Cât de comună este tulburarea de personalitate de frontieră?

Răspunsul vă poate surprinde; este mai frecvent decât crezi

BPD este mult mai frecvent decât v-ați putea imagina. Un studiu recent privind prevalența tulburărilor de sănătate mintală în SUA a constatat că aproximativ 1,6% din populație are BPD. În timp ce numărul poate suna mic, înseamnă că în SUA există mai mult de patru milioane de persoane cu BPD. Deși mulți oameni nu au auzit niciodată despre BPD, este de fapt mai frecventă decât multe tulburări bine cunoscute, cum ar fi schizofrenia .

Există o mare diferență în prevalența BPD la femei comparativ cu bărbații; femeile sunt mult mai probabil să fie diagnosticate cu BPD. De fapt, aproximativ 75% dintre cei diagnosticati cu BPD in SUA sunt femei. Cu toate acestea, nu se știe dacă femeile sunt de fapt mai predispuse să dezvolte BPD sau dacă acest lucru se datorează unor prejudecăți de gen în diagnosticul BPD. De exemplu, este posibil ca bărbații cu simptome de BPD să fie mai prost diagnosticați cu alte afecțiuni cum ar fi tulburarea de stres post-traumatic sau tulburarea depresivă majoră.

În plus, această statistică de 1,6% poate să nu fie exactă, deoarece multe persoane cu BPD nu au fost încă diagnosticate sau au fost diagnosticate greșit. Într-un studiu efectuat de Universitatea Brown, mai mult de patruzeci la sută dintre cei cu BPD au fost inițial diagnosticați greșit ca având tulburare bipolară. O ipoteză pentru această problemă este că tulburarea bipolară este mai ușor tratată prin medicație, deci este mai frecvent diagnosticată, astfel încât simptomele pot fi gestionate rapid cu o rețetă.

Misdiagnosisul poate fi o problemă gravă, deoarece nu au fost aprobate medicamente de către Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru BPD și medicamentele pentru tulburarea bipolară sunt adesea ineficace în tratarea BPD. Pacienții cu BPD care au fost diagnosticați greșit pot fi apoi expuși la efecte secundare periculoase din prescripțiile lor.

Unii pacienți au raportat probleme cu probleme endocrine și cardiace după administrarea acestor prescripții.

În timp ce tulburarea bipolară și tulburarea de personalitate limită pot împărtăși unele simptome, acestea sunt boli foarte diferite. Tulburarea bipolară poate cauza depresie severă sau schimbări de dispoziție, dar între episoade, cei cu bipolar pot funcționa normal. Cei cu BPD pot avea o afecțiune mai cronică care poate provoca comportamente auto-vătămătoare sau tendințe suicidare.

Atunci când un pacient cu tulburare bipolară se cicluște rapid, poate prezenta comportamente distrugătoare sau dăunătoare foarte asemănătoare cu BPD, astfel încât diagnosticul greșit este extrem de comun în timpul acestor faze. Un alt fapt care face ca definirea celor două să fie mai dificilă este că unii oameni pot avea de fapt ambele boli. Aproximativ 20% dintre cei cu tulburare de personalitate limită au fost găsiți și cu tulburare bipolară.

În cele din urmă, alți pacienți cu BPD merg nediagnosticate deoarece refuză să solicite tratament. Indiferent dacă simt că nu au nevoie de ajutor sau că consilierea va fi inutilă, mulți oameni merg fără tratament și se luptă cu BPD pe cont propriu.

Având în vedere aceste aspecte, este probabil ca numărul persoanelor cu tulburare de personalitate limită să fie mult mai mare decât 1,6%, dar acesta este singurul număr de cercetători care au reușit să găsească dovezi de susținut.

> Surse:

> Asociația Americană de Psihiatrie. Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice, ediția a 5-a, revizuirea textului. Washington, DC, 2013.

> Lenzenweger, MF, Lane, MC, Loranger, AW și Kessler, RC. "Tulburări de personalitate DSM-IV în replicarea sondajului național privind comorbiditatea." Biological Psychiatry , 62: 553-654, septembrie 2007.

> Widiger, T. "Eseu invitat: dezavantaje sexuale în diagnosticul tulburărilor de personalitate". Journal of Personality Disorders , 12: 95-118.

> Zimmerman, M. "Este tulburarea bipolară supradiagnostică?" Jurnalul Clinic de Psihiatrie . 2008, 935-940.