Tulburări psihice externe
Externalizarea este un termen folosit de profesioniștii din domeniul sănătății mintale pentru a descrie și a diagnostica tulburările psihice care prezintă probleme cu auto-controlul emoțiilor și comportamentelor. O persoană cu o tulburare externalizatoare direcționează comportamentul antisocial, agresiv în exterior (spre exterior), la alții, mai degrabă decât să-și întoarcă sentimentele spre interior (internalizarea).
O persoană diagnosticată cu orice tulburare de externalizare are probleme de control al emoțiilor și impulsurilor și le exprimă cu un comportament antisocial care adesea încalcă drepturile altora.
De exemplu, el sau ea se poate confrunta cu alte persoane înfuriate și agresiv, opunându-se sau "preluând" cifrele de autoritate sau lovind înapoi împotriva limitelor sociale.
Care tulburări psihice prezintă externalizarea?
Cea de-a cincea ediție a Manualului Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale a Asociației Americane de Psihiatrie ( DSM-5 ) alcătuiește grupuri de tulburări externalizate sub denumirea formală "Disfuncționalitate, controlul impulsurilor și tulburările de conduită". Acestea includ:
Tulburare de personalitate antisocială . Spre deosebire de alte tulburări de externalizare, această tulburare de personalitate Cluster B este discutată, în principal, în DSM-5 sub titlul "Tulburări de personalitate", unde este descris ca "un model de nerespectare și încălcare a drepturilor altora" ani sau mai mari, a căror comportament antisocial a început înainte de vârsta de 15 ani.
Criteriile pentru diagnosticarea acestei tulburări de externalizare includ combinații de simptome care implică:
- Nerespectarea și încălcarea drepturilor altora: de exemplu, încălcarea legii, minciuna, acționarea iresponsabilă, manifestarea unei neglijări nesăbuite a siguranței fiecăruia sau a altora, care arată lipsa de remușcări
Alți factori: Debutul acestei tulburări de externalizare înainte de vârsta de 15 ani include dovezi de tulburare a comportamentului.
Disfuncție de deconspirare a opoziției. Criteriile pentru diagnosticarea acestei tulburări de externalizare includ combinații de simptome care implică:
- Starea de supărare / iritabilitate: persoana de multe ori 1) își pierde temperamentul, 2) este sensibilă sau ușor deranjată, 3) este supărată și supărată
- Argumentare / comportament sfidător: Persoana deseori 1) susține cu autoritate figuri sau, în cazul unui copil sau adolescent, cu adulți; 2) sfidează sau refuză în mod activ să respecte regulile sau cererile din partea autorităților; 3) deranjează în mod deliberat pe alții; 4) îi învinovățesc pe alții pentru greșelile sau greșelile lor
- Răzvrătire: persoana a arătat acest comportament cel puțin de două ori în ultimele șase luni
Alți factori: comportamentul persoanei se referă la suferința lui sau la alții apropiați de el sau ea sau are un impact negativ asupra capacității persoanei de a funcționa.
Tulburări de comportament. Criteriile pentru diagnosticarea acestei tulburări de externalizare includ combinații de simptome care implică:>
- Comportamentul agresiv față de oameni și animale: de exemplu, hărțuirea, amenințarea, intimidarea, începerea luptelor fizice, utilizarea de arme mortale, abuzarea fizică a oamenilor sau a animalelor
- Distrugerea proprietății: de exemplu, setarea intenționată a incendiilor sau distrugerea în alt mod a proprietății
- minciună
- Furt
- Încălcări grave ale regulilor de comportament acceptate în mod normal
Alți factori: comportamentul persoanei afectează negativ capacitatea sa de a funcționa în mod social sau la locul de muncă sau în școală. De asemenea, el sau ea, dacă are vârsta de 18 ani sau mai mult, nu îndeplinește criteriile de diagnosticare pentru tulburarea de personalitate antisocială.
Pyromania (setarea focului). Criteriile pentru diagnosticarea acestei tulburări de externalizare includ combinații de simptome care implică:
- Încălzirea intenționată de mai multe ori
- Un sentiment de tensiune sau excitare înainte de act
- Fascinația, interesul pentru curiozitatea sau atracția la foc, elementele folosite pentru stabilirea acesteia și consecințele sale sociale
- Sentimente de plăcere, ușurare sau satisfacție în timpul și după act și de la urmărirea incendiilor
- Lipsa unui motiv de bază pentru declanșarea incendiilor (cum ar fi pentru bani sau pentru a ascunde un act criminal)
Alți factori: stabilirea focului nu este mai bine explicată printr-un episod maniacal sau printr-un diagnostic de tulburare comportamentală sau tulburare de personalitate antisocială.
Kleptomania (furt). Criteriile pentru diagnosticarea acestei tulburări de externalizare includ combinații de simptome care implică:
- Eșecul repetat de a rezista impulsului de a fura obiecte care nu sunt necesare pentru uz personal sau pentru valoarea lor monetară
- Sentimente de tensiune în creștere înainte de furt
- Plăcerea, ușurarea sau satisfacerea în timpul furtului
Alți factori: Furtul nu se angajează să-și exprime furia sau răzbunarea și nu răspunde la iluzii sau halucinații .
Tulburare explozivă intermitentă . Criteriile pentru diagnosticarea acestei tulburări externalizate includ combinații de simptome la persoanele cu vârsta de 6 ani și peste, care implică:
- Impulsivă, neplanificată și agresivă verbală excesivă, agresiune fizică și pagube materiale care nu se fac pentru a realiza lucruri precum bani sau putere
Alți factori: izbucnirea repetată agresivă creează o primejdie severă sau o afectare a funcției în persoana care o comite, are consecințe financiare sau juridice și nu se explică mai bine printr-o altă tulburare psihiatrică sau medicală.
Notă: scurtele descrieri furnizate mai sus au scopul de a vă oferi o imagine de ansamblu rapidă a criteriilor de diagnostic pentru tulburările de disrupție, de control al impulsurilor și de comportament (tulburări de externalizare). Acestea nu includ numeroasele nivele de detaliu pe care un specialist în sănătatea mintală trebuie să le ia în considerare în efectuarea oricăruia dintre aceste diagnostice. Pentru informații suplimentare, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Sursă:
Manual de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale, ediția a cincea. Asociația Americană de Psihiatrie (2015).