Dacă aveți TOC, simptomele pot fi afectate de teama de a pierde controlul
Tulburarea obsesiv-compulsivă (OCD) este o tulburare psihiatrică, care implică atât obsesii - gânduri recurente, persistente, intruzive, imagini sau îndemnuri care provoacă anxietate sau suferință - și compulsii - comportamente repetitive sau acte menite să reducă sau să neutralizeze anxietatea și temerile.
Obsesiile, cum ar fi preocupările legate de contaminare și cele care implică perfecționismul, sunt teme obsesionale obișnuite ale TOC care se pot manifesta ca și curățare, spălare, verificare și aranjare.
Cu toate acestea, unele cazuri de TOC sunt înțelese greșit, greșit diagnostice și tratate ineficient, cum ar fi cele care implică teama de a pierde controlul.
Cum știu că nu mă rănesc sau mă ucid?
Dacă vă aflați întrebând această întrebare, este important să distingeți între ideea reală de suicid și gândurile de a dori să mori față de gândurile nedorite și intruzive de teamă de pierderea controlului de sine, care ar putea duce la rănire sau ucidere .
Dacă aveți TOC, vă puteți teama de a pierde controlul până la punctul în care rezultă în decesul dumneavoastră. Asta nu înseamnă că vrei să te omori. Mai degrabă constrângerile dvs. sunt probabil efectuate într-un mod care vă asigură că sunteți în siguranță. Constrângerile de acest tip pot include evitarea cuțitelor sau a obiectelor ascuțite; evitarea melodiilor, filmelor sau citirilor, care implică moartea sau rănirea; evitarea curelelor, cablurilor, sticlelor de medicamente și dulapurilor sau altor obiecte care pot fi asociate cu sinuciderea sau evitarea de a fi singuri.
Cum știu că nu voi prejudicia în mod deliberat pe altcineva?
Mulți oameni cu TOC se tem că răul va veni la cei dragi. Dacă vă este teamă că vă veți răni pe cineva apropiat de dvs., este important să distingeți între ideea de omucidere reală și gândurile nedorite și invazive de a avea potențialul de a pierde controlul și de a ucide pe cel iubit.
Dacă aveți TOC, teama de a pierde controlul se poate manifesta într-un mod care pare neglijent sau evitant. Obsesiile similare pot implica asalt, viol, incest sau alte agresiuni sau încălcări personale. Se fac astfel de constrângeri pentru a se asigura că cei dragi sunt în siguranță. De exemplu, puteți descoperi că evitați cuțitele sau obiectele ascuțite, evitați melodiile, filmele sau citirile, care implică uciderea, moartea sau rănirea, evitarea atingerii sau îngrijirea unui iubit care a făcut obiectul acestor nedorite gânduri sau evitarea de a fi singur cu cel iubit. Puteți face aceste constrângeri ca un mijloc de a vă asigura că nu veți răni sau ucide pe cel iubit, chiar dacă pierdeți controlul.
Cum știu că nu am rănit în necunoștință de cineva altcineva?
Este important să se distingă comportamentul violent, antisocial de gândurile nedorite și invazive de incertitudine. Dacă aveți TOC, puteți găsi incertitudinea extrem de stresantă, crescând astfel orice gânduri obsesive pe care le puteți întâlni. În aceste cazuri, constrângerile sunt efectuate ca o modalitate de a încerca să câștige certitudine. De exemplu, constrângerile pot include căutarea de reasigurări de la ceilalți, verificarea comportamentului (încuietori, ferestre, orare) și ritualurile mentale care implică încercarea de a căuta clarificări.
Dacă aveți oricare dintre aceste gânduri, este important să discutați cu medicul sau terapeutul. Dovezile actuale bazate pe tratamentul simptomelor pentru TOC și teama de a pierde controlul includ terapia comportamentală cognitivă (Exposure and Response Prevention [ERP / ExRP]) și medicația (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei pentru TOC). Dacă aveți TOC rezistent la tratament, medicul dumneavoastră poate încerca o procedură cum ar fi stimularea creierului profund (DBS) sau stimularea magnetică transcraniană (TMS).
> Surse
- > Booth, B., Friedman, S., Curry, S., Ward, H., & Stewart, E. Obsessions of Child Murder: Manifestări subrecunoscute ale tulburării obsesiv-compulsive. J Am Acad Psihiatrie Legea 42: 66-74, 2014
- > Himle M, Franklin, M. Cu cât o faci mai mult, cu atât mai ușor devine > Prevenirea expunerii și a răspunsului pentru TOC. Practici cognitive și comportamentale. 2009; 16: 29-39.
- > Hudak, R. & Wisner, K. > Diagnosticul și tratamentul obsesiilor și constrângerilor postpartum care implică vătămarea infantilelor. Am J Psihiatrie 169: 360-363, 2012.