O comparație între două tipuri de antidepresive
Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază (MAOI) sunt considerați a fi probabil cei mai eficienți agenți antidepresivi din arsenalul medical al psihiatrului. Ei lucrează prin inhibarea enzimei monoaminooxidază din creier.
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei ( SSRI ), pe de altă parte, sunt utilizați pentru a trata depresia în plus față de numeroase boli legate de anxietate, inclusiv tulburarea de panică (PD).
Ei acționează prin inhibarea recaptării serotoninei în creier, determinând o creștere a serotoninei .
Cum funcționează MAOI?
Se crede că creierul conține câteva sute de tipuri diferite de mesageri chimici (neurotransmițători) care acționează ca agenți de comunicare între diferite celule ale creierului. Acești mesageri chimici sunt substanțe moleculare care pot afecta starea de spirit, apetitul, anxietatea, somnul, ritmul cardiac, temperatura, agresivitatea, teama și multe alte evenimente psihologice și fizice.
Monoaminooxidaza (MAO) este o enzimă care degradează sau descompune trei neurotransmițători asociați cu starea de spirit și anxietatea: serotonina, norepinefrina și dopamina . IMAO reduc activitatea enzimei MAO, ceea ce duce la niveluri mai ridicate de norepinefrină, serotonină și dopamină din creier. Aceasta, la rândul său, duce la o stare de spirit îmbunătățită și un efect anti-panică.
Beneficiile acestor creșteri sunt starea de spirit îmbunătățită și un efect anti-panică.
Cum funcționează SSRI?
Serotonina este un neurotransmițător care este important în modularea unei varietăți de funcții și sentimente ale corpului, incluzând starea noastră de spirit. Nivelurile scăzute ale serotoninei au fost legate de depresie și anxietate . După cum sugerează și numele, SSRI inhibă reabsorbția serotoninei în creier. Aceasta provoacă o creștere a serotoninei într-o zonă a creierului numită cleft sinaptic, care este un spațiu mic între celulele creierului.
Dacă MAOI-urile sunt mai eficiente, de ce sunt ISRS mai frecvent prescrise?
SSRI-urile sunt, în general, prima alegere pentru tratamentul depresiei, deoarece, dincolo de a fi eficiente, au mai puține probleme cu efectele secundare. Din cauza restricțiilor dietetice și a preocupărilor legate de reacțiile hipertensive, IMAO sunt adesea folosite numai după ce alți agenți au eșuat.
Alte reacții adverse frecvente ale IMAO includ:
- Scăderea somnului / insomnie
- Greaţă
- Diaree
- Gură uscată
- Hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată)
- Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută)
- Ameţeală
- Creștere în greutate
- Edemul (reținerea apei)
- Disfuncție sexuală
- Spasme musculare
- Slăbiciune
- Confuzie
Una dintre atracțiile SSRI este că se consideră că acestea sunt mai sigure și produc mai puține efecte secundare nedorite decât alte clase de antidepresive. Dar orice medicament poate provoca efecte secundare, mai ales la începutul tratamentului. Unele reacții adverse frecvente ale SSRI includ:
- Greaţă
- Disfuncție sexuală, incluzând dificultăți de redresare sau dificultăți de orgasm
- Durere de cap
- Stomac deranjat
- Nervozitate
- Creștere în greutate
- Somnolenţă
- Insomnie
Unele dintre aceste reacții adverse vor fi eliminate după ce organismul se ajustează la medicamente. Dacă acestea nu sunt și sunt deranjante, medicul dumneavoastră poate încerca un alt SSRI. Deși SSRI funcționează printr-un mod de acțiune similar, acestea sunt diferite.
Anumite efecte secundare asociate cu un ISRS pot să nu fie o problemă cu altul.
În general, furnizorii de îngrijire primară nu ar trebui să prescrie IMAO decât dacă au experiență cu aceste medicamente.
Mai multe despre antidepresive
Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază (MAOI) . IMAO sunt o clasă de antidepresive care au fost dezvoltate în anii 1950. Acestea sunt eficiente în tratarea depresiei, tulburării de panică și a altor tulburări de anxietate. Deși ele sunt, în general, la fel de eficiente ca SSRI și antidepresivele triciclice (TCA), acestea sunt utilizate mai rar datorită precauțiilor dietetice necesare și riscurilor de reacții adverse atunci când sunt amestecate cu anumite medicamente.
Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază (MAOI) . Informații suplimentare privind restricțiile dietetice, interacțiunile medicamentoase și alte efecte secundare.
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) . Informații suplimentare privind medicamentele antidepresive / anxietate.