O modalitate de a obține date științifice privind afecțiunile medicale, cum ar fi tulburarea de personalitate limită, este prin cercetarea retrospectivă - când oamenii de știință privesc înapoi pentru a forma o concluzie.
Să înțelegem mai bine cercetarea retrospectivă prin două exemple de studii retrospective în tulburarea de personalitate limită.
Ce este cercetarea retrospectivă?
Studiul retrospectiv este o metodă în care factorii care au legătură cu dezvoltarea unui anumit rezultat - ca o boală sau tulburare - sunt studiați după ce rezultatul a avut deja loc.
Aceasta înseamnă că datele sunt studiate după ce au fost colectate pentru un alt motiv decât pentru cercetare. Aceste date pot include o serie întreagă de surse, inclusiv:
- Doctor și note de îngrijire medicală
- Rapoartele camerelor de urgență
- Dosarele spitalului, cum ar fi admiterea și descărcarea de gestiune
- Rezultatele testelor de laborator sau imagistice
Datele pot fi, de asemenea, analizate din memoria persoanei sau prin rechemarea evenimentelor trecute - cum ar fi amintirile de traume sau abuz în timpul copilăriei .
Exemplu de cercetare retrospectivă în tulburarea de personalitate de frontieră
Un exemplu de cercetare retrospectivă în tulburarea de personalitate limită (BPD) este un studiu din 2007 în spectrul SNC. În acest studiu, au fost revizuite diagramele a 13 femele cu tulburare de personalitate limită tratată cu un medicament anti-convulsii numit Lamictal (lamotrigină) din 2003-2004. Acești pacienți au suferit de instabilitate afectivă - sau schimbări emoționale intense - datorită BPD. Revizuirea tabelelor a arătat că, pentru majoritatea femeilor, lamotrigina a fost eficace în tratarea schimbărilor de stare a dispoziției.
Un alt exemplu este un studiu mai vechi din Jurnalul American de Psihiatrie, care a intervievat atat persoanele cu si fara tulburare de personalitate limita despre traumatismele majore din copilarie. Peste 80% dintre persoanele cu personalitate limită au furnizat o istorie a traumelor din copilărie, inclusiv abuzul fizic, abuzul sexual și violența domestică.
Acest lucru a fost semnificativ mai mult decât persoanele fără tulburare de personalitate limită - sugerând că traumatismul din copilărie este un potențial declanșator al dezvoltării BPD.
Inconvenientele
Un dezavantaj al acestei metode - mai ales dacă sursa de date este memoria unei persoane - este ceva numit părtinire a retragerii. Adică, informațiile care sunt retrase de participanți pot fi părtinitoare din cauza stării lor actuale. În exemplul de mai sus, este posibil ca participanții cu BPD, care suferă de emoții foarte intense, să interpreteze mai mult evenimentele trecute ca fiind traumatizante decât persoanele fără BPD.
În plus, datele dvs. de cercetare se bazează pe notele altor persoane sau pe colectarea de date - care pot fi incomplete, împrăștiate și nu conțin întotdeauna informațiile pe care cercetătorul le are nevoie.
Selecția părtinitoare poate fi un alt dezavantaj al studiilor retrospective. Selecția părtinitoare înseamnă că populația de studiu a fost deja aleasă și nu este randomizată într-un studiu retrospectiv. De exemplu, în studiul de mai sus din 2007 privind spectrele CNS , nu a existat nici o randomizare în care femeile cu BPD au primit Lamictal (lamotrigina) și care nu au făcut-o femeile. Aceste prejudecăți pot diminua validitatea sau exactitatea încheierii studiului.
Ce înseamnă asta pentru mine?
Studiul retrospectiv poate oferi informații cheie despre o varietate de condiții de sănătate.
Acestea fiind spuse, ele pot fi mai predispuse la anumite prejudecăți sau limitări care trebuie luate în considerare la interpretarea constatărilor. Dacă sunteți intrigat de un anumit studiu retrospectiv, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea cum se aplică pentru îngrijirea dumneavoastră.
surse:
Herman JL, Perry JC și van der Kolk BA. Traumatismul copilariei în tulburarea de personalitate limită. Am J Psihiatrie . 1989 Apr; 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ & Wilkins EG. Identificarea și evitarea biasului în cercetare. Plast Reconstr Surg . 2010 Aug; 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. Revizuirea cazului retrospectiv al utilizării lamotriginei pentru o instabilitate eficientă a tulburării de personalitate limită. CNS Spect . 2007 Mar 12 (3): 207-10.