Atipic antipsihotice tind să fie mai mult efect, cu mai puține efecte secundare
Toate medicamentele antipsihotice - indiferent dacă sunt considerate tipice sau atipice - sunt concepute pentru a trata psihoza. Psihoza se referă la simptome psihiatrice în care gândurile sunt grav denaturate într-un mod în care o persoană pierde contactul cu realitatea. Aceste simptome pot include halucinații (cum ar fi vocile auditive), gânduri paranoide și iluzii (credințe false).
Există mai multe afecțiuni medicale, precum și tulburări psihice care pot duce la psihoză. Simptome psihotice pot apărea cu tulburări cum ar fi schizofrenia sau tulburarea bipolară sau afecțiuni medicale cum ar fi leziuni cerebrale traumatice.
Medicamentele utilizate pentru tratarea psihozei - care apare în afecțiuni cum ar fi tulburarea bipolară și schizofrenia - se numesc antipsihotice. Antipsihoticele sunt împărțite în două grupuri: "antipsihotice tipice" și "antipsihotice atipice".
Antipsihotice tipice versus atipice
Medicamentele antipsihotice de prima generație sunt considerate " antipsihotice tipice ", iar cele mai noi medicamente de a doua generație, care au o structură chimică diferită, sunt considerate "atipice".
Atipic antipsihotice au, de asemenea, unele efecte secundare diferite în comparație cu antipsihotice tipice mai vechi. Atât antipsihoticele tipice cât și cele atipice sunt antagoniști ai dopaminei, ceea ce înseamnă că blochează dopamina în creier, deși această acțiune este mai tranzitorie cu antidepresivele atipice.
De asemenea, antidepresivele atipice blochează serotonina. În general, antipsihoticele atipice sunt mult mai eficiente și au mai puține efecte secundare, mai ales atunci când vine vorba de rigiditate musculară (Parkinsonism) și de mișcări involuntare ( dischinezie tardivă ) care sunt comune cu antipsihotice tipice.
Antipsihotice comune atipice
Există multe antipsihotice atipice diferite.
Unele antipsihotice atipice comune includ:
Abilify (denumire generică: aripiprazol) : Abilify a fost aprobat de către Administrația SUA pentru Alimentație și Medicamente pentru a trata tulburarea bipolară I la acei 10 ani și mai mult și schizofrenia la cei cu vârsta peste 13 ani. Când este prescris pentru tulburarea bipolară, Abilify este utilizat în timpul episoadelor maniacale și este adesea prescris cu un alt medicament stabilizator de dispoziție. Abilify poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata mai multe alte afecțiuni, cum ar fi agitația la copiii cu tulburări de spectru autism. Există două avertismente privind cutia neagră cu Abilify, deoarece sunt asociate cu o rată crescută de deces în rândul persoanelor în vârstă cu psihoze asociate cu demența și atunci când sunt combinate cu antidepresive, pot crește riscul de gândire suicidară la adulții și copiii tineri.
Clozaril (denumire generică: clozapină): Clozaril este utilizat pentru a trata schizofrenia severă, rezistentă la tratament. Nu este aprobat să trateze tulburarea bipolară, dar unele studii arată că este eficace în mania bipolară. Ea are cinci avertismente potențial grave privind cutia neagră , incluzând riscul scăderii numărului de leucocite, crize convulsive, inflamații ale inimii și leșin (datorită tensiunii arteriale scăzute la creștere) și un risc crescut de deces la pacienții vârstnici.
Geodon (nume generic: ziprasidonă ): Geodon este aprobat pentru schizofrenie și tulburare bipolară și poate fi utilizat atât pentru simptome acute, cât și pentru administrare cronică. Medicamentul poate oferi un risc mai mic de creștere în greutate decât unele alte antipsihotice atipice, în timp ce încă mai funcționează eficient pentru controlul simptomelor. Aproximativ 1 din 4000 de persoane pot dezvolta o aritmie cardiacă asupra medicamentului și nu ar trebui să fie utilizată de cei cu sindrom QT lung, care suferă de insuficiență cardiacă sau un atac de cord recent sau de cei cu ritm cardiac anormal.
Invega (denumire generică: paliperidonă ): Invega este aprobat de FDA pentru tratarea schizofreniei la adulți și adolescenți și tulburare schizoafectivă la adulți.
Este singurul antipsihotic atipic orală aprobat pentru a trata tulburarea schizoafectivă. Medicamentul este disponibil și ca injecții în doze de o lună și de trei luni. Acest medicament poartă și avertizarea cu privire la un risc crescut de deces la pacienții vârstnici.
Risperdal (denumire generică: risperidonă ): Risperdal este aprobat pentru a trata tulburarea bipolară, schizofrenia și iritabilitatea la copiii din spectrul autismului. Este disponibil în formă orală și sub formă injectabilă. Forma injectabilă durează două săptămâni.
Seroquel (nume generic: quetiapină ): Seroquel este aprobat pentru a trata tulburarea bipolară, schizofrenia și depresia (în asociere cu antidepresive). Este uneori folosit în alte condiții, cum ar fi insomnia, dar este considerată o utilizare "în afara etichetei" a medicamentului. Seroquel este mai probabil să producă somnolență, comparativ cu alte antipsihotice atipice.
Symbyax : Symbyax este o combinație de olanzapină (Zyprexa), un antipsihotic atipic și fluoxetină (Prozac), un antidepresiv. Symbyax este utilizat pentru a trata depresia cauzată de tulburarea bipolară, precum și depresia rezistentă la tratament. Ca și în cazul altor medicamente antidepresive, Symbyax poate crește riscul de gânduri suicidare și acte la copii, adolescenți și adulți tineri.
Zyprexa (denumire generică: olanzapină ): Zyprexa este aprobată pentru cei cu tulburare bipolară și schizofrenie, care au vârsta de 13 ani sau mai mult. De asemenea, poate fi utilizat pentru depresie rezistentă la tratament. Creșterea în greutate este un efect secundar comun al Zyprexa, în special la adolescenți.