Cum se utilizează SSRI în tratamentul tulburărilor de anxietate socială?

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) pentru SAD

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sunt, de obicei, prima alegere a medicamentelor pentru tratarea tulburării de anxietate socială (SAD) . SSRI afectează chimia creierului prin încetinirea reabsorbției serotoninei neurotransmițătoare, o substanță chimică pe care o considerăm că ajută la reglarea stării de spirit și a anxietății.

Tipuri de SSRI

Există mai multe ISRS care pot fi recomandate în tratarea DAS, inclusiv următoarele.

Fiecare medicament este listat după numele de marcă urmat de numele generic în paranteze:

Trei ISRS, Paxil, Zoloft și Luvox au fost aprobate de FDA pentru tratarea tulburării de anxietate socială. Cu toate acestea, toate au fost demonstrate în studiile clinice pentru a oferi ameliorarea simptomelor.

Paxil a fost primul SSRI care a primit aprobarea FDA și este încă adesea prescris. Cu toate acestea, medicatia care functioneaza pentru o persoana nu functioneaza intotdeauna pentru alta persoana. Deci, medicul dumneavoastră va lucra împreună cu dvs. pentru a găsi dreptul de prescripție pentru dumneavoastră.

Cum utilizez un SSRI?

Medicul vă va oferi instrucțiuni specifice privind modul de administrare a medicamentelor. Este important să urmați aceste instrucțiuni.

În general, veți lua un SSRI o dată pe zi, de obicei dimineața. Medicul va prescrie de obicei o doză mică la început, care va crește treptat.

Doza pe care o solicitați nu se referă neapărat la gravitatea simptomelor. Uneori este pur și simplu o reflectare a metabolismului dvs. unic. S-ar putea să dureze câteva săptămâni pentru a observa o ameliorare a simptomelor.

Efecte secundare

SSRI-urile sunt, în general, medicamentele preferate pentru DAF, deoarece efectele secundare tind să fie bine tolerate.

Cu toate acestea, mai multe posibile efecte secundare includ următoarele:

Dacă aveți mari dificultăți în ceea ce privește efectele secundare, medicul dumneavoastră poate decide să prescrie un SSRI diferit. În general, dozele inițiale mai scăzute, care cresc treptat, reduc șansa de a avea efecte secundare negative.

Avertismente / Avertismente

SSRI nu trebuie administrate în același timp cu inhibitorii monoaminooxidazei (MAOI). Rezultatele unei astfel de combinații pot fi fatale. În plus, nu începeți niciodată să luați unul dintre aceste medicamente în câteva săptămâni de la oprirea celuilalt.

În 2004, FDA a lansat un aviz privind SSRI și riscul de gânduri și comportamente suicidare, în special la copii și adolescenți. Deși rare, în timpul fazei inițiale de tratament, este posibil ca simptomele să se agraveze mai degrabă decât să se îmbunătățească. Este important să monitorizați simptomele în acest interval de timp și să raportați eventualele modificări negative la medicul dumneavoastră.

În plus față de consultanța FDA privind gândurile suicidare, a existat, de asemenea, o recomandare privind utilizarea triptanilor pentru durerile de cap migrenă în asociere cu ISRS. În combinație, există un risc de sindrom serotoninergic, o afecțiune care poate pune viața în pericol. În general, este important să informați medicul dumneavoastră cu privire la toate medicamentele, atât pe bază de prescripție medicală, cât și pe prescripție medicală, pe care le luați deja.

Oprirea tratamentului

SSRI trebuie întrerupte întotdeauna sub supravegherea unui medic. Stoparea bruscă a acestor medicamente poate duce la o recădere a simptomelor de anxietate și la simptomele de retragere a serotoninei, incluzând probleme de coordonare, senzații de tingl, vise vii, simptome asemănătoare gripei, anxietate și depresie.

Pentru a evita simptomele de retragere a serotoninei și posibilitatea recidivei, SSRI trebuie întotdeauna să fie treptat decolorați.

surse:

Bezchlibnyk-Butler KZ, Jeffries, JJ, eds. Manualul clinic al medicamentelor psihotrope . Toronto, Canada: Hogrefe & Huber; 2003.

US Food and Drug Administration. FDA. Utilizarea antidepresivă la copii, adolescenți și adulți.