Cum poate litiu să vă măriți greutatea
Litiul medicamentos stabilizator de dispoziție rămâne un pilon eficient al tratamentului pentru tulburarea bipolară - dar, din păcate, poate provoca creșterea în greutate. Deși posibilitatea de a câștiga greutate în timp ce luați litiu este bine cunoscut, acest efect secundar nu afectează pe toți cei care iau medicamente.
Aproximativ 25% dintre persoanele care iau greutate litiu cresc, potrivit unui articol din 2008 publicat în revista medicală Acta Psychiatrica Scandinavica .
După analizarea tuturor studiilor relevante publicate în domeniul medical, autorii au raportat o creștere medie în greutate de aproximativ 10 până la 26 de lire sterline printre cei care au acest efect secundar deranjant.
Deși mecanismele biologice care duc la creșterea în greutate a litiului nu sunt în întregime clare, cercetătorii speculează că sunt implicate mai multe procese. În plus, mai mulți factori pot influența probabilitatea de a câștiga greutate în timp ce luați litiu.
Timing și factorii de risc
Majoritatea persoanelor cu tulburare bipolară iau litiu pe termen lung pentru a stabiliza starea de spirit și a preveni recăderile maniacale și depresive. Riscul de a câștiga greutate în timp ce luați litiu este cel mai mare în primii doi ani de rapoarte de tratament autorul unui articol 2016 Journal of Bipolar Disorders revizuire. Creșterea în greutate legată de litiu pare să se înrăutățească după această perioadă, deși s-ar putea să crească și în greutate din alte motive care nu au legătură cu medicamentul.
Riscul de a vă crește în greutate în timp ce luați litiu poate fi crescut dacă deja suferiți o greutate excesivă atunci când începeți să luați medicamentul. În plus, unele dovezi sugerează că riscul de creștere a greutății legate de litiu ar putea fi dependent de doză. Aceasta înseamnă că probabilitatea creșterii în greutate crește împreună cu nivelul de litiu în sânge.
Cu toate acestea, nu toate studiile de cercetare au gasit aceasta relatie, dupa cum sa remarcat in articolul 2016 International Journal of Bipolar Disorders articol de revizuire.
Dacă luați alte medicamente care ar putea duce la creșterea greutății, împreună cu litiul, crește și riscul de a pune în greutate în plus. Exemple comune de astfel de medicamente includ:
- Clozaril (clozapina)
- Depakote (valproat)
- Risperdal (risperidonă)
- Seroquel (quetiapina)
- Zyprexa (olanzapină)
De ce Litiul cauzeaza cresterea in greutate?
În ciuda faptului că litiul a fost utilizat în Statele Unite pentru tratamentul tulburării bipolare din 1970, mecanismele care provoacă creșterea în greutate la unii oameni rămân neclar. Mai multe teorii au fost propuse. Acest proces poate funcționa singur sau în combinație pentru a determina creșterea în greutate la persoanele tratate cu litiu.
Creșterea timpurie a greutății după inițierea terapiei cu litiu ar putea reprezenta recuperarea unor kilograme care au fost pierdute anterior neintenționat. Această situație se poate aplica dacă ați experimentat un episod maniacal - care poate duce la scăderea în greutate din cauza dezinteresului în alimentație și a creșterii activității - înainte de începerea tratamentului cu litiu.
Litiul declanșează adesea o senzație de sete. Îndepărtarea setei cu băuturi bogate în calorii, cum ar fi sucul de calorii cu plată sau sucul de fructe, poate contribui la creșterea în greutate.
Litiul ar putea de asemenea să determine retenția de sodiu și apă la persoanele care consumă o dietă bogată în sare, ceea ce poate duce la o creștere a greutății corporale.
Funcția tiroidiană redusă sau hipotiroidismul este o complicație potențială cunoscută a tratamentului pe termen lung cu litiu. Această afecțiune duce la o rată metabolică redusă, care la rândul său duce la creșterea în greutate. Femeile care iau litiu sunt mult mai susceptibile de a dezvolta hipotiroidism decât bărbații, după cum reiese dintr-un articol de revizuire a testelor de tiroidă din 2013.
Alți hormoni și substanțe chimice de semnalizare a creierului care afectează foametea, reglarea zahărului din sânge și stocarea de grăsimi și energie ar putea juca un rol în creșterea în greutate a litiului.
Deoarece aceste procese sunt foarte complexe și reglementate la niveluri multiple în organism, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a determina posibila influență a litiului.
Un cuvânt din
Înțelegem îngrijorarea privind creșterea greutății în timpul tratamentului cu litiu. Creșterea în greutate este în mod evident dificilă atât în ceea ce privește imaginea de sine, cât și bunăstarea dvs. mentală și fizică. Rețineți, totuși, că câștigul de greutate asociat cu litiu apare numai în aproximativ 25% dintre persoanele care iau medicamentul. În plus, există mai mulți pași obișnuiți pe care îi puteți lua pentru a minimiza și chiar evita acest efect secundar, inclusiv:
- Limitați consumul de băuturi cu conținut ridicat de calorii, cum ar fi sucuri de calorii complete, sucuri de fructe, băuturi de cafea dulci și smântână. Beți băuturi cu conținut scăzut de calorii sau noncalorice pentru a vă stinge setea. Apa cu o lingura de lamaie sau var, ceai de plante fierbinte sau rece si cafea fara cafea sunt cateva optiuni sanatoase.
- Rămâneți fizic activ. Dacă în prezent nu faceți prea multe exerciții fizice, discutați cu medicul dumneavoastră despre început. Amintiți-vă, orice vă ridică și se mișcă contează ca activitate fizică. Plimbarea este întotdeauna o opțiune bună, dar posibilitățile sunt aproape nelimitate.
- Monitorizați greutatea dvs. în mod regulat. Dacă numărul de pe scară începe să se înrăutățească sau hainele dvs. se simt mai stricte, discutați cu medicul despre pașii următori. Ea ar putea recomanda consultul cu un dietetician pentru a revizui dieta ta actuală, o schimbare în medicamente sau dozele lor, sau o altă strategie.
- Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă dezvoltați semne sau simptome care ar putea sugera o glandă tiroidă subactivă, cum ar fi o bucată de lângă mărul lui Adam; constipație inexplicabilă; senzația de frig cea mai mare parte a timpului; păr uscat și / sau piele; uitare, perioade menstruale neregulate; și senzații neobișnuite în mâini sau picioare.
> Surse:
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE, și colab. Intervenții privind stilul de viață care vizează obiceiurile dietetice și exercițiile în tulburarea bipolară: o revizuire sistematică. J Psychiatr Res . 2016 Mar; 74: 1-7.
> Geddes JR, DJ Miklowitz. Tratamentul tulburării bipolare. Lancet . 2013 11 mai; 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Efecte secundare și toxicitate litiu: strategii de prevalență și management. Int J Bipolar Disord . 2016; 4: 27.
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. Sarcina obezității în rândul adulților cu tulburare bipolară în Statele Unite. Bipolar Disord . 2011; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, și colab. Instrucțiuni bazate pe dovezi pentru tratarea tulburărilor bipolare: Recomandări revizuite ale ediției a treia de la Asociația Britanică pentru Psihofarmacologie. J Psychopharmacol . 2016 Jun; 30 (6): 495-553.
> Hershman, JM. Hipotiroidismul. În: Versiunea Manuală Merck Professional . > Keniworth > NJ: Merck & Co., Inc .; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Spectrul de anomalii ale tiroidei induse de litiu: o perspectivă actuală. Thyroid Res . 2013 Feb 7; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Profilul toxicității litiului: o analiză sistematică și meta-analiză. Lancet . 2012 Feb 25; 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann P, și colab. Concentrațiile serice de leptină sunt asociate cu creșterea greutății în timpul măririi litiului. Psychoneuroendocrinology . 2016 Sep; 71: 31-5.
> Shorter E. Istoria terapiei cu litiu. Bipolar Disord . 2009 iunie; 11 Suppl 2: 4-9.
> Torrent C, Amann B, Sánchez-Moreno J, și colab. Creșterea în greutate în tulburarea bipolară: tratamentul farmacologic ca factor de contribuție. Acta Psychiatr Scand . 2008 Jul; 118 (1): 4-18.