Ce trebuie să știți pentru a evita sindromul de întrerupere
Dacă ați luat un antidepresiv, ați auzit că mulți oameni au simptome atunci când își opresc medicamentele. Ce trebuie să știți înainte de întreruperea tratamentului antidepresiv?
Antidepresive și sindromul de întrerupere
Aproximativ 20% dintre pacienții care au luat un antidepresiv timp de cel puțin șase săptămâni vor dezvolta ceea ce se numește sindrom de întrerupere dacă își vor înceta brusc administrarea antidepresivului.
Sindromul de întrerupere poate include simptome precum oboseală, greață, dureri musculare, insomnie, anxietate, agitație, amețeli, vedere încețoșată, iritabilitate, senzații de furnicături, vise vii, transpirații sau senzații de șoc electric. Unii oameni descriu aceste simptome ca fiind similare cu o infecție cu gripa. Severitatea acestor simptome poate varia semnificativ. Unii oameni au puține sau nu simptome atunci când își opresc medicamentul, în timp ce alții pot găsi aceste simptome extrem de inconfortabil.
Deoarece sindromul de întrerupere este destul de neplăcut pentru mulți oameni și poate interfera cu funcționarea zilnică, este înțelept să vă congelați treptat antidepresivul, mai degrabă decât să opriți "curcanul rece". Detensionarea poate ajuta la reducerea sau chiar eliminarea acestor simptome.
Întreruperea tratamentului în funcție de recurența simptomelor
Este important ca oamenii să-și dea seama că simptomele legate de întreruperea tratamentului antidepresiv pot fi foarte asemănătoare cu simptomele care vă determină să luați un antidepresiv în primul rând.
Unii oameni sunt înspăimântați că depresia sau anxietatea lor se reîntoarce forțată, când într-adevăr ceea ce se întâlnesc este un sindrom de întrerupere care se va rezolva de la sine în timp. Timpul vă poate ajuta să înțelegeți diferența. Dacă apare depresia sau anxietatea după oprirea unui antidepresiv, este adesea un proces gradual care se înrăutățește lent în timp.
În schimb, simptomele legate de retragerea din unul din aceste medicamente apar adesea foarte curând (în decurs de o zi, pentru unele medicamente, cum ar fi Paxil (paroxetină) și se îmbunătățesc lent în timp.
Înainte de a vă contopi medicamentele antidepresive
Deși este posibil să fi ajuns la această pagină în speranța că veți găsi instrucțiuni pentru reducerea pe cont propriu, trebuie să consultați întotdeauna medicul înainte de a vă opri să luați antidepresivul.
În primul rând, este important să stabiliți dacă ați atins obiectivele terapeutice, care vă ajută să obțineți o ușurare completă a simptomelor depresiei și să vă restabiliți funcționarea normală. Aceste obiective sunt importante deoarece studiile arată că pacienții aflați în remisiune completă sunt mai puțin susceptibili de a experimenta episoadele viitoare de depresie; și, dacă aceștia experimentează un episod, poate dura mai mult timp pentru ca acesta să se dezvolte.
În al doilea rând, dacă obiectivul dvs. de a vă opri antidepresivul este de a evita efectele secundare, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți alte modalități de combatere a acestor reacții adverse fără a opri tratamentul.
În cele din urmă, medicul vă poate oferi beneficiul cunoștințelor și expertizei sale în selectarea celui mai bun plan de reducere a atenției.
Linii directoare pentru reducerea antidepresivelor
Deoarece nu există proceduri clar stabilite pentru reducerea numărului de antidepresive individuale, medicul dumneavoastră va folosi judecata clinică pentru a lua în considerare câțiva factori - cum ar fi doza pe care o luați, cât timp ați luat medicamentul și timpul de înjumătățire al medicamentului - pentru a decide ce program ar trebui să urmați în reducerea medicamentelor.
În plus, medicul dumneavoastră poate modifica planul, în funcție de modul în care răspundeți. Rețineți că programul dvs. înclinat poate fi modificat și medicul dumneavoastră vă poate recomanda fie înțărcarea mai rapidă, fie mai lentă, în funcție de simptomele dumneavoastră.
Unele medicamente pot să nu necesite reducere. Indiferent dacă veți avea nevoie sau nu să vă congelați medicamentul depinde de timpul de înjumătățire al medicamentelor pe care le luați. Timpul de înjumătățire al unui medicament se referă la momentul în care jumătate din medicamente au dispărut de pe corp și jumătate rămân. Această cantitate de timp poate varia foarte mult între diferite medicamente. Unele antidepresive cum ar fi Paxil (paroxetină) și Zoloft (sertralină) au o jumătate de viață relativ scurtă.
Drogul "iese din sistem" destul de rapid. Alții, cum ar fi Prozac (fluoxetina), au o jumătate de viață lungă. Aceste medicamente dispăreau încet din sângele dvs. în timp și, într-un anumit sens, se înțepenesc.
Există câteva orientări generale pentru reducerea consumului de medicamente antidepresive, care includ următoarele:
- Reduceți treptat medicația. Aceasta înseamnă administrarea în timp a unor doze mai mici și mai mici de medicamente.
- Poate fi posibilă întreruperea mai rapidă a unui medicament dacă doza a fost scăzută pentru început.
- Întreruperea tratamentului poate dura mai mult dacă pacientul a fost drogat pentru o perioadă lungă de timp.
- Poate fi posibil să se oprească Prozac (fluoxetina) fără a se reduce, datorită timpului de înjumătățire relativ lung.
Ce se întâmplă dacă am simptome în timp ce sunt înclinate?
Chiar și cu o conicitate graduală, este posibil să aveți în continuare simptome de întrerupere. În acest caz, medicul dumneavoastră vă poate să vă reluați medicamentele și să vă răsturnați mai lent.
O altă opțiune este administrarea de medicamente pentru ameliorarea simptomelor individuale, cum ar fi benzodiazepine cum ar fi Valium (diazepam) sau Librium (chlordiazepoxid) pentru anxietate, sau un medicament de boală de mișcare precum Bonine (meclizine) sau Dramamine (dimenhidrinat) pentru amețeli.
Linia de fund pe îngustarea antidepresivului
Este important să ne amintim că toată lumea este diferită atunci când vine vorba de eliminarea antidepresivelor. Unii oameni pot opri antidepresivul - chiar și cei cu o jumătate scurtă - relativ rapid, fără simptome semnificative. Alții ar putea avea simptome mai deranjante și vor cere ca medicamentul să se topească încet, într-o perioadă de săptămâni sau chiar luni.
Dacă ești frustrat că trebuie să te relaxezi încet, uită-te la locul de unde ai venit. Dacă v-ați străduit depresia sau anxietatea și v-ați îndeplinit scopul de a vă elibera complet de aceste condiții, vă mulțumiți pentru progresul dumneavoastră. Fiind răbdători și ușurați pe voi înșivă și sărbătoriți cât de departe ați venit. Marea majoritate a oamenilor sunt capabili să se desprindă de aceste medicamente într-o chestiune de timp.
surse:
Fava, G., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J. și E. Offidani. Remedierea simptomelor după întreruperea selectivă a inhibitorului de reabsorbție a serotoninei: o analiză sistematică. Psihoterapie și psihosomă . 2015, 84 (2): 72-81.
Renoir, T., Inhibitor selectiv al inhibării reabsorbției serotoninei Sindromul de întrerupere a tratamentului antidepresiv: o revizuire a dovezilor clinice și a mecanismelor posibile implicate. Frontiere în farmacologie . 2013. 4:45.