"Dual Diagnosis" se referă la cei care au fost diagnosticați cu tulburări majore de sănătate mintală și dependențe de alcool sau substanțe în același timp.
Cel puțin 50% dintre cei 2 milioane de americani care suferă de boli mintale grave abuzează de droguri ilicite sau de alcool, comparativ cu 15% din populația generală, în conformitate cu Alcoolul, Abuzul de Droguri și Administrația pentru Sănătatea Mintală.
Problema pentru consilierii profesioniști și furnizorii de servicii de sănătate mintală în încercarea de a ajuta acești pacienți este de a face un diagnostic corect. Potrivit lui Patrick Smith, MA, a PacifiCare Behavioral Health, "O problemă cu abuzul de substanțe poate imita, masca sau agrava diverse tulburări de sănătate mintală.
Problemele legate de consumul de alcool și de alcool și de boli psihice merg de multe ori în mână. Dintre alcoolici, aproape jumătate au o boală mentală suprapusă sau o altă problemă de dependență de substanțe. Dependența de substanțe poate acoperi o boală psihică gravă, în timp ce depresia poate ascunde o tulburare de consum de substanțe.
Factori compuși
Pacientul cu dublă tulburare poate fi extrem de greu de recunoscut. Adesea, doar una dintre cele două probleme este identificată. Pacientul diagnosticat cu o tulburare mintală poate fi în negare cu privire la abuzul de alcool sau băutură, în timp ce abuzul evident de substanță al altora poate să ascundă tulburarea psihică.
Cu adolescenții, diagnosticul poate fi extrem de dificil. Așa cum un consilier spune: "Cum putem separa variațiile normale de dispoziție ale unui adolescent de 15 ani de la anumite tulburări bipolare? Când se utilizează substanțe sau abuz, cu fluctuații de dispoziție care rezultă, variabilele devin uimitoare".
Folosind o tulburare pentru a ascunde pe celălalt
"Nu este neobișnuit", spune Harold E.
Conceptele lui Doweiko privind dependența chimică ", pentru clienții diagnosticați cu dublă utilizare a unei singure tulburări pentru a proteja pentru o altă tulburare." Un client poate accepta probleme de sănătate mintală pentru a evita abuzul de substanțe și, odată ce problemele psihiatrice sunt rezolvate, abandonați tratamentul.
Acest lucru poate fi valabil mai ales pentru cei care își auto-medichează problemele mintale .
Un alt client poate să-și refuze tulburarea pentru că "este mai puțin amenințător să fie un drogat" decât să accepte un diagnostic de schizofrenie paranoidă, spune Doweiko. Frustrarea și depresia pot împiedica capacitatea unui client de a recunoaște și de a cere ajutor, în timp ce un alt client poate deveni confuz de lipsa de cunoaștere a proceselor și a obiectivelor serviciilor de tratament.
Creează crize pentru familii
Familiile care au rude psihice, ale căror probleme sunt complicate de abuzul de substanțe, se confruntă cu probleme de proporții enorme. Serviciile de sănătate mintală nu sunt bine pregătite pentru a trata pacienții care au ambele suferințe sau care îi susțin familiile.
Violența este mai răspândită în rândul celor diagnosticați. Violența domestică și tentativele de sinucidere sunt mai frecvente, iar bolnavii mintali care vin în închisori și închisori, există un procent ridicat de agresori ai drogurilor.
Abuzul sexual este predominant
Este, de asemenea, cunoscut faptul că abuzul sexual a fost o problemă pentru mulți dintre cei care sunt diagnosticați dublu. Un raport arată că aproximativ 40% dintre cei care participă la întâlniri Dual Diagnosis au avut și experiențe privind abuzul sexual.
Atunci când pacientul este diagnosticat corect, există lacune serioase în serviciile disponibile pentru cei diagnosticați și pentru familiile lor.