Dintre numeroasele consecințe ale consumului de alcool greu, neuropatia alcoolică este una dintre cele mai frecvente și, adesea, cea mai puțin cunoscută.
Dacă ați avut o lungă istorie de utilizare a alcoolului greu, s-ar putea să aveți probleme cu durerea, furnicătura sau echilibrul și există o probabilitate foarte mare ca aceste probleme să fie semne de neuropatie alcoolică.
Recunoscând semnele și simptomele neuropatiei alcoolice
Semnele și simptomele neuropatiei alcoolice includ orice combinație a următoarelor:
- Abilitatea de a detecta senzațiile la nivelul degetelor, picioarelor, picioarelor, degetelor, mâinilor sau brațelor
- Durere, furnicături sau alte sentimente neobișnuite la nivelul picioarelor, picioarelor, picioarelor, degetelor, mâinilor sau brațelor
- Slăbiciune a picioarelor sau a mâinilor
- Lipsa coordonării picioarelor sau a mâinilor
- Pierderea soldului
- Nerăbdătoare la mers
- Sarcini, tăieturi, leziuni sau infecții ale pielii la nivelul degetelor, picioarelor sau degetelor
- A scăzut capacitatea de a simți răni pe picioare sau pe mâini
- Amețeli, mai ales când stați cu ochii închiși
- Probleme de mers pe jos o linie dreaptă, chiar dacă nu ați băut
- Constipație sau diaree
- Incontinenta urinara
- Disfuncție sexuală
Efectele neuropatiei alcoolice
Neuropatia alcoolică este o boală nervoasă cauzată de consumul excesiv de alcool pe o perioadă lungă de timp. Nervii joacă un rol major în mișcarea senzațiilor și mușchilor din fiecare parte a corpului. Efectele neuropatiei alcoolice sunt cauzate de leziuni nervoase și se încadrează în trei categorii principale; senzație scăzută, durere / hipersensibilitate și slăbiciune musculară.
Scăderea senzației
Neuropatia alcoolică are ca rezultat o senzație scăzută de mâini și picioare. Aceasta poate să nu pară o problemă teribilă, dar senzația de diminuare are de fapt consecințe foarte grave.
Printre consecințele unei senzații reduse se numără o capacitate diminuată de a simți aparițiile de zi cu zi, cum ar fi senzația de inconfortabilă care s-ar întâmpla în mod normal atunci când degetele de la picioare sau degetele se ciocnesc în ceva, precum și o capacitate diminuată de a evita lovirea lucrurilor.
Acest lucru poate însemna chiar că, atunci când aveți neuropatie alcoolică, este posibil să nu observați senzații dureroase, cum ar fi pantofii dvs. fiind prea strânși sau lovit ușor într-un zid sau într-o bordură în timpul mersului.
Din cauza absenței durerii și a disconfortului obișnuit, este puțin probabil să vă reajustați poziția, ceea ce poate provoca și mai multe vătămări. În cele din urmă, puteți să faceți vânătăi sau să sângeți fără ao înțelege. Uneori, dacă aveți neuropatie alcoolică, o rană în creștere poate deveni infectată sau complicată, rămânând neobservată până când progresează, necesitând o îngrijiri medicale extinse.
O altă consecință a senzației scăzute este incapacitatea de a echilibra corect și de a coordona abilitățile motorii fine, cum ar fi mersul pe jos și mișcările degetelor. Ne bazăm pe senzația din picioarele noastre de a merge fără efort fără a privi în jos la pământ. Cu senzație scăzută, activitățile care se fac în mod normal fără a se uita, cum ar fi mersul pe jos, scrisul și tastarea, pot deveni afectate. Adesea, neuropatia alcoolică avansată vă poate face să vă simțiți în afara echilibrului, mai ales atunci când vă închideți ochii, așa cum ați proceda la duș, ceea ce poate duce la căderi periculoase.
Durere și hipersensibilitate
Celălalt efect proeminent al neuropatiei alcoolice implică senzații dureroase și inconfortabile.
Neuropatia alcoolică poate duce la hipersensibilitate la durerea de atingere și / sau de repaus. O atingere ușoară se poate simți exagerată și dureroasă, în special în degete și degetele de la picioare. În mod similar, durerile la nivelul mâinilor și picioarelor pot fi destul de severe chiar și în absența atingerii, iar acesta este unul dintre aspectele cele mai deranjante ale neuropatiei alcoolice.
Pe măsură ce starea progresează, durerea poate varia în intensitate, uneori diminuându-se de câteva luni, înainte de a se înrăutăți din nou.
Slabiciune musculara
Neuropatia alcoolică severă se poate manifesta ca slăbiciune musculară, care rezultă din deteriorarea nervului. Muschii noștri trebuie să primească un mesaj din nervii din apropiere pentru a funcționa.
Când acest mesaj este întrerupt din cauza nervilor deteriorați, mușchii nu pot funcționa așa cum ar face în mod normal. Aceasta se manifestă cel mai adesea cu slăbiciune a mâinilor și a picioarelor, precum și cu probleme de control al intestinului și a funcției vezicii urinare și a disfuncției sexuale.
Tratamentul neuropatiei alcoolice
Există mai multe tratamente medicale care pot fi utilizate pentru a gestiona durerea neuropatiei alcoolice. Acestea includ:
- Medicamente pentru durere
- Medicamente antidepresive: Deși nu sunt aprobate în mod specific pentru tratamentul neuropatiei alcoolice, acestea sunt adesea prescrise pentru a ajuta la controlul durerii.
- Medicamente anti-convulsii: Ca și în cazul antidepresivelor, aceste medicamente nu sunt indicate în mod oficial pentru tratamentul neuropatiei alcoolice, dar uneori sunt prescrise ca o modalitate de a gestiona durerea.
Nu există medicamente care să contribuie la îmbunătățirea pierderii senzației, să recupereze slăbiciunea musculară sau să ajute la problemele de coordonare și echilibru cauzate de neuropatia alcoolică. Cu toate acestea, unii observă o ameliorare a simptomelor la câteva luni după întreruperea sau scăderea consumului de alcool.
Uneori, alcoolul provoacă astfel de leziuni grave organismului că poate fi necesar un transplant de ficat. În acest caz, poate exista o ameliorare a simptomelor neuropatiei alcoolice după transplantul de ficat, dar de cele mai multe ori neuropatia este atât de avansată încât poate să apară puțin, chiar și după o transplant.
Diagnosticul neuropatiei alcoolice
Diagnosticul neuropatiei alcoolice implică o combinație între antecedentele medicale, examenul fizic și, eventual, testele de sânge sau testele nervoase, cum ar fi electromiografia (EMG) și studiile de conducere a nervilor (NCV).
În general, este nevoie de ani de zile pentru a se dezvolta neuropatia alcoolică, deci o istorie îndelungată a consumului de alcool greu este tipică. Unii utilizatori de alcool greu se confruntă cu o mai rapidă debut și progresie a neuropatiei alcoolice decât alții și nu este complet clar de ce unii oameni sunt mai predispuși la această complicație decât alții.
Dacă medicul dumneavoastră consideră că ați putea avea neuropatie alcoolică, efectuați o examinare completă fizică și neurologică care să implice reflexele, puterea musculară, o examinare detaliată a senzației (inclusiv atingerea ușoară, trunchiul, vibrația și simțul poziției) și testarea coordonării dumneavoastră completat la cabinetul medicului dumneavoastră.
În plus, în funcție de starea dvs. medicală și alte boli, este posibil să aveți nevoie de teste de sânge, teste de urină, EMG și NCV sau studii de imagistică a creierului sau a măduvei spinării. Formele caracteristice pe aceste teste sugerează sau susțin un diagnostic al neuropatiei alcoolice, deși nu există un test definitiv care să confirme această condiție și medicul dumneavoastră face acest diagnostic utilizând o combinație a tuturor acestor rezultate.
Alte conditii care pot provoca neuropatie alcoolica mica
Există o serie de alte afecțiuni medicale care pot fi confundate cu neuropatia alcoolică. Cele mai frecvente dintre acestea includ:
- Neuropatia diabetică
- Boala vasculară periferică
- Boala coloanei vertebrale
- Boala musculară
- Scleroză multiplă
- Sindromul Guillain Barre
- Boala neuronilor motori, cum ar fi ALS
Ce cauzează neuropatia alcoolică?
Neuropatia alcoolică este cauzată de deficiența nutrițională legată de consumul de alcool greu pe termen lung, precum și de toxinele care se acumulează în organism ca urmare a consumului de alcool pe termen lung.
Alcoolul are un efect asupra absorbției nutrienților, cum ar fi proteina și vitamina B12, și provoacă deficite nutriționale semnificative care afectează multe zone ale corpului, inclusiv nervii. În plus, alcoolul modifică structura și funcția stomacului, ficatului și rinichilor în moduri care împiedică organismul să detoxifice în mod corespunzător materialul rezidual, care apoi consolidează și afectează multe regiuni ale corpului, inclusiv nervii.
Leziunile nervoase cauzate de cantități mari de alcool pot fi suficient de substanțiale pentru a provoca simptome majore, cum ar fi pierderea senzației, slăbiciune și probleme de echilibru. Nervii se numără printre organele corpului care nu au o capacitate rezilientă de a se regenera dacă sunt grav afectate și, prin urmare, leziunile nervoase pot fi permanente dacă daunele au avut loc o perioadă lungă de timp sau dacă persistă.
Un cuvânt din
Alcoolismul este o boală provocatoare. Majoritatea persoanelor care au reușit cu succes alcoolismul nu au făcut-o singură. Comunitatea medicală a recunoscut că dependența de substanțe este o boală și că unii indivizi se nasc cu o tendință de a deveni dependenți. Astfel, este de obicei necesar să obțineți ajutor medical atunci când gestionați o dependență, cum ar fi alcoolismul.
Unele dintre simptomele neuropatiei alcoolice pot fi parțial inversate, dar dacă neuropatia devine avansată, este posibil să nu fie reversibilă. Există medicamente care pot ajuta la reducerea unora dintre simptomele neuropatiei alcoolice. Cea mai importantă strategie împotriva neuropatiei alcoolice constă în prevenirea agravării simptomelor prin scăderea cât mai mult posibil a consumului de alcool.
> Sursa:
> Mellion ML, Silbermann E, Gilchrist JM, Machan JT, Leggio L, de la Monte S, degenerare cu fibre mici în neuropatia periferică legată de alcool, Alcohol Clin Exp Res. 2014 Jul; 38 (7): 1965-72