 (11): 2073-80.

Rasmussen KG și colab. Pacienții cu tulburări de personalitate răspund diferențiat la terapia electroconvulsivă? O revizuire a literaturii și luarea în considerare a problemelor conceptuale. Jurnalul din ECT. 2015 Mar 31 (1): 6-12.

Weiner RD. Practica terapiei electroconvulsive: Recomandări pentru tratament, formare și privilegii: un raport al grupului de lucru al Asociației Americane de Psihiatrie (ediția a doua), American Psychiatric Publishing, 2001.