Litiul este prescris ca un stabilizator al dispoziției pentru persoanele care suferă de tulburare bipolară. Acționează pentru a ajuta la controlul maniei, hipomaniei, depresiei și psihozei asociate cu această afecțiune.
Litiul este un element natural care a fost găsit, la sfârșitul anilor 1800, pentru a avea proprietăți de stabilizare a dispoziției. Prima lucrare despre folosirea litiului pentru a trata ceea ce a fost numită atunci depresie maniacală a fost publicată în 1949.
FDA a aprobat litiu în 1970. Chiar și acum, modul specific de litiu ajuta persoanele cu tulburare bipolară este complexă și nu este pe deplin înțeleasă.
Când se prescrie litiu?
Litiul este aprobat oficial pentru a trata episoadele maniacale ale tulburării bipolare atunci când apar simptome cum ar fi grandiozitatea , gândurile de ras , hipersexualitatea , iluziile , halucinațiile și nevoia de somn scăzută. Cu toate acestea, sa demonstrat că ajută și la simptomele depresive , la tulburările psihotice și la episoadele mixte.
Unele cercetări au arătat că litiul poate fi eficient în tratamentul depresiei unipolare (depresia fără mania văzută în tulburarea bipolară) atunci când este adăugată la una sau mai multe medicamente depresive, de aceea, medicii o prescriu uneori și pentru acest lucru.
Când trebuie să nu se prescrie litiu?
Litiul vă poate afecta rinichii, în special în cazul utilizării pe termen lung. Toți pacienții trebuie să fie examinați pentru probleme renale înainte de începerea tratamentului cu litiu și trebuie monitorizați periodic în timp ce luați litiu.
Dacă în timpul testelor inițiale apar probleme semnificative de rinichi, litiul trebuie prescris numai cu mare grijă și monitorizare atentă. Dacă apar probleme de rinichi mai târziu, medicul poate lua în considerare întreruperea tratamentului cu litiu, deoarece este posibil să se inverseze leziunea după întreruperea tratamentului.
Există mai multe afecțiuni și circumstanțe medicale care necesită o atenție deosebită și atunci când este prescris litiu:
- diuretic
- Utilizarea inhibitorului ACE
- boală cardiacă sau vasculară semnificativă
- deshidratare severă; anomalii de sodiu și electrolit
Siguranța și eficacitatea litiului nu au fost determinate pentru copii sub 12 ani, deci acest medicament nu este aprobat pentru utilizare pediatrică.
Avertismente despre litiu
Există câteva avertismente importante pentru persoanele care iau litiu. Acestea includ:
- Nivelurile sanguine de litiu trebuie monitorizate în mod regulat. Litiul poate fi toxic dacă nivelul elementului din sângele dumneavoastră devine prea mare. Simptomele prea mult de litiu includ diaree, vărsături, tremor, probleme ușoare de mers pe jos, somnolență sau slăbiciune musculară. Raportați oricare dintre aceste simptome imediat unui medic.
- Luarea de litiu pentru tulburarea bipolară poate provoca o afecțiune numită diabet insipid nefrogenic de litiu (NDI). Aceasta este o boală rară în care rinichii nu recirculă apa, ducând la urinare excesivă. Dacă observați că sunteți foarte sete și urinați prea des, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră pentru a vă raporta simptomele.
- Dacă vi se va pune un anestezic - să zicem, pentru o intervenție chirurgicală - asigurați-vă că medicii știu că luați litiu.
Precauții la luarea litiului
- Asigurați-vă că mențineți consumul normal de lichid și de sare când luați litiu. Deshidratarea sau concentrațiile scăzute de sodiu în sânge pot fi periculoase.
- Transpirația prelungită, diareea sau febră mare pot determina scăderea toleranței la litiu și pot necesita tratament medical. Luați legătura cu medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome.
- Litiul poate provoca creșterea tiroidei și a activității paratiroidiene. Medicul dumneavoastră ar trebui să verifice periodic nivelurile de calciu din sânge, deoarece acestea sunt legate de funcționarea glandei paratiroidiene, precum și de tiroida hiperactivă.
Există o listă lungă de medicamente care pot interacționa negativ cu litiul sau pot crește riscul de reacții adverse.
Unele medicamente care sunt prescrise frecvent pentru tulburarea bipolară se încadrează în această categorie. Ei includ:
- Blocante ale canalelor de calciu (interacțiunea poate fi serioasă)
- Clozapina (Clozaril)
- Cymbalta (duloxetină)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamină)
- Paxil (paroxetină)
- Prozac (fluoxetină) (necesită monitorizare atentă de către medicul dumneavoastră)
- Risperdal (risperidonă)
- Tegretol (carbamazepină) (interacțiunea poate fi gravă)
- Zoloft (sertralină)
- Zyprexa (olanzapină)
Litiu Efecte secundare
Cele mai frecvente efecte secundare ale litiului, care pot dispărea după prima utilizare, sunt:
- frecvența crescută de urinare sau pierderea controlului vezicii urinare
- crește setea
- ușoară greață
- ușoară tremurături de mâini
Creșterea în greutate în timp este, de asemenea, obișnuită.
Sarcina si Nursing
Litiul este cunoscut ca provoacă malformații congenitale, iar riscul este crescut dacă se ia un alt stabilizator al dispoziției (cum ar fi carbamazepina). Dacă sunteți în vârstă fertilă, sunteți gravidă sau rămâneți gravidă în timp ce luați litiu, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Litiul este excretat în laptele matern, deci femeilor li se recomandă să nu alăpteze sugarilor în timpul tratamentului cu acest medicament.
surse:
Marples, David. Despre litiu NDI. Diabetul Insipidus Foundation . 2003.
McKnight RF, Adida, M, Budge, K, Stockton S, Goodwin, GM, Geddes, JR. Profilul toxicității litiului: o analiză sistematică și o meta-analiză. Lancetul. 20 ianuarie 2012.
Roxane Laboratories. Litiu FDA Informații oficiale, efecte secundare și utilizări. Drugs.com . Noiembrie 2009.
Thomsen HealthCare. Informații privind consumatorii de litiu. Drugs.com . Nedatat.