Înțelegerea acordurilor de gestionare a durerilor
Dacă vă luptați cu fibromialgia, dureri de spate persistente sau dureri cronice, sunt șanse să vi se prescrie un anumit tip de medicament opioid pentru tratarea stării dumneavoastră. Este posibil să fi fost, de asemenea, abordat de furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a semna un acord de gestionare a durerii. Dacă este cazul, este important să înțelegeți ce vi se cere înainte de a semna contractul.
Ce este un acord de administrare a durerii?
Un acord de medicație pentru durere este un contract între un medic și un pacient. Scopul acordului este de a se asigura că pacienții care iau medicamente opioide fac acest lucru exact așa cum le-a prescris medicul. Teoretic, aceste acorduri nu sunt doar concepute pentru a proteja pacientul de abuzul de droguri , ci și pentru a proteja medicul în cazul în care pacientul abuzează de medicamente într-un fel.
Cu ani în urmă, acordurile de medicamente pentru durere erau rare. În mod obișnuit, acestea erau cerute doar de clinici de durere și de specialiști în managementul durerii. Dar, odata cu cresterea dependentei de opiacee, impreuna cu examinarea DEA a oricarui medic care prescrie medicamentele, tot mai multi practicieni generali si de familie necesita, de asemenea, pacientii care iau medicamente dureroase pe termen lung pentru a le inscrie.
În general, medicii care utilizează aceste contracte spun că sunt o modalitate eficientă de a lăsa pacienții să știe ce să se aștepte în timp ce se află în grija lor.
De asemenea, aceștia consideră că contractele permit pacienților să știe cum să folosească medicamentele în condiții de siguranță, inclusiv cum să le păstreze acasă. Dar criticii acordurilor se tem că contractele subminează relația pacient-medic.
De exemplu, ei sunt preocupați de faptul că contractele au pus pe cei care suferă dureri cronice la mila furnizorului.
Aceștia susțin că cei cu dureri cronice sunt deja vulnerabili și că acordul schimbă echilibrul puterii în favoarea medicului, lăsând pacientul lipsit de putere și în pericol. O altă preocupare este că contractele sunt adesea formulate într-un mod care este ofensator pentru pacienți și creează animozitate între medic și pacient. Între timp, unii pacienți simt că sunt tratați ca dependenții de droguri, chiar dacă și-au folosit întotdeauna medicamentele în mod responsabil.
Înțelegeți ceea ce semnați
Dacă vi se cere să semnați un acord de gestionare a durerii, este esențial să înțelegeți fiecare detaliu a ceea ce semnați. În acest fel, veți putea respecta toate regulile și prevederile stipulate în contract. Dacă nu înțelegeți ceva, asigurați-vă că întrebați. Rețineți că nerespectarea tuturor termenilor acordului poate avea consecințe grave.
De exemplu, dacă nu urmați acordul sau faceți ceva care este interzis, medicul dumneavoastră poate refuza să vă prescrie orice medicamente suplimentare pentru durere. De asemenea, ați putea fi concediați ca un pacient. Și dacă sunteți concediat, poate fi mult mai greu să găsiți un alt doctor care să vă ia ca pacient și să vă trateze starea.
Ce ar trebui să așteptați de la un acord de administrare a durerii?
Deși detaliile fiecărui acord variază de la medic la medic, există o serie de elemente care sunt coerente pe tot parcursul.
Iată o prezentare generală a primelor cinci lucruri pe care trebuie să le cunoașteți despre acordurile de gestionare a durerii înainte de a vă semna numele. Dacă nu puteți fi de acord cu aceste elemente de bază, atunci un acord de gestionare a durerii poate să nu fie potrivit pentru dumneavoastră.
1. Sunteți de acord să luați medicamentul exact așa cum este prescris. Ce înseamnă acest lucru este că trebuie să luați suma exactă prescrisă la intervalele de timp exacte sau riscul de a fi reziliat din acord. Deci, chiar dacă simțiți că nu trebuie să vă luați medicamentele pentru durere într-o zi, tot trebuie să o luați. Nu puteți scădea aportul sau să salvați medicamente într-o zi dureroasă, pentru a lua mai târziu o zi de durere înaltă.
De asemenea, dacă simți că ai nevoie de mai multe medicamente pentru durere într-o anumită zi, trebuie să fii dispus să o faci fără ca medicul tău să scrie o nouă rețetă. Nu schimbați în niciun caz dozarea pe cont propriu. Mulți medici fac teste de droguri și dacă văd că aveți prea multe în sistemul dvs., ei pot presupune că abuzezi de droguri. De asemenea, dacă aveți prea puțin din medicamentul din sistemul dvs., aceștia pot crede că vindeți medicamentul sau dați-l altcuiva.
2. Sunteți de acord cu testarea aleatorie a drogurilor. Această prevedere este, de obicei, parte a acordului, deoarece medicii doresc să se asigure că nu abuzați de droguri. De asemenea, doresc să fie siguri că sunteți singurul care utilizează medicamentul. Ca rezultat, ei te testeaza aleatoriu si apoi masoara cat de mult din drog este in sistemul tau.
Amintiți-vă, deoarece abuzul de prescripție medicală este atât de răspândit astăzi, medicii trebuie să fie foarte atenți. Nu înseamnă că nu au încredere în tine sau nu cred că ești dependent de droguri. Ei ar putea să-și piardă permisul medical și să se confrunte cu urmărirea penală dacă prescriu substanțe controlate persoanelor care le abuzează sau le vând altor persoane. Drept urmare, aceste acorduri sunt menite să le protejeze.
În plus, acordurile de gestionare a durerii vă solicită de obicei să vă păstrați toate întâlnirile programate și să permiteți doar una sau două anulări înainte de a vă încheia pacientul. Acestea prevăd această prevedere pentru a menține pacienții din anulare deoarece se tem că testul de droguri va dezvălui că nu iau medicamentele așa cum sunt prescrise.
3. Sunteți de acord să vă completați toate prescripțiile la o farmacie; și sunteți de acord să permiteți medicului și farmacistului să împărtășească informații despre dumneavoastră. Când oamenii abuzează de droguri, adesea încearcă să obțină prescripții de la mai mulți medici și apoi să le umple de la farmacii diferite. Deoarece prescripțiile sunt introduse acum în computerele care au adesea baze de date interconectate, această practică este în prezent mult mai dificilă de îndepărtat. În consecință, dacă semnați un acord cu medicul dumneavoastră, asigurați-vă că faceți cumpărături la o singură farmacie.
4. Sunteți de acord că medicamentele pierdute, furate sau distruse nu vor fi înlocuite. Dacă această prevedere face parte din contractul de gestionare a durerii, asigurați-vă că vă protejați medicamentele în orice moment. Cu alte cuvinte, asigurați-vă că nimeni altcineva nu are acces la ele. În mod ideal, medicamentele pentru opiacee ar trebui să fie ținute sub cheie și blocare.
Există unele acorduri care permit unui medic să-și folosească propria discreție dacă medicamentul este furat și depuneți un raport de poliție. Dar rețineți că, de obicei, nu este obligat să înlocuiască medicamentele furate. Deci, veți fi forțat să faceți fără medicație dureroasă până când prescripția dumneavoastră nu poate fi reînnoită.
5. Sunteți de acord să nu solicitați și să nu luați medicamente dureroase de la alți furnizori de asistență medicală. Chiar dacă vizitați medicul dentist sau camera de urgență, acești medici nu pot prescrie medicamente pentru durere pentru dumneavoastră. Și dacă o vor face, veți încălca acordul dvs. de gestionare a durerii. Doar medicul dvs. de gestionare a durerii poate prescrie medicamente pentru durere. În plus, contractele de gestionare a durerii vă solicită să vă informați pe toți ceilalți furnizori de asistență medicală despre acordul dvs.
În consecință, dacă alți medici doresc să prescrie medicamente pentru vătămarea corporală sau după o intervenție chirurgicală pe cale orală, ei vor trebui să treacă prin medicul dumneavoastră de gestionare a durerii. Datorită testelor de droguri pe care le luați, medicul dumneavoastră de gestionare a durerii va putea să vă spună dacă ați luat ceva ce nu a prescris. Deci, nu luați medicamente prescrise de alți medici, fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră de gestionare a durerii.
Un cuvânt din
Ca și în cazul oricărui contract, asigurați-vă că citiți cu atenție fiecare cuvânt al acordului înainte de al semna. Puneți întrebări despre tot ce nu vă este clar. Apoi, gândiți-vă dacă semnarea acordului este cea mai bună opțiune pentru dvs. Și dacă sunteți de acord să semnați contractul, asigurați-vă că îl urmați cu cuvânt. Nu doriți să vă aflați într-o situație în care nu mai puteți obține medicamente pentru durere pentru starea dumneavoastră.
> Sursa:
> "Acordurile sau contractele de tratare a opiaceelor: Continuați cu prudență", proiectul PAINS. Centrul de bioetică practică. Numărul 4; Primăvară 2014. https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf