Cum stimulează ADHD-ul

Stimulanții sunt cel mai frecvent tip de medicament utilizat pentru a trata ADHD. Ei lucrează prin creșterea disponibilității anumitor produse chimice din creier, făcând astfel căile din creier să funcționeze mai eficient. Stimulatorii reduc simptomele ADHD la 70% la 80% dintre persoanele care le iau.

Cum functioneaza creierul

Creierul nostru este format din celule nervoase numite neuroni .

Acești neuroni sunt separați de mici lacune numite sinapse . Toate funcțiile creierului și sistemului nervos se bazează pe comunicarea dintre acești neuroni și în aceste sinapse. Neuronii transmit informații reciproce trimițând mesageri chimici sau neurotransmițători în sinapse în întreaga rețea neurală.

Neurotransmițătorii sunt produși într-un neuron. Neuronul eliberează neurotransmițătorul și se deplasează în spațiul sinapselor. Neurotransmițătorul poate fi apoi acceptat de următorul neuron atașat la un situs numit receptor , prin aceasta transmiteând informații de la o celulă nervoasă la alta în întreaga creier.

Pentru ca aceste căi să funcționeze eficient, astfel încât mesajul să treacă, neuronul trebuie să producă și să elibereze suficiente neurotransmițători. De asemenea, neurotransmitatorul trebuie să rămână în spațiul sinapselor suficient de lung pentru ca acesta să se lege la locul receptorului.

După eliberarea neurotransmițătorului, porțiunea excesivă sau neutilizată este recaptată sau reabsorbită de neuronul original care la produs.

Ceea ce uneori pare să se întâmple la persoanele cu ADHD este că neurotransmițătorul este reabsorbit prematur înapoi în neuron. Când se întâmplă acest lucru, acea parte a rețelei neuronale nu poate retransmite mesaje într-un mod adecvat și în timp util.

Cum acționează stimulatorii pentru a reduce simptomele ADHD

Stimulanții stimulează și măresc eliberarea anumitor neurotransmițători, în special dopamina și norepinefrina , și blochează sau încetinește cât de multe dintre aceste substanțe chimice sunt reabsorbite înapoi în neuronul din care au fost eliberați.

Ca rezultat, mai mult de neurotransmitator este tinut in spatiul sinapselor intre neuroni suficient de lungi pentru ca acesta sa se lege corespunzator receptorului, ajutand mesajele din creier sa fie mai eficient transmise si primite.

metilfenidat

Cercetările sugerează că metilfenidatul (un stimulant care include medicamentele de marcă Ritalin , Metadate și Concerta) blochează în principal reabsorbția dopaminei și norepinefrinei - adică încetinește cât de mult din neurotransmițător este reabsorbit înapoi în neuron, astfel încât să fie mai mult lăsată în sinapse. Și în al doilea rând, metilfenidat pare să faciliteze eliberarea directă a neurotransmițătorului din interiorul neuronului unde este produs și stocat, ceea ce trimite mai mult în spațiul sinapselor.

amfetaminele

Amfetaminele (un alt tip de stimulant care include Vyvanse și Adderall) cresc în mare parte eliberarea dopaminei și a norepinefrinei din locurile lor de depozitare în sinapse. Un mecanism mai puțin semnificativ al amfetaminelor încetinește reabsorbția neurotransmițătorilor. Diferentele in modul in care actioneaza acesti stimulanti pot explica de ce unii oameni cu ADHD raspund mai bine la un tip de medicatie stimulanta decat alta.

De ce stimulatorii stimulează ADHD

Dopamina și norepinefrina par să joace un rol-cheie în zonele creierului responsabile de reglarea atenției și a funcției executive .

Motivul pentru care stimulentele sunt utile în reducerea simptomelor ADHD pare să fie faptul că acestea fac ca acești neurotransmițători să fie mai disponibili, îmbunătățind astfel activitatea și comunicarea în acele părți ale creierului care acționează asupra dopaminei și norepinefrinei și semnalează sarcini specifice.

Studiile imagistice la creier au demonstrat că, atunci când sunteți pe medicamente stimulante, există dovezi de creștere a activității metabolice în cortexul prefrontal, în regiunile subcortice specifice și în cerebelul - toate centrele importante pentru funcția executivă. Astfel, aceste zone ale creierului par mai active și "pornite" la sarcini cognitive atunci când nivelele de neurotransmițător sunt ridicate.

Stimulanții nu vindecă ADHD. Ceea ce fac ei este de a ajuta la atenuarea sau reducerea simptomelor in timp ce stimulantul este activ in sistemul dumneavoastra. Luarea de stimulente nu este ca și cum ați lua un antibiotic pentru a vindeca o infecție, este ca și cum ați purta ochelari pentru a vedea, deși ochelarii nu vă vindecă problemele de vedere.

> Surse:

> Clinica Cleveland. Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD): Terapia stimulantă. 2017.

> Guzman F. Metilfenidat pentru ADHD: Mecanism de acțiune și formulări. Institutul de psihofarmacologie. Actualizat 19 septembrie 2017.

> Volkow ND, Wang GJ, Kollins SH, și colab. Evaluarea calea de recompensare a dopaminei în ADHD: Implicații clinice. JAMA: revista Asociației Medicale Americane . 2009; 302 (10): 1084-1091. doi: 10.1001 / jama.2009.1308.